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股方肌蒂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折江振华,刘仁寿,姚忠军(郧阳医学院附院骨科十堰442000)关键词肌骨瓣,移植,股骨颈骨折青壮年股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血坏死率较高,在治疗方法上困难较多,常不易完全恢复肢体功能,Protzman曾报道老人股... 相似文献
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在四肢骨折中 ,胫腓骨合并同侧跖骨骨折的病例并不少见 ,自 1997年起 ,我科利用自行设计的外延式钩槽式外固定器在临床使用后 ,取得了较好的效果。1 资料与方法1.1 临床资料自 1997年 1月至 1999年 3月 ,我科共收治胫腓骨合并同侧跖骨骨折病人 6例。最大年龄 58岁 ,最小年龄 12岁。其中左侧 2例 ,右侧 4例 ;开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 1例 ,车祸致伤 5例 ,摔伤 1例。1.2 使用材料外延式钩槽式外用固定器由槽式连接杆、钩式固定螺栓、压紧螺母、垫圈、固定针、弹性牵引弓、橡皮筋构成。连接杆有三种型号 ,外经分别是 360mm ,34 0mm ,… 相似文献
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腕舟骨位于近排腕骨的桡侧段,其远、近端膨大,中间部狭窄,在腕关节活动时受到较大的剪切力和折弯力,因而腕舟骨骨折较为常见,约占全身骨折的2%,腕骨骨折的80%[1].腕舟骨表面80%由关节软骨覆盖,只有远端的舟骨结节和腰部的背外侧面有少量滋养血管入骨[2].其近侧70%~80%的血供由腰部入骨的血管逆行供应,因此近端骨折... 相似文献
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目的:探讨脂多糖(LPS)对成骨细胞增殖的Notch信号通路的诱导激活作用.方法:以MC3T3-E1细胞为模型,设计正常对照组、LPS浓度梯度组(5、10μg组)、DAPT组(先加入DAPT,随后加入10μg LPS)和DMSO组(先加入DMSO,随后加入10μg LPS).分别于OBDM培养基中诱导分化5d和15d时加入不同浓度的脂多糖、DAPT和DMSO,培养3d后进行MTT实验,随后采用PCR检测各组细胞中HES1mRNA表达量.结果:与对照组相比,加入脂多糖5μg组第5天,脂多糖10 μg组第5、6、7天时细胞吸光度显著降低(P<0.01);与正常对照组相比,5μg组和10 μg组脂多糖均能够使MC3T3-E1细胞和成骨细胞前体细胞增殖能力降低(P<0.01),而仅5μg组LPS能够使成骨细胞增殖分化能力降低(P<0.01);不同浓度LPS均能够诱导HES1mRNA的表达,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);随着LPS浓度增加,HES1mRNA表达量显著增加(P<0.01);与对照组相比,DM-SO组HES1mRNA量显著较高,差异具有统计学差异(P<0.05).结论:脂多糖抑制骨头发育和愈合,可能是通过激活经典的Notch信号通路,诱导HES1mRNA的表达,抑制成骨细胞及其前体细胞的增殖分化造成. 相似文献
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目的探讨急性等容稀释性(acute normovolemic hemodilution,ANH)自体输血在骨科围手术期的安全性。方法对本院骨科2007年7月~2013年8月住院的40例患者在麻醉后临手术前采集自体血,同时补充晶体液和(或)胶体液,采集过程中监测患者各项生命体征,手术近结束后立即将自体血回输。对照组为同期住院行择期骨科手术的患者34例,对照组未自体或异体输血。测定两组患者入院时及手术后2d的血常规并进行对比。结果两组患者手术前血常规各项指标的差异无统计学意义,ANH自体输血患者手术前和自体血回输后红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)的差异无统计学意义;对照组患者手术后RBC、HB、HCT较手术前显著下降(P〈0.05)。40例ANH自体输血患者均未发生采血及回输血不良反应,各项生命体征正常。结论 ANH自体输血能解决骨科血源稀缺难题,在应对骨科手术患者术中出血时发挥重要作用,对患者无不良影响,是一种安全、有效的输血方式。 相似文献
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手外伤后或手指疤痕屈曲挛缩松解可出现手指近中节掌侧软组织缺损。从 1997年 7月至 2 0 0 0年4月 ,应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指近中节掌侧软组织缺损 7例 10指 ,经 6月~ 3年的随访 ,取得满意的临床效果。现报告如下 :1 应用解剖第 2、3、4掌背动脉 ,有掌深弓近侧后穿支经相应掌骨间隙穿骨间肌至手背与腕背动脉网交通支吻合而成 ,沿途发出分支营养肌腱和掌骨。其远端借前穿支连于指掌侧总动脉 ,和其分支间有恒定的吻合支相连 ,此吻合支距指蹼缘为 (14.2± 3.2 )mm。掌背动脉在走行中主要在远、近侧轴点处各发出 1条较粗大的皮支 ,… 相似文献
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目的研究T淋巴细胞免疫功能的变化对严重烧伤病人的影响及机制。方法选择35例严重烧伤病人,分为脓毒症组(20例)和非脓毒症组(15例)。分别于两组患者伤后1d、5d、10d、15d、20d、25d采集外周静脉血分离T淋巴细胞。方法采用放射免疫法检测白细胞介素2、4、6、8(IL-2、IL-4、IL-6、IL-8)、TNF-α的水平,通过流式细胞仪检测CD4+/CD8+T淋巴细胞的百分率及其凋亡率。结果与非脓毒症组比较,脓毒症组患者伤后1d、5d、10d、15d、20d、25dT淋巴细胞的TNF和IL-2、IL-4、IL-6、IL-8的分泌水平均显著升高(P〈0.05或P〈0.01),两指标呈显著正相关(r=0.78,P〈0.01)。伤后1d、5d、10d、15d、20d、25d,脓毒症组患者CD4+/CD8+T淋巴细胞的百分率明显低于非脓毒症组,而其凋亡率呈相反趋势(P〈0.05或P〈0.01),两指标呈显著负相关(r=0.73,P〈0.05)。结论严重烧伤后,T淋巴细胞免疫功能持续处于抑制状态;T淋巴细胞凋亡参与了脓毒症细胞免疫素乱的病理生理过程。 相似文献