泉州市医务人员主动提供HIV检测咨询工作成效分析

目的分析泉州市医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)工作成效,为进一步完善检测策略提供依据。方法收集2015—2017年泉州市鲤城、丰泽、洛江等项目地区PITC的服务资料,并进行描述性分析。结果 2015、2016、 2017年HIV抗体检测率分别为2.59%、 3.30%、 3.55%,呈逐年增长趋势(X~2趋势=9 456.56, P=0.000),阳性率分别为0.14%、 0.14%、 0.13%,差异无统计学意义(X~2=1.06, P0.05)。PITC策略实施后(2016—2017年), HIV抗体检测率按地区、医疗机构级别、医疗机构类型分布差异有统计学意义(X~2=8 196.04,X~2=39 815.04,X~2=13.33, P0.05),丰泽区3.91%、区级医疗机构6.62%、综合医院3.86%为最高; HIV抗体阳性率按地区、医疗机构级别、医疗机构类型、样本来源分布差异有统计学意义(X~2=54.22,X~2=22.31,X~2=13.33,X~2=531.14, P0.05),鲤城区0.17%,市级医疗机构部0.14%、综合医院0.14%、性病门诊0.44%为最高。结论泉州市PITC是艾滋病扩大检测早发现病例的有效手段,可以以省市级综合医疗机构为前线阵地,以性病门诊为重点,结合国家艾滋病早发现相关策略继续推行扩大检测工作。     

泉州市2016-2018年VCT和PITC发现的HIV/AIDS病例对比分析

目的通过对比分析泉州市自愿咨询检测(voluntary counselingtesting,VCT)与医务人员主动提供HIV检测咨询(provider-initiated HIV testing and counseling,PITC)两种策略发现HIV抗体阳性病例的特征,探讨适合本地的早发现策略及AIDS综合防控策略。方法收集泉州市2016—2018年新报告的HIV/AIDS病例,按样本来源分为VCT组和PITC组,对比分析2组病例的人口学特征、行为学特征、晚发现和治疗等情况。结果泉州市2016—2018年经VCT发现HIV抗体阳性448例,其中AIDS 105例(23.4%);经PITC发现HIV抗体阳性1 126例,其中AIDS 395例(35.1%);经PITC发现的病例占比3年中略有上升,但差异无统计学意义;和PITC组相比,VCT组年龄较为年轻(平均38.2岁与45.8岁)、商业服务者居多(27.0%与11.8%)、文化程度≥高中者占比较高(43.1%与23.0%)且未婚占比较多(41.7%与23.6%);两组传播途径均以异性传播为主,但VCT组同性传播占比例较高(42.4%与11.5%);VCT组首次CD4检测均值较高(356.8/mm~3与276.6/mm~3);VCT组病例晚发现率(24.8%与36.4%)及当年病死率较低(2.0%与10.6%),其治疗率高于PITC组(84.4%与72.6%)。结论 VCT是发现早期病例的重要手段,PITC是发现病例的主要途径,需将两者的优势相结合,特别是发挥PITC在早发现病例方面的作用,开展艾滋病综合防控。     

泉州市2018年男男性行为人群HIV感染及影响因素分析

目的了解男男性行为(MSM)人群HIV感染情况、行为特征及影响因素。方法对泉州市2018年MSM人群国家级艾滋病哨点监测资料进行描述性、单因素和多因素分析。结果调查402人,HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率分别为16.7%、13.7%和0.2%;艾滋病防治知识知晓率92.0%;防治服务覆盖率96.0%;近6个月发生同性性行为的调查对象,每次使用安全套的比例为48.0%。多因素分析显示,近6个月同性性行为有时未使用安全套(OR=5.41)、感染梅毒(OR=2.21)是感染HIV的主要危险因素。结论泉州市MSM人群中HIV流行处于较高水平,推广100.0%使用安全套、倡导及时到正规医疗机构诊治性病等行为干预,是防控艾滋病在MSM人群中流行和蔓延的有效措施。     

泉州市2311例HIV/AIDS抗病毒疗效及影响因素分析

目的 了解泉州市AIDS抗病毒治疗疗效及影响因素,为完善抗病毒治疗工作提供依据.方法 用回顾性研究法,在国家疾控AIDS综合防治信息系统中,收集泉州市2009-2018年HIV/AIDS者的治疗和随访信息,评估抗病毒治疗的效果.结果 2 311例患者开始治疗平均(41.2±14.3)岁(15～90岁);多因素logis...     

泉州市性病门诊男性就诊者AIDS知晓率及影响因素分析

目的了解泉州市性病门诊男性就诊者AIDS知识知晓率及影响因素。方法对泉州市2016—2018年国家级艾滋病哨点的性病门诊男性就诊者监测资料,进行描述性、单因素和多因素分析。结果泉州市2016—2018年调查2 411人,防治知识知晓率65.5%(1 580/2411);3年AIDS知识知晓率分别为62.3%、64.4%和70.0%,呈逐年上升趋势;HIV感染率0.5%、梅毒现患率2.6%;多因素分析显示,年龄(16～19岁OR=0.41、20～49岁OR=0.66)、婚姻(未婚OR=0.37、在婚OR=0.36)、户籍本省(OR=0.82)、近1年接受过干预服务(OR=0.79)者知晓率较高、是知晓率的保护因素;而近1年有性病史(OR=1.29)者知晓率较低、是知晓率的危险因素。结论泉州市性病门诊男性就诊者AIDS知晓率仍不高,年轻人(尤其是16～19岁)、未婚/在婚者和本省户籍者,AIDS防治知识知晓率较高;50岁以上、离异或丧偶、既往感染性病、外省户籍和未接受干预服务者,应是今后干预和健康教育宣传的重点对象。