舒郁颗粒对卒中后抑郁大鼠模型海马单胺类 神经递质及炎症细胞因子的影响

目的:探讨舒郁颗粒对卒中后抑郁(PSD)大鼠模型行为学、海马单胺类神经递质及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法:对成年雄性SD大鼠采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制的方法制备PSD大鼠模型,将造模成功的雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组、氟西汀组以及舒郁颗粒高、中、低剂量组共6组,分别给予蒸馏水、氟西汀溶液及舒郁颗粒高、中、低(2.4,1.2,0.6 g.kg-1)剂量ig,22 d后观察大鼠自发性行为改变、海马区单胺类神经递质及TNF-α,IL-1β含量的变化。结果:检测大鼠行为学变化,舒郁颗粒高、中、低剂量组与氟西汀组各项指标无明显差异,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。检测大鼠脑组织海马区单胺类神经递质及炎症因子的含量,与模型组比较,舒郁颗粒高、中、低剂量组去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平上升有显著性差异(P<0.05),IL-1β及TNF-α含量均显著下降(P<0.05),而与假手术组无明显差异;与氟西汀组各项指标无明显差异。结论:舒郁颗粒可明显改善卒中后抑郁大鼠的行为,提高卒中后抑郁大鼠模型海马单胺类神经递质水平,降低炎症细胞因子含量水平。     

马云枝教授治疗多发性硬化经验

多发性硬化（MS）是以中枢性神经系统白质脱髓鞘为主要特点的自身免疫性疾病。目前,其病因与发病机制尚不明确。马云枝教授为河南中医学院第一附属医院主任医师,从医30余年,临床经验丰富,使用中医药辨证治疗本病效果显著,现将其治疗经验总结如下。     

全基因组测序在细菌耐药性分析中的应用

细菌耐药性特别是多重耐药性已经成为全球共同关注的问题,其严重威胁疾病的治疗,并造成巨大的经济损失。传统的耐药性分析方法耗时耗力,全基因组测序作为一种新型技术,可能会成为一种简单、快速和高效的耐药性分析方法,且具有较好的敏感性和特异性。除了在已知耐药基因型确定和耐药表型预测外,该方法还可发现新的潜在的耐药基因。现对全基因组测序在细菌耐药性中的应用作一综述。     

关于全科医师轮转培训之妇产科的带教体会

总结目前全科医师乱转培训的带教错在的弊端和问题,笔者有针对的提出提高教师思想素质,积极重视转岗培训,以培养计划为主线,理论实践相得益彰,丰富临床带教手段,提高临床带教效果。同时为有效培养医学生和临床医师提供思路和建议。     

中药结合针刺治疗对椎-基底动脉供血不足患者血管内皮功能的影响

目的:观察针药结合治疗对椎-基底动脉供血不足患者椎-基底动脉血流速、血管内皮功能的影响。方法:98例椎-基底动脉供血不足患者随机分为针药组(口服自拟化痰定眩汤联合针刺)和西药组(口服盐酸氟桂利嗪胶囊),动态监测治疗前后椎-基底动脉血流速、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者椎-基底动脉血流速均显著改善(P0.05),血清(浆)NO,6-keto-PGF1α水平升高,ET-1,TXB2水平降低(P0.05);针药组改善椎-基底动脉血流速优于西药组(P0.05);针药组改善椎-基底动脉血流速、升高血清NO与6-keto-PGF1α的含量水平、降低血浆TXB2含量的作用均明显优于西药组(P0.05)。结论:针药结合治疗可显著改善患者椎-基底动脉血流速及血管内皮功能,提高治愈好转率。     

结核分枝杆菌CFP32蛋白的原核表达及其细胞免疫学检测价值评价

目的 克隆、表达与纯化结核分枝杆菌CFP32蛋白,并对其进行细胞免疫学特性评价。方法 PCR扩增cfp32基因片段,与pET-30a(+)构建重组表达质粒,在大肠杆菌中诱导表达,对融合蛋白进行纯化,ELISPOT试验测定其细胞免疫应答,通过牛结核外周血IFN-γ释放试验,评价其作为刺激原的能力。结果 构建了正确基因序列的重组质粒,并在BL21(DE3)中高效可溶性表达,融合蛋白大小为32 ku,纯度达91.8%。ELISPOT显示CFP32蛋白刺激机体分泌IFN-γ和IL-4的细胞数相当,呈现Th1/Th2的平衡。在牛结核外周血IFN-γ释放试验中,其阳性符合率和阴性符合率分别为40%和73.3%,与牛型PPD刺激结果的相关系数为0.684。结论 成功构建CFP32蛋白重组表达菌,该蛋白引起的免疫应答趋向于Th1/Th2的平衡,并且有作为刺激原用于牛结核病检测的潜力。     

针药结合治疗对椎基底动脉供血不足患者血管内皮功能的影响

目的观察针药结合治疗对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流速、血管内皮功能的影响。方法将62例椎基底动脉供血不足患者随机分为针药组(口服眩晕宁片联合针刺)和西药组(口服盐酸氟桂利嗪胶囊),动态监测治疗前后椎基底动脉血流速、血清(浆)一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)6、-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果与治疗前比较,治疗后2组患者椎基底动脉血流速均显著改善(P均<0.05),血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平升高,ET-1、TXB2水平降低(P均<0.05);针药组改善椎基底动脉血流速、升高血清NO与6-keto-PGF1α的含量水平、降低血浆TXB2含量的作用均明显优于西药组(P均<0.05)。结论针药结合治疗可显著改善患者椎基底动脉血流速及血管内皮功能,提高治愈好转率。     

利水通络方联合西药治疗急性缺血性中风34例

目的:观察利水通络方联合西药治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法:将68例急性缺血性中风患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西药治疗,拜阿司匹林片,100 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀钙片,20 mg/片,每晚1片,口服。其他方案针对患者基础情况给予调控血压、血糖和对症处理。治疗组在对照组基础上加服利水通络方颗粒剂(茯苓、黄芪、地龙、水蛭、桃仁、益母草、川芎、石菖蒲、胆南星),1 d 1剂,早晚2次空腹温水冲服。两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组基本恢复2例,显著进步13例,稍进步16例,无变化3例,恶化0例,有效率为91.2%;对照组基本恢复2例,显著进步6例,稍进步18例,无变化7例,恶化1例,有效率为76.5%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动(ADL)评分治疗组均优于对照组(P<0.01);治疗组前列环素(PGI₂)和一氧化氮(NO)含量变化优于对照组(P<0.01)。结论:利水通络方联合西药治疗急性缺血性中风患者疗效肯定,临床值得扩...     

糖尿病性白内障小切口摘除加人工晶体植入术疗效观察

目的观察糖尿病性白内障小切口摘除+人工晶体植入的临床效果。方法对62例74眼糖尿病性白内障患者施行小切口白内障摘除联合人工晶体植入,观察术中、术后并发症及术后视力情况。结果62例74眼糖尿病性白内障患者术后视力均有不同程度的提高,主要并发症有后囊破裂、角膜水肿、前房渗出等。结论糖尿病性白内障患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行小切口白内障摘除+人工晶体植入能获得满意疗效,安全可靠。     

结核分枝杆菌TB10.4抗原的分子生物学特性研究进展

结核病（tuberculosis,TB）这种古老的慢性人兽共患病,4千多年前就已流行于全球,而且至今仍危胁着全球近1/3人口的健康[1]。自1921年诞生且是当前唯一可行的卡介苗（Bacillus Calmette-Gufirin，BCG），是至今接种人数最多、使用范围最广的疫苗之一，但该疫苗的免疫保护效果并不理想，