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可回收食管支架治疗良性食管瘢痕狭窄 总被引:3,自引:0,他引:3
43例食管良性狭窄患者经食管扩张后置入可回收食管支架,4周后回收支架,每3个月定期随访患者的症状及胃镜检查。结果显示支架置入成功率100%,置入支架后患者症状改善;4周后回收食管支架时显效40例,有效3例,总有效率100%;随访观察18~24个月,发现43例患者只有12例在日后需要行食管扩张治疗,其中大部分是发生在回收食管支架后的12~18个月;反流性食管炎组无一例需要扩张,但3组回收支架后食管扩张的累计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。提示置入可回收食管支架对良性食管瘢痕狭窄有较好的治疗作用。 相似文献
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目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在长期昏迷鼻饲患者中的应用价值。方法对2011年1月至2013年12月我院住院治疗的32例长期昏迷患者行PEG并密切随访,对患者造瘘前后的上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率进行分析比较。结果造瘘后上消化道出血率、误吸率和吸入性肺炎的发生率均明显低于造瘘前(P0.05)。结论对于长期昏迷的患者,PEG能够减少因为长期置鼻胃管所致的上消化道出血、误吸和吸入性肺炎的发生。 相似文献
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目的:观察烟碱和迷走神经切断对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的影响。方法 SPF级雌性Wistar大鼠48只,按随机数字表法分为6组,8只/组,分别予SAP造模假手术+生理盐水治疗( Sham+saline组), SAP+生理盐水治疗( SAP+saline组),SAP+烟碱治疗( SAP+nicotine组);正常对照大鼠+迷走神经切断假手术( Con+sham surgery组),SAP+迷走神经切断假手术( SAP+sham surgery组), SAP+迷走神经切断( SAP+vagoto-my组)。采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠SAP模型,术前30 min腹腔注射烟碱,或术前3 d行左侧迷走神经切断。术后12 h剖杀大鼠,观察胰腺、肺组织病理学变化,检测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-6(IL-6),试剂盒测定肺组织髓过氧化物酶(MPO),免疫印迹法(Western blot)检测肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)。结果 SAP+saline组胰腺、肺组织病理学评分,AMY、LIPA、IL-6、MPO和HMGB1均较Sham+saline组升高(P<0.05),SAP+nicotine组上述指标均较SAP+saline组下降(P<0.05),SAP+sham surgery组上述指标均较Con+sham surgery组升高(P<0.05),SAP+vagotomy组上述指标均较SAP+sham surgery组升高( P<0.05)。结论烟碱可通过下调IL-6、MPO 和HMGB1减轻SAP肺损伤,单侧迷走神经切断可加剧SAP肺损伤。 相似文献
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目的:探讨内镜下鼻胆管引流术在预防ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的效果。方法:将36例具有胰腺炎高危因素的患者(A组)完成ERCP术后行鼻胆管引流,观察术后2 h、2 4 h血清淀粉酶变化及急性胰腺炎的发生情况,并与同期ERCP术后未行鼻胆管引流患者4 5例(B组)作对比研究。结果:A组患者ERCP术后2 h、2 4 h血清淀粉酶分别为5 2 0 .4±6 0 .2 u/ L 及2 30 .7±4 2 .3u/ L,明显低于B组相同时间血清淀粉酶(6 34.5±74 .1u/ L 及4 0 5 .8±5 2 .9u/ L,P<0 .0 5 ) ,A组无患者发生急性胰腺炎,亦明显低于B组(χ2 =4 .2 6 ,P<0 .0 5 )。结论:内镜下鼻胆管引流能够有效预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症。 相似文献
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广东南海地区急性胰腺炎的病因分析 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]观察广东南海地区不同时间段急性胰腺炎(AP)病因谱的变化.[方法]将1980年1月~1984年12月收治的96例AP患者和2000年1月~2004年12月收治的156例AP患者分为A组和B组,比较二组的病因差异.[结果]同A组相比,B组酒精中毒所致的AP病例明显增多(45.5%:30.2%,x2=5.8,P<0.05);而胆道疾病所致的AP则显著下降(37.8%:53.1%,x2=5.7,P<0.05).[结论]酒精中毒已经成为近年来广东南海地区AP的主要病因. 相似文献
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目的 探讨蓝激光内镜联动成像(linked color imaging,LCI)模式辅助诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的临床价值.方法 选取2018年10月至2019年12月在南方医科大学附属南海医院因上消化道症状就诊并行13碳-尿素呼气试验(13C-urea breath test... 相似文献
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质子泵抑制剂(PPI)是一类治疗胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的重要药物,并普遍用于根除幽门螺旋杆菌(Hp)感染;而随着非甾体抗炎药(NSAID)的广泛应用并引起胃肠道不良反应的风险增高,其也成为PPI常见的适应证之一.PPI疗效显著,但同样也产生一系列不良反应,如继发感染、骨质疏松、高胃泌素血症、泌酸细胞过度增生、胃底息肉形成等.最近,日本学者Hagiwara等经蒙古沙鼠模型研究发现,Hp感染后长期使用PPI可加重萎缩性胃炎并促进胃腺癌发生,其原因可能与萎缩性胃炎进展程度相关.这-研究成果发表在近期出版的<消化道>杂志上(Gut,2011,60,624-630). 相似文献
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我院1995年6月至1999年6月收治老年上消化道出血病人131例,现就其早期胃镜检查特点分析如下。1 资料与结果本组131例,其中男78例,女53例,年龄61~88(平均70.2)岁,全部病人于发病72小时内进行胃镜检查。结果胃十二指肠炎58例,其中残胃炎3例,占44.27%;消化性溃疡51例,占38.93%,其中球部溃疡31例,胃溃疡12例,复合性溃疡8例;恶性肿瘤15例,占11.4%,其中胃窦癌2例,胃体癌4例(其中胃体上部2例),食道贲门胃底癌9例;原因不明7例。胃镜检查发现活动性出血20例,镜下治疗12例,包括电凝,喷洒肾上腺素、凝血酶,注射万分之一肾上腺素等方法,全部暂时成功止… 相似文献
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目的:探讨莫沙必利联合聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查肠道准备中的应用价值.方法:将进行胶囊内镜检查的130例患者随机分为对照组(仅服聚乙二醇电解质散)和研究组(莫沙必利+聚乙二醇电解质散),各65例.将每例胶囊所获得的小肠图像资料按照小肠通过时间平均分成A、B二段,对两组胶囊内镜图像的气泡量、肠液量等进行定量分析,并统计胶囊内镜通过情况及患者肠道准备过程中的不良反应.结果:两组患者胶囊在小肠的停留时间和排出时间差异均无统计学意义(P>0.05),研究组A段肠道气泡及肠液量较对照组明显改善(P值分别为0.01、0.031),而B段则与对照组无明显差异(P值分别为0.337、0.200);研究组出现的恶心、呕吐等不良反应也明显低于对照组(P=0.029).结论:莫沙必利联合聚乙二醇电解质散可提高上段小肠黏膜观察清晰度,从而提高胶囊内镜观察效果,且可减少肠道准备过程中不良反应的发生. 相似文献