肿瘤病人化疗放疗的临床观察及护理

肿瘤病人有增多趋势,除对其手术治疗外,还采用放疗化疗技术治疗癌证病人,如何观察化疗放疗期间的毒副作用,以及进行相应的临床护理,是肿瘤临床护理工作中的一个重要问题,笔者结合个人的护理经验,浅析如下: 1 临床观察 根据放疗化疗的毒副反应,主要观察以下几个方面: 1.1 胃肠道反应 胃肠道反应几乎是放疗化疗病人所共有的毒副反应之一,约占治疗病人的80％,特别是大剂量冲击疗法,反应尤甚,放     

济南地区高危新生儿及高危因素探讨

本文依据全国标准对我院自１９９６年１月－１１月活产新生儿２２６８例分析，高危新生儿３８３例（１６．９％），死亡１８例（４．７％）。在高危因素中阿氏评分＜７，出生体重＜２５００ｇ、产时感染、先天畸形、产伤、出生体重＜２５００ｇ评分＞７，６项中分别例数为１１２（２９．２％）、８４（２１．９％）、１２９（３３．７％）、３２（８．４％）、５（１．３％）和４７（１２．３％）。高危新生儿与母亲高危妊娠有密切关系，与产科因素也有重要关系。文中提出预防高危新生儿应从孕母抓起。     

VEGF,KDR,MMP-1及转录调节因子Ets-1在卵巢癌组织中表达

[目的]从分子水平观察肿瘤血管生成相关因子VEGF、VEGF受体KDR、基质金属蛋白酶1(MMP-1)以及转录调节因子Ets-1在卵巢上皮性癌中表达规律并揭示其因子间相关关系,为解释促血管生成因子间内在规律提供依据.[方法]利用原位杂交和免疫组织化学染色法检测87例卵巢上皮性癌中VEGF、KDR、MMP-1以及Ets-1等因子mRNA和蛋白表达规律.[结果]VEGFmRNA和蛋白主要分布在癌细胞胞浆中,阳性率分别为77.1%(67/87)和70.1%(61/87);KDRmRNA和蛋白主要在内皮细胞上表达,其表达率与VEGF表达率间存在密切的相关关系(r=0.892);MMP-1在肿瘤细胞和间质血管内皮细胞中表达,尤其在血管新生处表达明显;Ets-1主要分布在内皮细胞中,其表达率与KDR和MMP-1表达率间相关系数分别为0.9004和0.873.[结论]VEGF、KDR、MMP-1以及Ets-1是参与卵巢上皮性癌血管生成的重要因子,为抗肿瘤血管治疗新的治疗靶点.     

活血化瘀中药抗小鼠术后病理性腹腔粘连的实验研究

目的：研究活血化瘀中药抗小鼠术后痛理性腹腔粘连的作用,方法：昆明小鼠(清洁级)120只,造模后随机分成5组,A组(模型组)、B组(丹参酮ⅡA磺酸钠蛆)、C组(盐酸川芎嗪组)、D组(尿激酶组)、E组(阿司匹林组),术后第1d、2d腹腔给药,饲齐14d,于术后第15d处死小鼠,进行腹膜粘连评分及病理HE染色、免疫蛆化SABC法及Mason染色观察,并统计分析。结果：腹膜Nair粘连评分提示A组粘连中位数为Ⅲ级,B、C、D组则为Ⅱ级,B、C、D与A组两两比较均有统计学意义(P=0．0271,P=0．0021,P=0．0058);HE染色提示C与A、B、E组两两比较均有统计学意义(P＜0．0001,P=0．0479,P=0．0319);Masson染色提示C与A、B、D、E组两两比较均有统计学意义(P＜0．05);Colla-genⅠ免疫组化提示C、D分别与A、B、C、E组两两比较均有统计学意义(P＜O．05)。结论：药物抗粘连效果为C≥D＞B＞E≥A,丹参酮ⅡA、川芎嗪及尿激酶均有预防并减轻腹腔粘连作用,尤蹦川芎嗪与尿激酶效果最佳。     

肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用及丹参干预作用

肿瘤转移的复杂机制在于肿瘤细胞与各种宿主细胞之间发生的广泛作用,而肿瘤能否建立转移则取决于肿瘤细胞诱导并利用宿主细胞协助自身发展的能力。其中肿瘤与血管内皮细胞间的相互作用在支持肿瘤血行转移中扮演了重要角色。研究表明活血化瘀药丹参对这一过程具有多成分、多环节的抑制作用,为以肿瘤细胞与血管内皮细胞相互作用为靶点的抗肿瘤候选药物研发提供参考。     

补肾壮阳方对动物微循环和性激素水平的影响

目的：观察补肾壮阳方对动物微循环及对未成年大鼠性激素水平的影响。方法：小鼠灌胃给药后，测定小鼠耳廓微循环血管管径和血流速度。大鼠灌胃给药，收集血液，放免法测定睾酮和促黄体生成素水平。显微镜观察提睾肌微循环情况，记录微血管图像，计算微血管管径变化率。结果：该方显著扩张小鼠耳廓和雄性大鼠提睾肌的微动脉及微静脉，但对成年雄性大鼠的睾酮和促黄体生成素水平影响较小。结论：补肾壮阳方对小鼠耳廓微循环及雄性大鼠提睾肌微循环具有明显改善作用，但对未成年雄性大鼠雄性激素水平影响极小。     

肝内肌成纤维细胞的来源及其在肝纤维化中作用的研究

肝脏慢性损伤,包括病毒性肝炎、酗酒、药物作用、代谢性疾病等各种致病因子导致肝内结缔组织异常增生,肝内细胞外基质过度沉淀形成肝纤维化,在此过程中分泌胶原能力更强且具有收缩能力的肌成纤维细胞的大量生成被认为是肝纤维化发生与发展的关键环节。目前对于肝纤维化时肌成纤维细胞来源的认识尚没有完全明了,在肝纤维化发生时肝星状细胞活化为肌成纤维细胞的主要来源;而骨髓间充质干细胞、上皮细胞经上皮间质转化及一些仍具有分化能力的外周血细胞在一定条件下也可转变为肌成纤维细胞并发挥作用。该文就近年来此方面的研究作一综述。     

薄荷醇及其受体TRPM8与肿瘤关系研究进展

薄荷是一种被广泛使用的植物药和食品添加剂,其发挥功能的主要成分为薄荷醇。研究发现薄荷醇具有抗炎镇痛、抗菌抗病毒及止咳等多种生理功能。近年来,研究发现薄荷醇具有明显的抗肿瘤活性,能抑制多种恶性肿瘤的生长和演进。然而,也有研究发现使用添加薄荷醇的香烟制品其肺癌发病率明显高于一般烟民。该文对薄荷醇的生理功能及其受体TRPM8进行综述,着重对近年来薄荷醇及其受体与肿瘤关系的研究进展进行综述,并探讨薄荷醇在临床应用的局限性和不良反应,为后续的科学研究及指导临床提供参考。     

微量中药成分的起效机制研究不容忽视——“遗传协同致死”模式有助于发现并阐释中药显效物质基础及起效机制

中药作用机制及显效物质的阐明是制约中药现代化进程的主要障碍。当前研究的对象大都为中药的丰度成分,研究思路多归为正向药理学模式,这种模式往往忽略对中药微量成分的研究。“遗传协同致死”是一种基因之间的互作关系,可使得共同调控生物效应呈现级数放大（大于1 000倍）。鉴于,遗传协同研究模式在抗肿瘤药物研发中取得喜人成绩。（包括PARP抑制剂的发现,化疗药物增效减毒组合的临床使用等）。同时,中药在对抗环境胁迫所产生的多种次生代谢产物,为契合遗传协同靶点提供多成分基础。那么,是否可以将这一研究模式用于阐明微量活性成分的研究？从“靶点-成分-效应”的逆向思维出发,在明确遗传协同靶点的基础上,对中药微量弱效成分起效机制展开研究,并进一步发现潜力的协同成分组合。     

29例肾病病人医院感染因素分析及护理对策

目的 :了解肾病住院病人发生医院内感染的特点和危险因素 ,制订有效监控措施和护理对策。方法 :采用回顾性调查方法对 5 96份病历逐一筛查 ,把符合医院感染诊断标准的 2 9份病历 ,用预先设计的统一表格逐份查阅登记。结果 :年龄大于 60岁的住院病人、医院环境、住院时间过长、原发病重、并发症多、抗生素不恰当使用是导致医院内感染的主要因素。结论 :保证病员有良好的环境 ;提高医院医疗护理质量 ,积极治疗原发病 ,预防并发症发生 ;缩短病人住院时间 ;加强基础护理和消毒隔离措施 ;合理使用抗生素是及时防治医院内感染发生的重要手段