泻浊纳气醒神法对慢性Ⅱ型呼吸衰竭大鼠骨密度的影响

实验室诊断慢性Ⅱ型呼吸衰竭的主要依据是动脉血气分析,主要测定动脉血氧分压和二氧化碳分压。从目前的研究进展来看,影响血液氧气和二氧化碳运输的主要因素有细胞2,3－二磷酸甘油酸和红细胞膜带3蛋白的含量[1,2]。从中医学角度来看,慢性呼吸衰竭属于中医的“肺衰”范畴,其病机为痰浊闭阻、肺肾气衰,因此,在导师的指导下,选择Wistar大鼠为实验动物,参照文献报道的方法 ,造成缺血合并二氧化碳潴留的动物模型,同时用糖皮质激素赋予中医的肺肾气虚证候模型,用中药泻浊纳气醒神汤作为干预因素,观察大鼠骨密度,以探讨该药剂的作…     

疏风宣肺方和解表清里方体外干预甲型流感病毒H1N1诱导炎性细胞因子分泌作用的研究

目的：研究疏风宣肺方和解表清里方对甲型流感病毒H1 N1感染的人肺腺癌上皮细胞（A549）中炎性细胞因子的影响。方法培养 A549,甲型流感病毒 H1N1感染 A549后,分为细胞对照组、H1V1感染组、奥司他韦对照组、疏风宣肺组及解表清里组。采用实时定量聚合酶链式反应（RT －PCR）和Western blotting 法检测各组细胞中炎症相关的白细胞介素（IL）1、肿瘤坏死因子α（TNF －α）、IL －6、IL －10、单核细胞趋化蛋白1（MCP －1）、调节活化正常 T 细胞表达和分泌的趋化因子（RANTES）的 mRNA 及蛋白表达的变化。结果基因芯片结果提示,与细胞对照组比较,H1N1感染组差异表达基因 Il1β、Thf、Ccl5、Il10、Il6、Ccl2明显上调。与 H1N1感染组比较,奥司他韦组、疏风宣肺组和解表清里组差异基因 Thf、Il1β、Ccl5、Il10、Il6、Ccl2表达显著下调。 RT －PCR 结果显示,与细胞对照组比较,H1N1感染组 IL －1、TNF －α、IL －6、IL－10、MCP －1、RANTES 的 mRNA 表达均显著升高（P ＜0．01）。与 H1N1感染组比较,疏风宣肺组 IL －1、TNF－α、IL －6、IL －10、MCP －1的 mRNA 表达均明显降低（P ＜0．01,P ＜0．05）,解表清里组 IL －1、TNF －α、IL －6、MCP －1的 mRNA 表达均明显降低（P ＜0．01,P ＜0．05）。 Western blotting 结果显示,H1N1感染组 IL －1、TNF －α、IL －6、IL －10、MCP －1、RANTES 蛋白表达较细胞对照组显著升高（P ＜0．05）;与 H1N1感染组比较,疏风宣肺组及解表清里组 IL －1、TNF －α、IL －6、IL －10、MCP －1、RANTES 蛋白表达均显著降低（P ＜0．05,P＜0．01）。结论疏风宣肺方和解表清里方均可抑制流感病毒感染后炎性细胞因子 IL －1、TNF －α、IL －6、MCP －1的 mRNA 过表达及蛋白分泌,减轻炎症反应,并恢复机体免疫功能的稳定和平衡。     

感冒灵颗粒治疗普通感冒有效性和安全性的前瞻性真实世界研究

目的 评价广泛人群中999感冒灵颗粒治疗普通感冒的有效性和安全性,为临床合理用药提供真实世界证据。方法 本研究采用多中心、前瞻性、大样本、医院集中监测方法,在全国31家医疗机构中开展研究,共入组患者8007例,其中有效性和安全性数据完整的单用其他抗感冒药的患者1007例,设为对照组,通过倾向性评分,在单用感冒灵颗粒的患者中配对1007例,设为试验组;比较两组患者一般信息、用药信息、感冒临床症状信息及不良事件信息。结果 治疗后第2天,试验组发热、鼻塞、咳嗽症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第3天,试验组流涕、鼻塞症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第2天和第3天,试验组临床症状总评分较基线变化值、总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。试验组9例患者发生相关不良事件10例次,发生率0.13%,不良事件特征为嗜睡、头晕、消化不良、恶心、反酸、困乏和眼睛酸痛等。结论 中西药复方制剂999感冒灵颗粒用于普通感冒疗效确切,在流涕、鼻塞、发热和咳嗽等症状改善方面具有临床优势,没有发现新的或严重的不良反应,临床应用值得推广。     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期护理

经导管肝动脉化疗栓塞术[1](以下简称THACE)是治疗肝癌的重要手段之一,往往大多数肝癌被发现时已失去手术时机,在这种情况下,THACE就成为治疗肝癌最主要、最有效的治疗方法,而且对有些不能手术切除的肝癌,经THACE后使病灶缩小,可进行二期手术切除[2],提高了患者的生存质量和生存期.     

解表清里方干预甲型H1N1流行性感冒小鼠的抗病毒作用机制

目的：探讨解表清里方对甲型H1N1流行性感冒小鼠的抗病毒作用机制。方法：用随机数字法将36只7周龄雌性BalB/c小鼠随机分为空白组、模型组、西药组及解表清里方高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组6只。空白组给予等量生理盐水滴鼻,其余组小鼠给予甲型流感病毒液于左侧鼻孔滴鼻,每只50 μL。造模2 h后,西药组给予0.037 5 g/(kg·d)磷酸奥司他韦灌胃;解表清里方高剂量组、中剂量组、低剂量组分别给予6.05 g/(kg·d)、3.02 g/(kg·d)、1.51 g/(kg·d)解表清里方灌胃。空白组及模型组同时给予生理盐水0.2 mL灌胃,均1次/d,连续5 d。对比各组肺指数、胸腺指数和脾脏指数,肺组织病理变化,肺组织中乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）表达,肺悬液中病毒基因及磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B（AKT）、糖原合酶激酶3β（GSK-3β）mRNA表达,肺组织中PI3K、AKT、GSK-3β蛋白表达。结果：动物实验结果显示,与模型组相比,西药组和中药高剂量组能降低小鼠肺指数（P<0.05）,其他组别能降低肺指数、升高胸腺指数和脾脏指数,但差异无统计学意义（P>0.05）;解表清里方高、中剂量组能减轻小鼠肺部病变程度,西药组、解表清里方高、中剂量组能降低小鼠肺组织中M、NS2病毒基因复制水平（P<0.01或P<0.05）;西药组和解表清里方高剂量组能降低小鼠肺组织中mTOR表达水平;西药组、解表清里方高剂量和中剂量组均能显著下调PI3K、AKT和GSK-3β蛋白和mRNA的表达水平（P<0.01或P<0.05）解表清里方低剂量组在各个方面与模型组相差不显著。结论：解表清里方甲型H1N1流感小鼠有抗病毒作用,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT/GSK-3β信号通路中关键蛋白PI3K、AKT、GSK-3β、mTOR表达有关。     

固本止咳中药对慢性阻塞性肺疾病呼吸道黏膜免疫机制影响研究进展

呼吸道黏膜免疫系统是呼吸道抵御外邪的第一道屏障,在维护呼吸道完整性、保护呼吸道免受病原体侵犯中起重要作用。近年来,中医药对呼吸道黏膜免疫系统的积极调节作用逐步被证实。该文从"肺开窍于鼻""肺与大肠相表里""培土生金""正气卫外"等理论角度探讨中医药与呼吸道黏膜免疫的关系,并以此为基础论述固本止咳中药对呼吸道黏膜免疫功能的改善机制,为阐述中医药防治COPD的作用机制开辟了新思路。     

中药灌肠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效及安全性的系统评价

目的 系统评价中药灌肠疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者血气分析、肺功能的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane library、Wanfang、CBM、CNKI和VIP数据库,检索时限为建库起至2021年12月12日。由两名评价者提取数据、独立评价并交叉核对纳入文献质量,采用Review Manager 5.4软件对符合条件的文献进行Meta分析。使用相对风险(RR)、平均差(MD)以及95%置信区间(95%CI)分析主要结果。根据Cochrane手册偏倚风险工具评估相关研究的质量。结果 共纳入了25项随机对照试验。与单纯常规治疗比较,中药灌肠联合常规治疗可显著降低动脉二氧化碳分压(PaCO₂)[MD=-4.27,95%CI(-5.82,-2.71),P<0.0001];提高肺功能FEV1/FVC水平[MD=6.35,95%CI(3.47,9.22),P<0.0001]等。结论 中药...     

清金化痰方治疗社区获得性肺炎随机对照试验的系统评价

目的 系统评价清金化痰方治疗社区获得性肺炎(CAP)的有效性和安全性.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WAN-FANG)、PubMed及Cochrane Library中采用清金化痰方治疗CAP的随机对照试验,检索文献时限均从建库至2019...