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肝内胆管结石的手术治疗是胆石病治疗中最困难的一种 ,由于结石部位深在、分布广泛复杂 ,容易继发胆系感染、高位胆管狭窄癌变和肝实质损害 ,以致术后结石残留率高 ,症状复发 ,甚至数次手术仍不能解决根本问题 ,成为长期困扰外科医师的难点之一。我院 1 996~ 2 0 0 2年共手术治疗肝内胆管结石1 64例 ,占同期各种胆石症手术的 2 1 .6% ,本文就手术有关问题分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组男 5 1例 ,女 1 1 3例 ,年龄 1 9~ 82岁 ,平均3 8.4岁 ,其中 2 5~ 45岁女性 86例。1 .2 结石分布术前通过B超多能了解肝内胆管结石分布部位 … 相似文献
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目的 评估测定血清D-二聚体(D-dimer)含量在诊断急性肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)栓塞中的价值。方法将我院1998年6月-2006年6月入院诊断或出院诊断为急性肠系膜血管缺血性疾病的63例分为SMA栓塞(11例)和其它急腹症(52例)两组。使用ROC曲线法评价D-二聚体对SMA栓塞的诊断价值,明确D-二聚体的诊断临界点,绘制ROC曲线。结果ROC曲线下面积为0.939,并有统计学意义。通过ROC曲线确定诊断临界点为0.73mg/L,并具有较高的灵敏度和特异度。结论血清D-二聚体测定可用于急腹症中SMA栓塞的临床排除诊断。当血清D-二聚体高于0.73mg/L时,应高度怀疑为SMA栓塞。 相似文献
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肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征的病因、诊断和治疗方法。方法对1980年1月至2008年10月我院普外科收治的32例肠系膜上动脉压迫综合征的临床资料进行回顾性分析。结果本组均采用十二指肠空肠Roux-en-Y侧侧吻合加Treitz韧带松解术行手术治疗,术后病人症状均得到缓解,无死亡病例和并发症发生。结论肠系膜上动脉压迫综合征的主要确诊手段为X线钡餐造影;对保守治疗无效可采用手术治疗,十二指肠空肠侧侧Roux-en-Y吻合加Treitz韧带松解术为理想术式。 相似文献
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轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)患者临床预后良好,但有20%以上的患者可发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)[1].SAP病情危笃,常并发全身炎症反应综合征及多器官功能衰竭,死亡率较高,因此探讨SAP发生的高危因素,及早采取预防措施,有可能改善患者的预后.在我国,SAP的发病率呈上升趋势,为此,本文回顾性分析我院收治的454例AP患者,以寻找发生SAP的高危因素,指导临床治疗工作. 相似文献
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我院1980年1月~1999年10月,手术治疗经病理证实无区域淋巴结转移的单侧原发乳腺癌236例,本文回顾性分析影响其预后的诸多因素,以探讨术后辅助化疗对无淋巴结转移者预后的意义,现报告如下。 一般资料 236例均为女性,年龄27~65岁,均经术后病理证实无淋巴结转移、其中行改良根治54例,Halsted术182例。1987年前97例术后未予辅助化疗,1987~1999年29例术后因经济原因未作化疗,共126例为单纯手术组。1987年后有110例术后行CMF方案化疗,为辅助化疗组。化疗方案如下,术… 相似文献
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肥胖病人行腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效对比分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对比分析腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎的手术效果。方法回顾性分析2003年1月-2007年11月我院行阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎104例的临床资料。其中,行腹腔镜阑尾切除术73例,开腹阑尾切除术31例。比较两种术式的手术时间、切口感染和残余脓肿的发生率、住院时间和住院费用的差异。结果比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各项指标(除住院时间外)差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎与开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗肥胖病人阑尾炎较理想的手术方式。 相似文献
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甲状腺髓样癌是甲状腺癌中较少见的病理类型 ,临床与病理有其特殊性。本文就我院 1985~ 2 0 0 0年间收治的甲状腺髓样癌 13例临床资料 ,诊断及治疗问题分析讨论如下。临床资料1.一般资料 :甲状腺癌 3 5 0例 ,其中髓样癌 13例 (3 .7% )。在髓样癌中男性 5例 ,女性 8例 ,年龄 40~ 65岁 ,平均年龄 5 1岁。临床表现 :病程 6个月~ 11年 ,1~ 5年内 7例 ,7年以上 6例。 5例甲状腺包块逐渐增大 ,4例有甲状腺包块伴有颈部转移性包块 ,4例有甲状腺包块伴有声音嘶哑呼吸困难。 13例中仅有 1例并顽固性腹泻 ,开始每日 2~ 3次 ,以后逐渐增至每日7~ … 相似文献