临床护士职业安全防护用具的使用调查与分析

建立健全长效防护机制和保障体系.     

食管癌术后患者医院获得性肺炎病原菌及经济损失分析

目的分析食管癌患者术后发生医院获得性肺炎导致的直接经济损失,为及时采取医院获得性肺炎感染控制措施提供依据。方法选择2015年1月-2016年12月胸外科食管癌患者512例为研究对象,根据术后发生医院获得性肺炎情况分为感染组与对照组,各82例(1∶1配对),比较两组患者住院费用和住院时间及感染患者病原菌情况。结果 512例患者发生医院获得性肺炎82例,感染率为16.02%,感染组和对照组住院总费用分为80669.05(73957.46,92787.37)元和69800.65(64805.00,72479.03)元,感染组患者比对照组总费用多增加12886.60(5760.19,20226.63)元(P0.001);感染组患者住院时间为35.00(28.75,42.00)天长于对照组(P0.001)。82例患者共检出病原菌108株,其中革兰阴性菌98株占90.74%,革兰阳性菌10株占9.26%。结论食管癌患者术后医院获得性肺炎导致经济损失,应采取有效预防控制措施。     

中心静脉置管后败血症的临床分析与防治

目的：探讨深静脉置管后败血症的临床特点与防治措施，方法：对35例中心静脉置脉置管后导管败血症（CRS）的患者进行临床分析。包括导管细菌培养，药敏试验，防治措施等，结果：14例患者经拔管2－3d后体温降至正常，10例均有拔管次日体温降至正常，3例拔管后根据药敏调整抗生素感染到控制，8例因原发病原，恶性肿瘤加上CRS而间接导致死亡，CRS常见病原体真菌，革兰阴性杆菌，然后是革兰阳性球菌，革兰阳性性菌对万古霉素最敏感，革兰阴性杆菌对阿米卡星及头孢他啶的敏感率60％。结论：CRS的有效处理方法是拔除深静脉的导管。     

护士采集微生物培养标本的调查及对策

目的 了解护士对微生物培养标本采集认知程度,探讨影响标本正确采集相关因素,提出相应对策为护士规范化培训提供依据.方法 采用自行设计的问卷对某三级甲等医院的护士进行微生物标本采集相关问题的调查.结果 在被调查的104名临床护士中,90.38%采取询问检验科,80.77%采取同行沟通以解决在微生物培养标本采集上遇到的问题;94.2%认为非常有必要相关继续教育培训;内科病房、ICU护士对微生物培养标本采集掌握情况高于外科护士.结论 护士对微生物培养标本采集的认知程度不足,对护士进行有关标本采集的规范化培训迫在眉睫.     

两种方法用于预测医院感染变化趋势的比较

医院感染是指住院病人及医院工作人员在医院内获得的感染,包括住院病人在医院内获得而在出院后发生的感染〔1〕。医院感染例数预测可以为控制医院感染提供客观依据,医院可根据预测数量,合理有效地调配利用人力资源,达到减少院内感染发生、减轻病人痛苦及负担的目的。医院感染例数常用的预测模型是灰色预测模型和季节增长变动模型,究竟哪一种模型能对此做出更好的预测?现分析如下。资料和方法1.资料:厦门大学附属中山医院2000~2005年度各月份医院感染例数,详见表1。表12000~2005年厦门大学附属中山医院各月份医院感染例数月份2000年2001年200…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病例对经济损失与住院日影响的对照研究

目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)感染造成的经济损失。方法回顾性调查2012年1月-2013年12月456例MRSA感染和250例MSSA感染患者的住院费用与住院天数,并按照1∶1匹配设立对照组,比较各组的住院费用和住院天数。结果 MRSA感染组、MSSA感染组住院费用分别增加82 694.8元和18 735.3元,延长住院天数14.1d和5.9d;ICU中MRSA感染增加费用最高,为153 344.5元,延长住院天数则以外科明显;60⁷5岁MRSA造成的直接经济损失最高,达100 208.9元,延长住院天数22d;MSSA感染造成的经济损失则以>75岁组最大,直接经济损失23 914.4元,延长住院天数6.9d。结论 MRSA感染增加患者经济负担,延长住院时间,同时也影响医院病床周转率。     

医院获得性败血症对患者住院费用及住院日影响的回顾性研究

目的探讨医院获得性败血症对患者住院费用及住院日的影响,为优化医院卫生资源的配置,减少因败血症引起的经济负担提供科学依据。方法回顾性调查2012年6月1日—2015年5月31日厦门市某三级甲等教学医院确诊医院获得性败血症的住院患者,按照1∶1匹配设立对照组,比较两组间的住院费用与住院日。结果共纳入病例285例,匹配对照285例。病例组住院费用（中位数）为19 718.39元,高于对照组的住院费用（中位数为9 289.04元）;病例组的住院日数（中位数）为14.89 d,长于对照组的住院日数（9.22 d）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同年龄组和科室间因败血症造成的疾病负担存在差别。病例组的好转率为76.49%（218/285）,低于对照组的83.51%（238/285）,两组间差异具有统计学意义（χ2=2.562,P=0.009）。结论败血症作为较为常见的血流感染性疾病,不仅增加了诊疗费用,同时影响了医院病床的周转。发展快速有效的诊疗手段,预防和控制败血症意义重大。