IL-1ra、IL-1β在Graves眼病发病及治疗中的意义

目的研究IL—1ra、IL-1β与Graves眼病（GO）的发病机理及治疗效果的关系。方法分别用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定了20例Graves病（GD）无眼病者、20例健康对照者及20例GO（NOSPACES≥4级）患者糖皮质激素治疗前后血中IL—1ra、IL-1β水平的变化,并分析IL—1ra,IL-1β水平、IL—1ra／IL-1β与治疗效果之间的关系。结果GO患者治疗前与GD、健康对照的IL-1ra水平差异无统计学意义,但糖皮质激素治疗后明显升高;而IL-1β在未治疗的GO患者明显升高,经糖皮质激素治疗后有降低趋势．IL—1ra与IL-1β的比值在GO患者明显低于健康对照,经糖皮质激素治疗后明显上升。结论GO患者存在内源性IL—1ra的相对不足,经糖皮质激素治疗,可促进IL—1ra的产生,抑制IL-1β产生。     

089 Fas在桥本氏甲状腺炎发病中的作用研究进展

在桥本氏甲状腺炎中，甲状腺组织中存在着细胞凋亡现象。大理研究关注Ｆａｓ、ＦａｓＬ介导的细胞凋亡在桥本氏甲状腺炎中的作用，本文拟就此作一综述。     

从病案中的质量问题看医务人员风险防范意识

病案质量是医疗质量控制的重要内容,既反映一所医院病案管理水平及服务水平,也反映医务人员的医疗水平和个人素质。文中针对目前病案存在书写不规范、项目不完整、内容不真实、记录不及时等缺乏法律效力的质量问题,认为加强风险防范教育是提高病案质量的前提,落实三级责任制是提高病案质量的关键,夯实业务素质是提高病案质量的基础,完善质量监管是提高病案质量的保证。     

Graves眼病活动性评判方法研究进展

治疗活动期的Graves眼病疗效较好 ,因而判断其活动性对指导治疗具有重要意义。从临床、实验室检测以及影像学方面综述了目前可用以判断Graves眼病活动性的一些方法 ,在临床上可联合应用以增加判断的敏感性和准确性。     

人成骨细胞瘦素受体放射配基结合分析研究

骨质疏松是以骨量减少、骨组织微结构被破坏为特征的系统性骨病。研究表明 ,无论是否是负重骨 ,血清雌激素水平经校正后 ,体脂和骨量直接相关 ,因此肥胖被认为是骨量的保护因子[1～ 3 ] 。瘦素(leptin)是肥胖基因 (ob)的蛋白质表达产物 ,主要由脂肪细胞分泌 [4 ] 。已有的研究表明 ,瘦素不仅是降低食欲、调节能耗和体重的重要体脂激素 ,而且还与机体多种代谢功能密切相关。有研究提出 ,瘦素可能是骨形成的合成因子 ,介导肥胖对骨量的影响 [5,6]。本研究拟通过培养成人成骨细胞 (osteoblast,OB) ,采用受体放射分析方法探讨 OB瘦素受体蛋白 …     

序位进退法在医院绩效考核中的应用探讨

在医院绩效考核中,由于各科室在工作对象、工作内容和经济运行等方面差异显著,使得很多考核指标在不同科室之间缺乏可比性,这已成为各医院长期以来难以有效解决的突出问题,也在一定程度上影响着绩效分配的公平性。作者从成本收益评价的困境入手,提出序位进退法的基本概念,并全面阐述了采用序位进退法进行绩效考核的实施步骤及操作要点,指出序位进退法具有纵横结合弱化科间差异、对照科学避免导向偏移、等级区分突显激励作用、末端调整体现奖优惩劣4个方面的特点;同时从推动医院去利益化进程、实现医院绩效分配公平、强化医院绩效管理导向3个方面,探讨了该方法在医院绩效考核体系中的应用价值,为构建更加科学、公平的绩效考核体系提供新的方法和思路。     

IL-1家族与Graves眼病

白介素 (IL) 1可刺激人眼眶部成纤维细胞合成氨基多糖及抗原表达 ,在Graves眼病 (GO)的发病中有重要作用。白介素 1受体拮抗蛋白 (IL 1ra)能竞争性地与IL 1受体结合而无受体后效应。其可抑制氨基多糖合成。与正常人相比 ,GO患者眼眶部成纤维细胞不能合成足够的IL 1ra ,可能是GO的发病机制之一。     

信息化手段在门急诊环节质量管理中的应用

门急诊是医院的窗口,门急诊质量是医院医疗质量的重要环节。我院以新门诊大楼投入使用为契机,转变服务理念和管理理念,将被动管理、终末质量控制、事后管理向主动管理、环节质量控制、事中及事前管理转变,建立了动态环节质量信息化控制体系,从方便患者就医角度出发,以提高门急诊医疗环节质量为目标,根据门急诊医疗质量管理的特点进一步完善门急诊信息系统,促进基础质量和环节质量管理工作不断向规范化、标准化发展。     

重型颅脑损伤患者血清细胞粘合素C浓度检测的临床价值

目的 研究血清细胞粘合素C浓度对重型颅脑损伤（sTBI）患者住院期间死亡、外伤性脑梗死、急性创伤性凝血病、急性肺损伤和进展性出血性脑损伤等不良事件的预测价值。方法 选取102例sTBI患者,检测患者入院时血清细胞粘合素C浓度,采用格拉斯哥昏迷（GCS）评分和鹿特丹CT评分评估伤情程度,统计分析血清细胞粘合素C浓度对sTBI患者住院期间不良事件的预测价值。结果 血清细胞粘合素C浓度与sTBI患者入院时GCS评分和鹿特丹CT评分显著相关（均P<0.01）,是sTBI患者住院期间不良事件的独立预测因素（均P<0.05）,预测能力与入院时GCS评分和鹿特丹CT评分比较,差异均未有统计学意义（均P>0.05）。结论 sTBI患者血清细胞粘合素C浓度与伤情程度及临床预后密切相关,提示血清细胞粘合素C可能是sTBI潜在的预后标志物。     

IL—1家族与Graves眼病

白介素（IL）－1可刺激人眼眶部成纤维细胞合成氨基多糖及抗原表达，在Graves眼病（GO）的发病中有重要作用，白介素－1受体拮抗蛋白（IL－1ra)能竞争性地与IL－1受体结合而无受体后效应，其可抑制氨基多糖合成，与正常人相比，GO患者眼眶部成纤维细胞不能合成足够的IL－1ra，可能是GO的发病机制之一。