静脉滴注垂体后叶素外漏的处理

从静脉给垂体后叶素是治疗咯血和上消化道出血常用的方法之一。垂体后叶素溶液一旦外漏,如处理不当,即可引起局部组织的水肿与坏死。下面介绍我们遇到的两个严重病例。 〔例一〕男、56岁、病案号152997,因肝硬化,食道静脉曲张破裂出血入院,在用10％葡萄糖500毫升加垂体后叶素20单位两天后,两手背穿刺部位出现局部及沿该条血管红     

项目管理在管道护理中的实践效果评价

留置导管在为患者缓解症状的同时,也带来了非计划性拔管、导管相关性感染等问题。2015年-2018年,南方医科大学南方医院护理部组织全院各护理单元,围绕非计划性拔管、导管相关性感染和其他管路并发症三方面,从项目启动、计划、实施、控制和收尾5大阶段展开项目管理专项活动。项目管理专项活动实施以来,全院共上报管道护理项目36项,开展25项,非计划性拔管、导管相关性感染及其他并发症分别开展12项、4项和9项;非计划性拔管率、导管相关性感染发生率降低;共制定9项管道护理相关流程和指引,7个管道护理视频;护理人员工作满意度和团队凝聚力提高（P＜0.001）。下一步尝试在项目管理中引入叙事医学和磁性护理元素。     

规范化培训背景下新护士角色转换体验的质性研究

目的 深入了解规范化培训背景下新护士角色转换的真实感受,发现培训工作中的盲点,为制定更加合理的规范化培训体系提供依据.方法 采用目的抽样法选取2019年7～11月南方医科大学两家附属医院27名新护士作为研究对象.运用现象学研究方法,进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法整理资料.结果 提炼出四个主题:实践专业...     

血脂水平异常在狼疮肾炎并心血管损害患者中的表达及在疾病活动评估中的应用

目的 评估狼疮肾炎并心血管损害患者血脂水平异常及其与疾病活动性的关系。 方法 回顾性收集空军军医大学第二附属医院风湿免疫科2012年1月～2019年12月狼疮肾炎并心血管损害患者39例（住院病例）,及同期进行体检的健康者39例,对其实验室检查、影像学检查及治疗用药进行统计分析。 结果 应用糖皮质激素治疗前,狼疮肾炎并心血管损害患者的甘油三酯（TG）水平明显高于对照组（2.0±1.4 vs. 1.0±0.4）mmol/L (P<0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较对照组明显减低（1.03 ± 0.42 vs. 1.31±0.23）mmol/L (P<0.01）,两组间总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较无明显差异。狼疮肾炎并心血管损害患者TG水平与免疫球蛋白G（IgG）水平（r = ?0.32,P<0.05）呈负相关,与补体C3水平（r = 0.44,P<0.01）呈正相关。TG判断狼疮肾炎并心血管患者病情活动的的最佳界值为1.295（灵敏度为79.49 %;特异度为76.92 %）,ROC曲线下面积为0.8261。HDL-C判断狼疮肾炎并心血管损害患者病情活动的的最佳界值为1.165（灵敏度为76.92 %;特异度为74.36 %）,ROC曲线下面积为0.7794。 结论 狼疮肾炎并心血管损害患者的TG明显高于健康对照者,HDL-C明显低于健康对照者。TG和HDL-C可以预测狼疮肾炎并心血管损害患者的疾病活动性。     

针灸联合优质护理对脑卒中后焦虑、抑郁的影响

目的探讨针灸联合优质护理干预在脑卒中后焦虑、抑郁治疗中的效果。方法选择2014年1月—2016年12月期间前来我院神经内科住院诊治的符合要求的患者70例为研究对象,对照组给予神经内科常规护理,观察组给予针灸联合优质护理,4周后将2组病情变化进行对比分析。结果治疗护理干预4周后,观察组焦虑、抑郁患者减少27例,占总例数的77.14%,对照组减少14例,占总数的40.00%,与治疗护理前比较观察组SAS和SDS评分改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后焦虑、抑郁严重影响患者预后和生活质量,针灸联合优质护理可有效降低患者焦虑、抑郁程度,减少焦虑、抑郁的发生率,引导患者积极的参与康复,促进患者生活质量的提高。     

腹膜透析液加药小技巧

腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展,接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时,需要往腹膜透析液里加药,如治疗不规范或不及时,则会影响腹膜透析患者的透析退出及其     

HPLC法测定阿托伐他汀钙片的含量

目的建立高效液相色谱法测定阿托伐他汀钙片含量的方法。方法采用Agilent XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.05 mol.L-1醋酸铵缓冲液(用冰醋酸调节pH值至5.0)-乙腈-四氢呋喃(53∶27∶20),检测波长为244 nm,柱温为35℃,流速为1.0 mL.min-1。结果阿托伐他汀浓度在19.98～139.89μg.mL-1范围内线性关系(r=0.999 96)良好,平均回收率为100.16%,RSD为0.06%。结论本方法专属强、准确度高,可用于阿托伐他汀钙片的质量控制。     

公立医院绩效工资改革研究

<正>2009年9月2日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,会议决定从10月1日起,在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制。     

不同剂量芬太尼在全身麻醉诱导中对心率变异性和脑电双频指数的影响

目的 观察全身麻醉诱导期间不同剂量芬太尼对患者心率变异性(HRV)和脑电双频指数(BIS)的影响,确定芬太尼可有效抑制气管插管所致心血管反应的最佳剂量.方法 选择美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级全身麻醉下行腹部手术的患者30例,随机分成3组,分别注射芬太尼3μg·kg-(Ⅰ组)、5μg·kg-1(Ⅱ组)、7μg·kg-1(Ⅲ组...     

2014-2018年辽宁省城市居民肝癌筛查结果分析

目的 描述辽宁省城市地区肝癌筛查结果,为肝癌防治提供依据和建议。方法 收集2014-2018年辽宁城市地区40~74岁常住人口的基本情况,通过城市癌症早诊早治项目的防癌风险评估问卷筛选出肝癌高危人群,接受乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测、甲胎蛋白（AFP）检测以及腹部超声检查。计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ2检验。结果 2014-2018年评估出肝癌高危人群27 391例,其中9 792例参加了乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测、甲胎蛋白（AFP）检测以及腹部超声检查,参与率为35.70%。男性筛查参与率32.49%,女性筛查参与率38.03%,女性高于男性（P<0.001）。40~49岁年龄组筛查参与率为32.24%,50~59岁年龄组筛查参与率为38.60%,60~69岁年龄组筛查参与率为35.84%,70~74岁年龄组筛查参与率为26.00%,50~59岁年龄组参与率最高（P<0.001）。HBsAg阳性者检出例数为411例,检出率为4.20%,男性阳性检出率差异高于女性（P=0.002）。不同年龄组HBsAg阳性检出率差异无统计学差异。AFP阳性者检出例数为72例,阳性检出率为0.74%。肝占位性病变44例,检出率为0.45%,肝硬化42例,检出率为0.43%,脂肪肝3409例,检出率为34.81%;不同年龄组肝硬化和脂肪肝的检出率差异具有统计学意义（P<0.001）;肝占位、肝硬化和脂肪肝的检出率男性均高于女性（P=0.003、P<0.001、P<0.001）。结论 辽宁省城市地区肝癌筛查参与率、临床筛查结果阳性率相对较低,研究结果为设计有效的肝癌筛查策略提供重要参考依据。