不同肌松药诱导对腹腔镜胆囊切除术病人胃容积的影响

腹腔镜胆囊切除手术时，如果胃内压较高，胃内有大量气体，会影响手术操作，有时需行胃肠减压。胃内气体多数是在全麻诱导辅助呼吸时进入，现就两类不同肌松药诱导对腹腔镜胆囊切除病人胃容积的影响比较研究如下。     

地黄饮子含药脑脊液对受损PC12细胞钙离子内流的影响

目的:探讨古方地黄饮子含药脑脊液对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)所致PC12细胞损伤的保护作用.方法:依据中药脑脊液药理学的方法,把PC12细胞分为空白组,模型组,西药对照组,地黄饮子脑脊液低、中、高剂量组六组,分别加入正常培养液、正常脑脊液以及含药脑脊液中,孵育后,加入钙离子荧光剂flou-3/AM负载后,于激光共聚焦显微镜下观察钙离子在细胞内的含量.结果:含有脑脊液各组加入Aβ25-35后虽然荧光强度升高,但荧光强度达到峰值的平均强度与模型组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),而且中、高剂量组与西药对照组比较,荧光强度降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地黄饮子脑脊液可以降低Aβ引起的钙离子内流.     

复方白及乳膏治疗手足皲裂的疗效观察

目的：应用复方白及乳膏治疗手足皲裂,观察其疗效。方法：根据皲裂程度分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,治疗组32例用复方白及乳膏治疗,对照组21例用复方尿素软膏治疗,两组均早、晚以温水浸泡皲裂部位15 min后涂抹药膏,皲裂严重部位涂药后以弹性胶布缠敷,手部戴轻薄软质手套防护,足部以棉袜隔离防护,20d为一疗程,通过角质软化（含水量变化）、出血消失、痛疼减轻、皲裂痊愈4项指标观察治疗效果。结果：1个疗程内治疗组、对照组Ⅰ、Ⅱ分型龟裂疗效相同（均为100%）。而包括Ⅲ型,治疗组32例治愈28例,治愈率87.5%,有效4例,有效率为12.5%;对照组21例治愈17例,治愈率80.9%,有效4例,有效率19.1%,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：复方白及乳膏治疗手足皲裂,疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

氯诺昔康超前镇痛用于腹腔镜手术

目的 研究氯诺昔康不同用药时机对腹腔镜术后急性疼痛的治疗效果.方法 将120例ASA Ⅰ、Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者,随机分为3组:A组,切皮前静脉注射氯诺昔康16 mg;B组,手术结束后静脉注射氯诺昔康16 mg;C组为对照组;每组40例.3组分别于术后0.5、1、2、6、12和24 h进行视觉模拟评分(VAS)并记录术后镇痛药的使用、不良反应发生情况.结果 腹腔镜手术患者切皮前及手术结束后静脉注入氯诺昔康16 mg均可使VAS显著降低,且无明显不良反应.切皮前用药组VAS低于手术结束后用药组(P＜0.01).结论 氯诺昔康术前、术后使用对腹腔镜术后急性疼痛均有治疗效果,切皮前用药效果优于手术结束后用药.     

布托啡诺镇痛对清宫术后子宫收缩痛的影响

目的评价布托啡诺镇痛减轻清宫术后子宫收缩痛的效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级清宫手术患者120例,随机分为B组(60例)和P组(60例)。B组先缓慢静脉注射布托啡诺0.5 mg,2 min后静脉注射丙泊酚2~2.5 mg/kg;P组单独静脉注射丙泊酚2~2.5 mg/kg。两组丙泊酚静注速率均为200 mg/min。结果 B组患者苏醒即刻、苏醒后15 min及30 min宫缩痛的VAS评分分别为(2.1±0.9)、(6.5±1.4)及(1.2±0.6)分,明显低于P组的(8.9±1.7)(、34.4±2.5)及(6.1±1.6)分(P0.05)。结论布托啡诺镇痛能减轻清宫术后的子宫收缩痛。     

不同时期左冠状动脉起源于肺动脉的超声诊断价值

目的：探讨不同时期左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图表现及其诊断价值。方法：总结、分析4例左冠状动脉异常起源于肺动脉患儿的超声心动图表现,左心房、左心室大小,室壁运动情况,左室整体收缩功能,左冠状动脉起源、走行,血流方向,左、右冠状动脉之间的侧支循环。结果：婴儿期及成人期共同表现：左冠状动脉起源于肺动脉。不同表现：婴儿期心肌缺血,心内膜增厚,心肌运动减弱,射血分数减低,侧支循环不丰富;成人期心肌缺血不明显,心肌运动及射血分数正常,侧支循环丰富。结论：不同时期左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图表现不同,超声心动图可明确诊断。     

高效液相色谱法测定克拉维丁搽剂中醋酸地塞米松含量

目的测定克拉维丁搽剂中醋酸地塞米松的含量。方法用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(150 mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(80200.5);检测波长为240nm;进样量20μl;柱温30℃;流速1ml/min。结果醋酸地塞米松在2.00~64.00μg/ml范围内线性关系良好,Y=0.405 2 X+0.804 2(r=0.999 9),平均回收率为99.3%,RSD=0.93%(n=9)。结论该法便捷,重现性好,适用于克拉维丁搽剂中醋酸地塞米松的含量测定。     

丹-韐综合征的超声表现2例

患者女,28岁。孕34周,行产前超声检查,B超示:胎头双顶径8.9cm,于小脑后颅凹处见深1.7cm无回声区。蚓部缺如。脊柱连续,胎心规律,股骨长5.8cm,羊水深4.6cm,胎盘前壁。超声诊断:宫内晚孕,头位,胎儿小脑后颅凹处积液丹-韐(Dandy-Walker)综合征可能性大。胎儿出生3个月前来就诊,其母主诉:患儿时常呕吐,近半个月加重。头颅变大,偶有抽搐。CT示:小脑后颅凹见大片低密度区,蚓部缺如,第四脑室,双侧脑室扩大呈梗阻性脑积水。患者女,30岁。孕38周,孕期曾有间断阴道少量流血,经卧床休息,中药保胎后好转。B超示:脑头双顶径9.4cm、左侧脑室见深0.8cm无…     

自制护理记录本的用途

护理工作是一项繁琐而又细致的工作,为了加强管理,方便日常护理工作,减轻护理人员的工作量,保证各项护理工作落实到位,我们对住院患者每天的特殊饮食,特、一级护理,体温、脉搏、呼吸、血压,临时医嘱给口服药等情况,记录在护理记录本上,改变了过去临时使用一张纸记录,用后无保留的习惯。通过使用护理记录本,方便了查对和交班,现介绍如下。     

供应室护士职业危害及自我防护

供应室护士承担着全院各科再生器械物品的回收、清洗、整理、包装消毒灭菌储存工作，工作的特殊性使工作人员更多接触到被血液，体液污染的器械物品。特别是近年来随着艾滋病感染率上升，乙肝、丙肝、性病、结核病等病症的高发，对供应室护士的伤害性威胁越来越大。因此，如何避免职业危害做好自身防护显得非常必要，现就供应室的职业危害及防护进行探讨。