吞咽分期针刺治疗中风后吞咽功能障碍临床研究

目的:吞咽分期针刺法治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床疗效研究。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为吞咽分期针刺组和常规针刺组,在基础治疗上分别施加吞咽分期针刺治疗、常规针刺治疗,两组患者治疗前、治疗后分别进行功能评定和量表评估,并比较其疗效差异。结果:经洼田饮水试验疗效比较,吞咽分期针法总有效率83.33%,常规针刺组总有效率53.33,两组经秩和检验吞咽分期针刺法疗效显著(P<0.05),尤其在咽期吞咽分期针刺组明显优于常规针刺组(P<0.05);而在口腔期及食管期分别两组组间比较无显著性差异(P>0.05);在VFSS量表评分方面,吞咽分期针刺组在改善患者吞咽功能方面优于常规针刺组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:吞咽分期针刺法在改善中风后吞咽功能障碍患者吞咽功能临床疗效肯定,尤其在改善咽期患者吞咽功能。     

中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型中风60例临床疗效观察

目的:观察中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的病人,随机分为两组,其中治疗组60例,对照组30例,治疗组在一般常规治疗基础上加用中风复元口服液进行治疗,对照组仅进行一般常规治疗;观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后积分值及血液流变学指标变化的情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总疗效优于对照组(P<0.05),两组病例中医证候疗效进行比较,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),对两组治疗前后的临床神经功能缺损程度、中医证候积分值进行比较,两组均能有效地改善神经功能(P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候积分减少明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血液流变学指标变化比较,组间及组内治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中风复元口服液是治疗气虚痰瘀内阻型中风患者的有效方药,且安全无毒性,值得推广。     

针刺后溪、申脉治疗下腰痛的疗效观察

目的：观察针刺后溪、中脉治疗下腰痛的疗效。方法：将90例患者随机分为观察组和对照组各45例，分别针刺一疗程后，观察2组疼痛程度模拟量尺积分（VAS）和0swestry功能障碍指数（0swestry disability index，ODI）的变化，并进行统计学分析。结果：观察组与对照组经治疗后积分均较前明显减少，差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），观察组与对照组比较积分减少更明显，2组差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺后溪、中脉治疗下腰痛有良好的治疗效果，为临床的推广应用和下一步机理性的探讨奠定了基础。     

针灸治疗寒饮伏肺型喘证疗效观察

目的观察针灸治疗寒饮伏肺型喘证的临床疗效。方法将120例符合纳入标准的喘证患者随机分为2组,治疗组60例给予针灸治疗,对照组60例给予桂龙咳喘宁胶囊口服,治疗14 d后观察2组总疗效、临床表现积分、肺功能变化及治疗组免疫球蛋白与补体变化情况。结果治疗组在总疗效、临床表现积分、肺功能变化方面均优于对照组(P均<0.05),治疗后治疗组免疫球蛋白与补体IgG水平明显升高(P均<0.05)。结论针灸疗法是治疗寒饮伏肺型喘证的有效手段之一。     

颞三针留针入高压氧舱治疗脑梗塞的临床观察

目的:探讨颞三针留针入高压氧舱治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选择60例符合标准患者,分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组取颞三针针刺并留针入高压氧舱治疗,对照组单纯入高压氧舱治疗,每日一次,20次为一疗程。结果:中医证候疗效比较,治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为80%。神经功能缺损程度疗效比较,治疗组总有效率为86.66%;对照组总有效率为76.66%。Barthel指数评分表比较,治疗组提高(24.32±4.43)分,对照组提高(17.98±3.67)分。治疗组疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论:通过本研究提示,颞三针留针入高压氧舱治疗能提高脑梗塞患者的临床疗效,对患者的肢体功能、日常生活能力均有明显的改善,具有临床推广意义。     

回阳醒神针刺法对脑性昏迷患者的促醒作用

目的 观察回阳醒神针刺法治疗脑性昏迷患者的临床疗效。方法 将符合纳入标准的80例患者分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用回阳醒神针刺方法,对照组采用临床常用醒脑开窍针刺法,在治疗前与治疗28 d后采用格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale, GCS）、格拉斯哥预后量表（Glasgow outcome scale, GOS）评价两组患者苏醒程度,并观察椎-基底动脉血流情况。结果 治疗组和对照组GCS疗效、GOS分级比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。在升高脑梗死患者左侧椎动脉（left vertebral artery,LVA）的平均峰流速（the mean peak velocity,Vm）和降低基底动脉（basical aretery,BA）的收缩期峰流速（systolic peak flow velocity,Vs）方面,在降低脑出血患者LVA的Vs,BA的Vs、Vm方面,以及在降低颅脑损伤患者LVA的Vs,右侧椎动脉的Vm和BA的Vs、Vm方面,治疗组均明显优于对照组（P<0.05）。结论 回阳醒神针刺法对脑性昏迷患者有明显的促醒作用,并能有效改善椎-基底动脉供血。     

三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍的临床观察

【目的】观察三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍的临床疗效。 【方法】将72例卒中后呼吸功能障碍患者随机分为观 察组和对照组,每组各36例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予三焦调气针法治疗。连续治疗 14 d。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后白细胞计数 （WBC） 、C反应蛋白 （CRP） 的变化情况,以及临床 肺部感染评分 （CPIS） 的情况。比较2组患者治疗前后膈肌活动度的变化情况。 【结果】（1） 治疗后,2组患者的WBC、CRP水 平均明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善WBC、CRP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后, 2组患者的CPIS评分明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善CPIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的膈肌活动度明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善膈肌活动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （4） 观察组总有效率为91.67% （33/36） ,对照组为75.00% （27/36） 。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义 （P＜ 0.05） 。 【结论】三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍,能明显促进患者炎症因子的吸收,改善膈肌活动度,临床疗效显著。 关键词：三焦调气针法;卒中后呼吸功能障碍;炎症因子;膈肌活动度;临床观察     

飞经走气针法对脑梗死后血管性认知障碍的影响

目的观察飞经走气针法对脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效。方法将90例患者随机分为观察组和对照组,两组均按常规进行偏瘫肢体康复训练及认知功能训练,选用百会、水沟、神门、足三里、悬钟等穴位,观察组采用飞经走气针法治疗,对照组采用电针治疗,疗程为4星期。治疗前后运用简明精神状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、画钟试验（Clock Draw Test,CDT）、延迟故事回忆（Delayed Story Recall,DSR）、功能活动问卷（FAQ）进行测评,对评分结果进行分析。结果观察组测评分与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论飞经走气针法对血管性认知障碍的临床疗效优于电针疗法。     

针刺治疗脑梗死后血管性认知障碍的疗效观察

目的:观察针刺治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床疗效.方法:纳入研究的90例患者随机分为两组,即观察组和对照组,两组均按常规进行偏瘫肢体康复训练及认知功能训练.观察组特殊针刺手法,对照组采用常规电针治疗,两组疗程均为4星期.治疗前后运用简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、画钟试验(Clock Drawing Test,CDT)、延迟故事回忆(Delayed Story Recall,DSR)、功能活动问卷(FAQ)进行测评,对评分结果进行对比分析.结果:观察组评分与自身治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后观察组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:所采用的特殊针法对血管性认知障碍的临床疗效优于电针疗法.     

电针夹脊穴对卒中后气管切开患者咳嗽反射的影响

目的 观察电针夹脊穴对卒中后气管切开患者咳嗽反射的改善作用.方法 选取2017年7月至2018年10月本院收治的57例卒中后行气管切开患者,根据治疗方法的不同分为观察组(n=29)和对照组(n=28).观察组采用电针颈胸夹脊穴治疗,对照组采用呼吸训练治疗.比较两组患者白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、临床肺部感染评分(CPIS)、气管切开插管咳嗽反射分级量表评分(TCRGS)及膈肌功能.结果 治疗前后,两组患者WBC、PCT水平比较差异均无统计学意义.治疗前,两组患者CPIS、TCRGS评分比较差异均无统计学意义;治疗后,观察组患者CPIS、TCRGS评分均低于治疗前,对照组TCRGS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者膈肌功能各项指标比较差异均无统计学意义;治疗后,观察组患者膈肌活动度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针夹脊穴能有效改善卒中后气管切开患者咳嗽反射、肺炎症状,与呼吸训练能达到同等治疗效果.