非酒精性脂肪性肝病患者自我管理需求质性研究的Meta整合

目的系统整合非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者自我管理需求的真实体验, 为护理干预提供循证依据。方法检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL中相关的质性研究, 检索时限均为建库至2023年3月17日。根据纳入与排除标准进行文献筛选, 采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心的质性研究真实性评价工具进行质量评价, 使用汇集性整合方法进行结果整合, 并通过定性系统评价证据分级工具(CERQual)评价整合结果的质量等级。结果共纳入9篇文献, 提取出36个研究结果, 归纳为7个新类别, 整合成3个结果, 分别为信息支持需求、方案支持需求、社会支持需求。CERQual评价结果显示, 信息支持需求、方案支持需求、社会支持需求的质量等级依次为高、中、中。结论 NAFLD患者需要更为全面的自我管理支持系统, 以提升患者自我管理水平, 减轻其疾病负担。     

胡玉荃从肝论治产后风中综合征

胡玉荃教授结合多年临床经验将产后出现的产后身痛,产后自汗、盗汗,产后情志异常等一系列证候命名为产后风中综合征.产后百脉空虚,多虚多瘀而致病,症状多相兼出现.本病病因多为产后气血骤虚,病位在肝,病机为肝血不足、风中脉肤筋骨肉.胡教授结合肝有易郁、易热、易虚、易亢的特点,从肝论治本病,强调身心并调以防肝郁,养血...     

妊娠期糖尿病患者中医体质辨识中的兼夹体质问题探析

目的:探讨新诊断标准下中医体质类型与妊娠期糖尿病的相关性及兼夹体质分布特点,以期为临床发挥中医药特色、通过体质干预预防GDM提供新的思路,也为今后兼夹体质的探析提供一定参考和借鉴。方法:对2013年4月-2014年2月在河南中医学院第一附属医院定期行围产保健检查的213例孕妇体质调查问卷资料进行回顾性研究,并用SPSS软件对数据进行处理分析。结果:录入有效问卷182份,统计分析后发现:(1)GDM孕妇组与健康孕妇组体质辨识存在明显差异,GDM组主要体质类型为痰湿质,健康孕妇组主要体质类型为平和质,组间差异具有统计学意义;(2)体质辨识中除单一体质外,倾向体质和兼夹体质广泛存在,与健康孕妇组相比GDM孕妇组兼夹体质更为多见,二者差异具有统计学意义(P=0.033<0.05),GDM常见兼夹体质为痰湿兼阳虚质。结论:(1)痰湿体质为GDM的易感偏颇体质;(2)兼夹体质客观存在,GDM常见兼夹体质为痰湿兼阳虚质。     

案例教学法与PBL相结合在《护理学基础》教学中的应用

目的:探讨案例教学法与以问题为导向的学习方法(PBL)相结合在《护理学基础》教学中的应用效果。方法:随机选择2014级、2015级各2个班的护理专业学生作为研究对象,分别进行传统教学法和案例教学法与PBL相结合的教学方法。比较两组学生的课程成绩,并在学期结束对学生的教学效果和评判性思维能力进行测评。结果:实验组课程成绩和教学效果得分均高于对照组(P0.05);实验组评判性思维能力总分及寻求真相、开放思想、分析能力、自信心、求知欲方面得分高于对照组(P0.05)。结论:案例教学法与PBL相结合的教学方法能够提高课程成绩,且有利于教学效果和评判性思维能力的提高。     

70例矽肺死因分析

本文对70例矽肺死亡病例进行了分析,总病死率为16.02％,结果表明:工种、接尘工龄、并发症(尤其是肺结核)、季节等因素均为矽肺死亡的主要影响因素。并提示死于呼吸系统疾病者比重大占54.29％。特别是因呼吸衰竭死亡占首位,随着时间的进展,矽肺病人平均死亡年龄及平均接尘工龄均逐渐增加。     

非酒精性脂肪性肝病生活质量量表的汉化及其信效度检验

目的对英文版非酒精性脂肪性肝病生活质量量表(CLDQ-NAFLD)进行汉化并检验其信效度。方法依据跨文化研究工具调试和验证指南对英文版CLDQ-NAFLD进行汉化, 形成CLDQ-NAFLD中文版。并于2021年9月至2022年4月期间在杭州市某三甲医院对515例NAFLD患者进行问卷调查, 以评价量表的信效度。结果 CLDQ-NAFLD中文版包含6个维度, 共36个条目。χ2/DF=3.105、RMSEA=0.064、TLI=0.905、CFI=0.912、IFI=0.913。I-CVI为0.83～1.00, S-CVI/UA为0.86, S-CVI/Ave为0.98。以健康调查简表(SF-12)为校标, 校标关联效度为0.704(P<0.001)。总量表的Cronbach’’s α系数为0.964, 量表各维度的Cronbach’’s α系数为0.807～0.956;重测信度为0.839。结论 CLDQ-NAFLD中文版具有较好的信效度, 适用于在我国文化背景下的NAFLD患者生活质量的评估。     

矽肺X线在电子计算机诊断上的探讨

本文对已确诊的“0”、“0—Ⅰ”及“Ⅰ”期矽肺,各100例,进行计量诊断,其回代符合率分别为95％、92％及97％。并用155例新病例进行验证。“0”、“0—Ⅰ”,“Ⅰ”期矽肺病例分别为58、48和49例,其符合率分别为91.38％、83.33％及79.60％。由此可见计量诊断对矽肺X线的早期诊断有一定的参考价值。     

锦州陶瓷厂原料车间矽肺发病情况的动态研究

本文调查了锦州陶瓷厂原料车间1948～1983年累积接尘工人7208人的矽肺发病情况。在7208人中确诊为矽肺病的人数为31人,患病率为4.12‰,并应用寿命表法分析粉尘对工人的危害。该车间自1965年采用湿式作业为主的综合性防尘措施以来,卫生条件得到了明显的改善,现该车问各作业点粉尘浓度合格率已达60％,矽肺平均发病年令为46岁,平均发病工令为23年,表明平均发病年令及发病工令随粉尘浓度的下降有逐渐延长的趋势,同时也说明防尘措施已取得了显著的效果。     

某陶瓷厂矽肺发病情况的研究

该厂自1965年采用防尘措施以来,粉尘浓度有了显著降低,测尘点合格率遂年增多。共发现矽肺患者437例、矽肺检出率为21.87%,合并肺结核者147例占33.64%,矽肺发病已趋缓慢,以慢型比重最大占52.73%平均死亡年龄及接尘工龄随时间进展而逐渐延长,在死因中以呼吸衰竭居于首位。     

翟凤霞教授治疗气血虚弱型产后缺乳经验

产后缺乳基本病机多为气血虚弱,与肝气失疏、乳络不通密切相关。其病性虚实夹杂,但总体以虚为主,故治疗多补气养血,兼以行气通络。翟凤霞教授以补气养血、行气通络之法自拟方药治疗气血虚弱型产后缺乳取得了明显疗效。