320例呕血患者病因分析

呕血是上消化道出血的典型症状,是临床常见且严重的上消化道出血方式。常见于门脉高压食管静脉曲张患者,但非门脉高压性呕血病因也不少。为加深对呕血病因的认识,我们总结分析了我院1998至2 0 0 2年间32 0例呕血病例,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择①呕血为其首发且是主     

下肢骨科手术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛观察

舒芬太尼镇痛效价是芬太尼的5-10倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点。本观察旨在比较舒芬太尼和芬太尼用于下肢骨科手术后镇痛的疗效。     

杜锦海教授治疗肾炎的经验

杜老认为,急性肾炎主要是人体正气虚,而为风热、湿热、疫毒等温邪侵袭使然。从整体而言,急性肾炎属于中医温病范畴,慢性肾炎是由急性肾炎久治未愈,迁延所致,一般而言属于虚证。本病的发病机理主要责之于肺、脾、肾三脏,其中以肾为本,以肺为标,以脾为制水之脏。临床上把肾炎分为5型:肺热型、肺热脾虚型、脾虚型、脾肾两虚型、肾虚型。急性肾炎多见于肺热型、肺热脾虚型,慢性肾炎多见于脾虚、脾肾两虚、肾虚诸型。治疗遵循“开鬼门,洁净府,去菀陈艹坐”原则立法     

杜锦海教授治疗肾炎的经验

杜老认为．急性肾炎主要是人体正气虚．而为风热、湿热、疫毒等温邪侵袭使然。从整体而言,急性肾炎属于中医温病范畴,慢性肾炎是由急性肾炎久治来愈．迁延所致．一般而言属于虚证。本病的发病机理主要责之于肺、脾、肾三脏,其中以肾为本,以肺为标．以脾为制水之脏。临床上把肾炎分为5型：肺热型、肺热脾虚型、脾虚型、脾肾两虚型、肾虚型。急性肾炎多见于肺热型、肺热脾虚型,慢性肾炎多见于脾虚、脾肾两虚、肾虚诸型。治疗遵循“开鬼门,洁净府,去菀陈茁”原则立法。     

免疫检查点抑制剂治疗转移性胃癌疗效预测因子

近年来,免疫治疗被更加频繁地用于化疗后进展的转移性胃癌,其中使用最多的是免疫检查点抑制剂(ICI)。然而ICI在不同患者中的疗效差别较大,所以越来越多地开展了关于预测ICI疗效的生物标志物的研究。微卫星不稳定及EB病毒亚型是目前预测ICI治疗反应率相对确切的生物标志物;程序性死亡配体1及肿瘤突变负荷的预测作用仍存在争议...     

罗氏三家维生素合资企业在上海合并

从2001年12月26日起,原罗氏三维(上海)维生素有限公司和罗氏新亚(上海)维生素有限公司归并罗氏泰山(上海)维生素有限公司,并启用罗氏(上海)维生素有限公司作为新公司的名称正式投入运作。合并后的新公司将管理上述的3家维生素企业,并分为星火、龚路两个厂区。此举将协同加强罗氏对其在中国维生素合资企业的管理及成本控制,积极地推动中国地区的销售和业务拓展。自2002年3月1日起,所有与外界进行公司的业务往来和交流将以罗氏(上海)维生素有限公司的名义进行,而不能再以罗氏三维、新亚和泰山的名义开展。至此,罗氏在华共投资了3家独资企业和3…     

锦州地区体检人群幽门螺杆菌感染与骨质疏松的相关性分析

目的:探讨体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染与骨质疏松间的相关性,为二者的预防治疗提供参考依据。方法:通过横断面调查,选取2 841名在锦州医科大学附属第一医院健康管理中心进行体检人群,收集其一般资料、生化指标等,应用t检验、χ²检验进行基线特征及Hp感染的差异分析,采用二元Logistic回归分析骨质疏松与Hp感染的相关性。结果:男性、女性幽门螺杆菌感染率分别为40.84%和33.08%;女性骨质疏松的发生率为25.35%,高于男性11.26%;超重肥胖的Hp感染者骨质疏松发生率更高。骨质疏松发生率在年龄、血压、体质指数、血脂、性别、Hp感染情况、吸烟、饮酒、运动、奶制品摄入方面的差异均有统计学意义。调整混杂因素前,Hp阳性组骨质疏松发生率是阴性组的4.020倍[OR=4.020,95%CI (3.233,4.999)],呈显著正相关;调整年龄、体质指数、血压、血脂等混杂因素后,Hp阳性组骨质疏松发生率是阴性组的3.029倍[OR=3.029,95%CI (2.320,3.955)],呈显著正相关。结论:骨质疏松的危险因素较多,Hp感染是其中之一,二者密切相关,提示...     

超声引导下右颈内静脉穿刺置管的临床观察

目的探讨超声引导下行右颈内静脉穿刺置管的临床效果。方法将120例行右颈内静脉穿刺置管的患者分为两组。超声组(60例)在超声引导下行右颈内静脉穿刺置管,对照组(60例)采用传统解剖定位法进行穿刺置管。记录两组首次穿刺置管成功率、总成功率、穿刺置管时间和并发症发生率。结果超声组与对照组首次穿刺置管成功率分别为80%和60%,总成功率分别为100%和86.7%,穿刺置管时间分别为(4.7±1.5)min和(6.6±3.4)min,并发症发生率分别为0和10%,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论超声引导法穿刺成功率明显优于传统体表解剖标志穿刺法,并可有效避免并发症的发生。     

2005年三明市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：为了解我市流脑带菌状况、菌群分布、耐药特性和免疫抗体水平等情况，从而为合理制定有效的预防措施提供依据。方法：按流脑监测方案选择梅列区作为监测点．收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群咽拭子接种含双抗的巧克力色血琼脂进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）分离培养、鉴定和药敏试验，同时采集血液分离血清用间接ELISA法检测流脑A群和C群抗体。结果：发现C群流脑病人1例（男，13岁），发病率为0．61／10万；健康人群Nm的带菌率为0．55％（2／360），均为c群Nm；健康人群流脑A群抗体的总阳性率60．00％，GMT为1：5．90，各年龄组人群阳性率的差异非常显著（X^2=65．57，P〈0．01），健康人群流脑C群抗体的总阳性率25．00％，GMT为1：1．60，两种抗体GMT比较差异也非常显著（t=9．48．P〈0．01）。其中有3名15岁以上检测对象的C群抗体滴度≥1：32，提示可能存在C群Nm的自然感染。结论：流脑的发病率和健康人群Nm的带菌率很低，大部分人对A群流脑有免疫力，而对C群流脑的免疫力低，有必要加强A＋C群流脑疫苗的接种．同时应密切注视流脑菌群的变迁。