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脑梗死患者磁共振弥散加权成像ADC值演变的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 通过观察脑梗死患者磁共振弥散加权成像ADC值的变化,探讨脑梗死不同时期ADC值相对应的脑水肿的变化规律.方法 选取本院2013年1月至2014年8月收治的脑梗死并行磁共振DWI检查的病例269例,采集脑梗死后超早期(≤6h)、急性期(6~24h)、坏死期(24~48h)、软化期(48h~3w)ADC值变化,并将脑梗死患者按前后循环、灰白质观察及分析各组ADC值的差别.结果 脑梗死急性期DWI图像均为高信号,而ADC图为低信号.超早期病灶侧ADC均值为(0.524±0.080),急性期为(0.401±0.081),坏死期为(0.369±0.084)[较急性期下降(P<0.001)],软化期为(0.524±0.100)[较坏死期上升(P<0.001)],ADC值由高到低再逐渐升高,呈“U”型变化.白质病灶侧ADC均值较灰质降低[(0.432±0.103) vs.(0.455±0.126),P<0.05];前循环病灶侧ADC均值较后循环降低[(0.431±0.117)vs.(0.479±0.095),P<0.01].结论 ADC值可用于预判脑梗死细胞水肿的类型,有助于指导临床治疗. 相似文献
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目的 分析圆形头痛的临床特点,提高对圆形头痛的认识和治疗效果.方法 分析总结广东三九脑科医院等2006年2月至2008年2月诊治的21例NH的临床特点及治疗效果.结果 21例病例中男9例,女12例,年龄18~63(37±12)岁,病史7 d至30年,疼痛部位:顶部7例,颞部6例,枕部8例,颢顶交界1例;头痛在头部左侧10例、右侧9例、枕部中央1例、顶部中央1例,1例患者同时在左枕部和颞顶交界处两处疼痛.13例患者头痛区域为直径0.6~5 cm的圆形,8例患者头痛区域为直径(1~2)cm×(1.5~3)cm的椭圆形.疼痛性质为针刺样痛6例、锐痛3例、搏动性痛3例、挤压性痛1例、胀痛5例、隐痛3例;3例采用利多卡因加地塞米松进行神经阻滞治疗,1例获得30h缓解,2例无效,1例在用阿米替林和帕罗西汀治疗无效后用针灸治疗获得缓解,1例用卡马两平和阿米替林连续治疗3个月疼痛逐渐减轻直至最后消失,8例用阿米替林和吲哚美辛或布罗芬治疗疼痛消失,1例用沙格雷酯和阿米替林治疗后疼痛消失,2例用阿米替林和吲哚美辛治疗无效,1例服用尼莫地平头痛消失,4例未治疗,3例失访.结论 NH并不是十分少见的头痛类型;阿米替林与吲哚美辛、布罗芬或卡马西平合用和针灸治疗可能对部分NH患者有效. 相似文献
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患者男,52岁,1月余前因左顶叶脑出血接受开颅血肿清除术,术后继发性脑积水,外院治疗效果欠佳而转入我院;既往接受二尖瓣置换术,术后持续服用华法林6个月.查体:浅昏迷状态,留置胃管、尿管,体温37.6℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,四肢肌张力低.实验室检查:白细胞计数13.7×109/L,中性粒细胞占比70%.腹部超... 相似文献
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目的:建立长柱十大功劳生物碱一测多评方法,对生物碱含量进行动态分析,确定长柱十大功劳的最佳采收期。方法:采用HPLC,以盐酸小檗碱为参照物,建立该组分与盐酸药根碱、盐酸巴马汀的相对校正因子,测定盐酸小檗碱含量,用相对校正因子计算盐酸药根碱、盐酸巴马汀含量;同时用外标法测定3种生物碱的绝对含量,比较计算值与测量值,评价一测多评的准确性;采用一测多评模式测定长柱十大功劳不同采收期的生物碱含量。结果:建立了长柱十大功劳生物碱一测多评方法,计算值与测量值无显著性差异;总碱含量4~8月逐渐升高,8月达峰值,9~12月降低。结论:该法可简便、准确测量长柱十大功劳不同生物碱含量;最佳采收期为8月。 相似文献
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目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合复方丹参片在治疗难治性癫痫的脑保护作用.方法选取2010年1月—2015年10月于我院进行治疗的80例难治性癫痫患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组.对照组患者给予常规抗癫痫药物治疗,而治疗组患者在对照组治疗基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂联合复方丹参片治疗.治疗一疗程后,对两组患者进行疗效判定;并分别在治疗前后使用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)对两组患者的智商和记忆商进行测评,并比较分析.结果 ①观察组患者的治疗总有效率为97.5%高于对照组的87.5%(P<0.05).②治疗后,观察组患者的语言智商、 操作智商、 总智商和记忆商得分分别为(95.4±8.5)分、(94.8±12.5)分、(92.8±7.5)分和(93.5±8.2)分,均高于治疗前的(89.5±7.2)分、(91.5±10.1)分、(88.5±6.9)分和(82.5±10.0)分,且也均高于对照组治疗后的(75.4±6.8)分、(80.6±9.8)分、(80.1±5.9)分和(76.9±8.2)分,以上差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组患者的智商和记忆商均见的下降,均低于治疗前各分数,以上差异有统计学意义(P<0.05).结论神经节苷脂联合复方丹参片治疗难治性癫痫临床效果显著,且具有一定的脑保护效果,可为以后临床治疗难治性癫痫患者提供参考依据. 相似文献
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目的:评价右美托咪定( Dex )对接受脑肿瘤切除术的老年良性脑肿瘤患者术后认知功能障碍( POCD)的影响。方法选择择期行良性脑肿瘤切除术的老年患者60例,年龄62~74岁,体重55~75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者分为生理盐水组(C组)和Dex组(D组),各30例,D组于常规诱导前15 min静脉输注Dex负荷量0.5μg/kg,继之以0.4μg/( kg· h)持续输注至术毕前30 min,C组给予等容量的生理盐水。术中维持患者脑电双频谱指数(BIS)值在45~55之间,观察两组注Dex前(T0)、气管插管时(T1)、切头皮时(T2)、钻颅骨时(T3)、缝皮时(T4)、气管拔管时(T5)、气管拔管后10 min(T6)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);于麻醉前、手术结束、手术结束后6、24 h 采集右颈内静脉血样,测定血清中S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度;于术前24 h和术后24 h采用蒙特利尔国际认知评估量表(MoCA)评分评定患者术后早期的认知功能。结果 C组MAP和HR不同时点波动较大,而D组在T1下降后趋于平稳(P<0.05)。与C组比较,D组MoCA评分升高,血清S100β和NSE的浓度降低(P<0.05)。 C组与D组发生POCD分别有17例(56.7%)、8例(26.7%),D组较C组POCD发生率明显降低(P<0.05)。结论术中持续静脉输注Dex对老年患者循环干扰小,可升高术后早期MoCA评分,减少老年患者POCD的发生。 相似文献