内毒素导致白细胞急剧升、降10倍一例报导

目的探索白细胞(WBC)数小时内急剧升、降原因。方法收集患者入院时首次血、尿细菌培养结果;取患者1周内7次EDTA-K2抗凝血标本,在STKS全自动血细胞分析仪上,与高、中、低定值全血质控品同时进行比对测定,每个样本平行分析4次求均值,同时检测患者6次血清标本内毒素含量,统计数据。结果测得仪器批内误差CV0.18%;其中14小时内5个样本WBC均数(x)分别为20.1×109/L、2.3×109/L、3.2×109/L、22.8×109/L、15.7×109/L;血、尿均分离到大肠埃希氏菌,内毒素试验阳性。结论内毒素导致WBC贴壁,造成病危期4小时内周围血液WBC急剧下降10倍;临床在分析实验结果时既要考虑内毒素导致WBC上升,又要考虑内毒素致使WBC贴壁造成急剧下降现象。     

向右眶内侵犯的巨大型鼻咽纤维血管瘤治愈1例

向右眶内侵犯的巨大型鼻咽纤维血管瘤治愈１例（２３３０００）安徽省蚌埠市第二人民医院五官科李素珍患者男，２０岁，农民，系鼻塞反复鼻出血二年并逐渐发现右眼球向外突出，右面部肿胀一年，右眼视力明显模糊半年，入院前曾因鼻塞头痛、右鼻腔出血加重，在地方医院就医...     

人工肝支持系统在急慢性肝衰竭中应用

各种病因所致的急慢性肝衰竭内科治疗几乎无效。 1998年以来 ,我们采用血浆置换(PE)、血液灌流 (HP)、血液滤过 (HF)几种血液净化疗法 ,对肝脏功能起部分替代和辅助治疗作用 ,称为人工肝支持系统 (artifical liversupport system,ALSS) ,报告如下。1　一般资料　　 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,急性肝衰竭 3例 ,慢性肝衰竭 13例。按重型肝炎临床分期 ,属早期 6例 ,中期 7例 ,晚期 3例。有 5例合并肝肾综合征和肾衰竭 (中期 2例 ,晚期 3例 ) ,占31%。有 4例合并消化道出血 ,占 2 5 %。2　治疗方法　　 16例共进行 ALSS49次 ,有 7例单纯采用…     

冠状动脉造影并发急性心肌缺血4例分析

我院自 1995年 4月开展冠状动脉造影术 (ＣＡＧ)以来 ,迄今共做ＣＡＧ 2 6 1例。术中曾发生急性心肌缺血 4例 ,占1.5 %。尽管ＣＡＧ为冠心病的诊断和治疗提供了更准确的标准 ,但其本身会导致急性心肌缺血的发生[1,2 ] 。本文通过对 4例在术中并发的急性心肌缺血病例的分析 ,旨在总结体会 ,提高今后的手术水准 ,尽量减少手术的并发症。1　病例报告例 1,女 ,5 3岁。术前作活动后胸痛 ,动态心电图检查有缺血性改变。ＣＡＧ中 ,行选择性左冠造影示左冠前降支中段完全闭塞。ＬＡＯ位仅一次推注造影剂后患者随即发生胸痛、抽搐、意识丧失。ＥＫＧ…     

肾移植患者术后并发结核病12例诊治体会

肾移植术后患者为了预防排异反应 ,需要维持在一定的免疫抑制状态 ,在这种状态下易并发结核病 ,且有不典型性、播散快、病死率高等特点。本院 1986年 10月至 1999年 12月 ,共治疗肾移植术后结核病 12例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者 ,男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 2 4～5 2岁。肾移植术后常规使用环孢素 (ＣＳＡ) ,硫唑嘌呤 (Ａｚａ)或骁悉 (ＭＭＦ)、强的松 (Ｐｒｅｄ)三联用药 ,预防排斥反应。 12例术前均无结核病史 ,术后 2～ 4个月发病 3例 ,5～ 18个月 8例 ,49个月 1例。临床表现均为不明原因发热 ,体温 39～40 2℃ ,…     

血液滤过透析治疗顽固性高血压

我院应用血液滤过 (HDF)技术对 34例肾衰尿毒症顽固性高血压患者进行滤过透析治疗 ,取得了较好的效果。资料 :男 1 8例、女 1 6例 ,年龄 2 8～ 6 4岁 ,透析时间为 2～ 6 0个月。平均血压为 2 30～ 2 80 / 1 2 0～ 1 40 mm Hg,经用二联或三联降压药 ,效果欠佳 ,并出现持续性高血压 ,急性左心衰甚至高血压危象。靠持续静脉点滴硝普钠维持血压。方法 :我们采用法国HOSPAL双泵血滤机 ,德国费申尤斯 F6 0血滤器、F6透析器 ,上海长征制药厂生产的血浆置换液 ,置换液为后稀释法 ,每次置换量 1 6 0 0 0～2 0 0 0 0 ml,血液流量 2 0 0～ 2 5 0 m…     

铜绿假单胞菌外毒素对淋巴细胞毒性作用

目的　探讨铜绿假单胞菌外毒素A(PEA)对人外周血单核细胞 (PBMC)的毒性剂范围及抗PEA血清对PEA的中和作用。 方法 　采集健康成年人的静脉血 ,密度梯度离心分离PBMC。不同浓度的PEA与PBMC37℃、5 %CO2 共同孵育 4 8h ,用台盼蓝染色排除法和四甲基偶氨唑蓝 (MTT)法检测细胞存活率。 结果　台盼蓝染色排除法和MTT法结果一致 ,PEA在 10 0 0ng/ml时PBMC的存活率显著下降 (P <0 0 1) ,PEA剂量在 0～80ng/ml时 ,对细胞存活率无明显影响 (P >0 0 5 )。而抗PEA抗体完全中和PEA的细胞毒作用。 结论　PEA在 10 0 0ng/ml时 ,对PBMC表现出细胞毒作用 ,而抗PEA血清可以中和PEA的毒性作用。     

"SARS"病区护士心理活动调查与心理干预

2003年，在世界33个国家与地区发生了严重急性呼吸综合征(SARS)的流行。面对这场灾难，大批医护人员投入到抗击SARS的战斗中。尤其是在医院隔离病区工作的护士，24h守护在患者身边，与患者密切接触，随时有感染的危险，加上严格的隔离措施给工作与生活带来的不便，使护士们承受了巨大的心理压力。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者血浆NO、ET和D-二聚体含量变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者尿激酶溶栓治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和D-二聚体含量动态变化及临床意义。方法测定38例急性脑梗死患者溶栓前及溶栓后2 h、4 h2、4 h4、8 h血标本NO、ET和D-二聚体含量,并与正常对照组33例进行比较。结果脑梗死患者NO含量明显低于正常对照组(P<0.01),血浆ET和D-二聚体含量显著高于对照组(P<0.01和P<0.05)。溶栓后有效组24 h后NO明显升高,与溶栓前差异有统计学意义,而无效组无显著变化。有效组4 h后ET明显下降,以后降幅较小,但明显低于无效组。结论血浆NO、ET和D-二聚体含量可以作为急性脑梗死的诊断指标,溶栓治疗后NO、ET与D-二聚体水平变化对判断疗效有一定指导意义。     

6777名体检者血脂检测结果

大量流行病学及临床观察表明,血脂异常是心脑血管疾病发病的重要危险因素,而定期进行人群的血脂水平的调查,评价其危险性,对于早期发现高脂血症和预防心脑血管疾病的发生,有着重要的意义.本文对6777名台州成人的血脂检测结果报告如下.