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目的 观察补益肺肾汤对变应性哮喘大鼠模型辅助性T淋巴细胞(helper T cell,Th)1/Th2的影响,探讨其治疗变应性哮喘的作用机制。方法 选取60只雄性SD大鼠,将其随机分成正常对照组、模型组、生理盐水组、补益肺肾组,每组15只,采用0.5%磷酸组胺溶液超声雾化法复制变应性哮喘大鼠模型,最后一次激发后处死大鼠,收集血清和支气管肺泡灌洗液(broncho alveolar lavage fluid,BALF),采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清免疫球蛋白E(immunoglobin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素γ(interferon-gamma, IFN-γ)水平,用流式细胞仪检测脾Th1、Th2细胞比例。结果 与正常对照组比较,模型组大鼠血清IgE和IL-4水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,补益肺肾组血清IgE和IL-4水平均显著降低(P<0.05);补益肺肾组大鼠血清IgE和IL-4水平显著低于生理盐水组(P<0.05)。与模型组比较,生理盐水组和补益肺肾组大鼠BALF中IL-4水平明显降低(P<0.05),IFN-γ水平明显上升(P<0.05);补肾益肺组大鼠BALF中IFN-γ水平显著高于生理盐水组(P<0.05)。与模型组比较,生理盐水组和补益肺肾组大鼠脾中Th1/Th2明显上升(P<0.05);补肾益肺组大鼠脾中Th1/Th2显著高于生理盐水组(P<0.05)。结论 补益肺肾汤可能通过下调IL-4水平和提高IFN-γ水平,调节变应性哮喘大鼠体内Th1/Th2失衡。 相似文献
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目的:探讨新生儿十二指肠梗阻腹腔镜手术围术期并发症的特点,并分析其产生原因和应对方法。方法总结分析本中心2012年1月至2016年5月经腹腔镜手术治疗的81例先天性十二指肠梗阻患儿临床资料。男性48例,女性33例;其中早产儿45例(孕周32~37 w);低体重儿30例(体重<2500 g,最小体重1304 g)。包括肠旋转不良35例,环状胰腺24例,十二指肠隔膜11例,十二指肠闭锁5例,多发畸形6例(环状胰腺伴隔膜1例,环状胰腺伴旋转不良4例,2处隔膜1例)。结果全组患儿除2例肠旋转不良中转开腹手术外,其余79例均完成腹腔镜手术;环状胰腺术后吻合口漏1例,经禁食、胃肠减压和支持治疗2周后痊愈;肠旋转不良手术后肠扭转、肠坏死1例,予再次开腹手术;旋转不良结肠电灼伤穿孔1例,予再次开腹手术修补;环状胰腺术后戳孔大网膜疝出1例,予再手术回纳。结论腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻虽然较开放手术有优势,但同时也要注意其相关并发症。注意防范,不断提高手术技能,注重细节,扬长避短,尽可能减少并发症的发生。 相似文献
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目的探讨一期手术治疗先天性严重腹壁缺损及术后腹腔内压力的变化。方法对本中心2015年1月至2016年12月收治的15例一期手术治疗严重腹壁缺损的患儿临床资料进行回顾性分析。结果全组患儿均采用一期修补术,术后24 h后腹腔压力开始明显下降,呼吸机支持时间22~364 h,肠功能恢复时间67~168 h。全组患儿术后均恢复到全肠内营养后出院,出院随访11~34个月。1例脐膨出患儿术后2个月患肺炎,因呕吐窒息死亡;1例29周早产腹裂患儿术后长期喂养不耐受,经反复肠内、外营养支持后恢复;1例脐膨出患儿术后3个月出现切口疝,其余病例均恢复良好。结论严重腹壁缺损一期手术虽然部分面临腹压过高,但通过全面的围术期处理,长时间的肌松和呼吸机支持,很快能度过术后高腹压期,达到一期修复。 相似文献
4.
虽然甲状腺手术非常普及 ,但并发症仍不少见 ,尤其是喉返神经损伤。本文回顾我院外科1998~2000年443例甲状腺手术 ,探讨显露与不显露喉返神经的两种术式与喉返神经损伤的关系 ,以及麻醉方式对于手术的影响。全麻下显露喉返神经组178例 ,其中男67例 ,女111例;年龄16~69岁 ,中位年龄38岁 ;甲状腺机能亢进45例 ,甲状腺腺瘤49例 ,结节性甲状腺肿63例 ,甲状腺癌21例 ;行腺叶全切除32例 ,腺叶次全切或甲状腺次全切126例 ,颈部淋巴结清扫或区域淋巴结清扫20例。颈丛麻醉下不显露喉返神经组265例 ,其… 相似文献
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目的:研究固定铅门8野调强技术(8F-SJT)应用于左侧乳腺癌保乳术后的剂量优势,并与常规6野调强技术(6F-IMRT)进行剂量参数比较。方法:对10例左侧乳腺癌保乳术后患者分别制定固定铅门8野调强放疗计划和常规6野调强放疗计划,在保证靶区(PTV)处方剂量前提下,尽量降低危及器官受量,比较两组治疗计划的剂量-体积直方图(DVH),评估靶区及危及器官剂量参数。结果:2种调强技术计划之间比较,8F-SJT改善了靶区适形指数(CI),差异具有统计学意义(P<0.05),8F-SJT靶区最小剂量(Dmin)、最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)以及剂量均匀指数(HI)与6F-IMRT相比,差异无统计学意义(P>0.05);8F-SJT左肺V20、V30及Dmean明显低于6F-IMRT(P<0.05),8F-SJT左肺V5、V10与6F-IMRT相比,差异无统计学意义(P>0.05);8F-SJT心脏V5、V10、V20、V30及Dmean均明显低于6F-IMRT(P<0.05);8F-SJT右侧乳腺和冠状动脉左前降支(LAD)的Dmax、Dmean均明显低于6F-IMRT(P<0.05)。结论:左侧乳腺癌保乳术后固定铅门8野调强计划要优于常规6野调强计划,可以考虑临床实践。 相似文献
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目的对蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简明智力状态检查量表(MMSE)进行智能化(即i-MoCA/i-MMSE), 并在临床人群中通过比较智能化量表与人工施测量表的一致性验证其效度。方法前瞻性纳入2023年2至10月在首都医科大学宣武医院门诊就诊、主诉为认知功能下降的患者, 共入组88例, 年龄(66.82±11.37)岁, 男30例, 女58例。采用一致性研究设计, 每例受试者需要分别完成人工施测的MoCA和MMSE, 以及i-MoCA和i-MMSE。为控制练习效应的影响, 两种测评需间隔2周完成。人工施测和智能化量表的完成顺序在受试者间进行随机。采用一致性相关系数(CCC)来计算智能化和人工施测量表的可靠性, 通过协变量方差分析比较智能化和人工施测量表的差异, 通过受试者工作特征曲线计算特异度与敏感度分析智能化量表的评估准确性。结果智能化量表和人工施测之间存在较高的一致性(CCCMoCA=0.87, CCCMMSE=0.83)。在控制了基本人口学信息后, 智能化量表和人工施测的得分差异无统计学意义(P>0.05)。以人工施测作为标准, i-MoCA诊断认知障碍的准确率达94... 相似文献
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目的: 探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法: 回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用传统三孔法腹腔镜手术治疗CDO的新生儿20例(三孔组)的临床资料。比较两组手术时间、术后初次进食时间、术后足量进食时间、术后住院天数和并发症等。结果: 两组手术均顺利完成,无中转开腹手术者,无术中大出血发生。单部位组手术时间十二指肠菱形吻合术为(90±10)min,拉德手术为(81±15)min;三孔组手术时间十二指肠菱形吻合术为(85±9)min,拉德手术为(72±11)min,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单部位组术后初次进食时间为(5.0±1.0)d,术后足量进食时间为(9.0±1.2)d;三孔组术后初次进食时间为(4.8±0.8)d,术后足量进食时间为(9.3±0.8)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数单部位组为(11.2±2.5)d,三孔组为(11.5±2.8)d,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论: 经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿CDO与传统三孔法腹腔镜手术治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加隐匿。 相似文献
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目的:分析研究枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:对该院2015年10月至2016年10月收治的126例胃食管反流病患者进行研究,其中采用枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗的68例患者作为观察组,采用埃索美拉唑单独治疗的58例患者作为对照组,分析对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率为94.12%,对照组的为81.03%,两组相比具有显著性差异(x2=5.11,P<0.05);经治疗后,两组患者经治疗后总不良反应发生率经比较无差异(x2=3.41,P>0.05),但观察组患者不良反应主要表现为腹泻、口干和便秘,对照组患者不良反应主要表现为便秘、恶心呕吐.结论:枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑用于胃食管反流病患者的临床治疗,可以显著改善患者的临床症状,提高治疗效率,值得临床推广. 相似文献
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胎儿及其附属物作为母体的半同种异源体,顺利着床并维持妊娠与母体免疫系统功能密切相关,妊娠期间的免疫功能并不表现为单一的抗炎或促炎反应,孕激素、雌激素及绒毛膜促性腺激素( hCG )作为维持妊娠期最重要的激素对固有免疫系统及获得性免疫系统都具有重要的调节作用.女性免疫系统疾病发病率高于男性,这不难猜想性激素水平对免疫系统... 相似文献
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目的 研究先天性巨结肠与RET基因多态性的关系,进一步推断主要的先天性巨结肠相关单倍型,并分析浙江汉族人群RET基因单核苷酸多态性的分布特点.方法 采集2005年至2007年浙江大学医学院附属儿童医院收治的123例汉族先天性巨结肠患儿以及194例健康体检儿童的外周血,并提取DNA.根据选取的RET基因单核苷酸多态性合成引物,行PCR扩增,经2%琼脂糖电泳证实PCR产物后,将PCR产物进一步纯化、测序.采用PHASE软件计算单倍型频率.将健康儿童RET基因各位点等位基因频率与文献和数据库已有的其他种族资料进行比较.RET基因和先天性巨结肠间关系的分析采用x2检验,以比值比及95%可信区间表示.结果 RET基因-5G>A、-1A>C、c135G>A、c2307T>G 4个位点的少见基因型AA、CC、AA、GG在先天性巨结肠患儿中的频率显著高于健康儿童(x2=57.775,20.469,57.040,38.869,P<0.05).RET基因-5A、-1C、c135A、c2307G在先天性巨结肠患儿中等位基因频率显著高于健康儿童(x2=85.114,53.117,77.005,70.161,P<0.05).RET基因各位点等位基因频率在不同类型先天性巨结肠间的差异无统计学意义(x2=0.048,0.265,0.395,0.027,P>0.05).RET基因4个位点单倍型中ACAG占先天性巨结肠患儿的75.2%,显著高于健康儿童的38.7%(x2=62.776,P<0.05).本组健康儿童RET基因-5A、c135A和c2307G位点的少见等位基因频率明显高于欧洲高加索人和非洲约鲁巴人(P<0.05).结论 RET基因-5G>A、-1A>C、c135G>A、c2307T>G 4个位点多态性与浙江汉族人群先天性巨结肠发病明显相关,但与先天性巨结肠类型无关.RET基因4个位点单倍型中ACAG是浙江汉族人群的先天性巨结肠相关核心单倍型.浙江汉族人群的RET基因-5、c135和c2307位点的少见等位基因频率显著高于欧洲高加索人和非洲约鲁巴人. 相似文献