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小儿静脉泵注丙泊酚-氯胺酮麻醉的临床观察 总被引:15,自引:0,他引:15
丙泊酚是一种新的快效、短效的静脉全麻药。笔者采用丙泊酚 氯胺酮静脉微泵复合麻醉与传统的地西泮 氯胺酮麻醉应用于小儿手术进行比较 ,以评价其临床使用价值。资料与方法一般资料 选择疝囊结扎修补、尿道下裂成形、隐睾还纳、骨折切开复位术ASAⅠ~Ⅱ级的患儿 4 8例 ,年龄 3~ 11岁 ,体重 12 6~ 36kg ,男 35例 ,女 13例 ,随机分为丙泊酚 氯胺酮组 (PK组 )和地西泮 氯胺酮组 (VK组 ) ,每组 2 4例 ,组间年龄、体重、手术时间无统计学差异 ,手术时间 (5 4 4±17 2 )min。方法 术前 30min肌注苯巴比妥钠 2mg/kg、阿托品0 0 1~ 0 … 相似文献
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目的:观察丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者的临床效果.方法:行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者86例,其中2017年1月-2018年6月43例为对照组,2018年7月-2019年12月43例为观察组.对照组使用静脉与吸入复合麻醉,观察组使用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉.观察两组患者不同时间点血流动力学指标、术后苏... 相似文献
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老年人全身麻醉前静注长托宁与阿托品对血流动力学和腺体分泌的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察长托宁、阿托品术前用药在老年人全身麻醉中对血流动力学和腺体分泌的影响。方法:60例ASA1—2老年患者随机分为未用术前用药组、长托宁组和阿托品组,均行气管内插管全身麻醉。入室后分别静注生理盐水2ml、长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,观察并记录各时点的平均动脉压、心率、中心静脉压、气道分泌物及其不良反应。结果:术前用药阿托品组心率明显增快,血压升高(P〈0.05);生理盐水组与长托宁组血压、心率改变不明显,生理盐水组和长托宁组间无显著差异。长托宁组抑制老年患者气道分泌物情况明显优于阿托品组(P〈0.05),长托宁组和阿托品组均好于生理盐水组。3组病人不良反应无显著性差异。结论:老年患者全身麻醉前的术前用药是必要的,和阿托品比较,长托宁是一种更为理想的老年患者全身麻醉的术前用药。 相似文献
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[目的]探究白藜芦醇(RES)对颞下颌关节骨关节炎(TMJOA)大鼠软骨细胞凋亡的影响及在该过程中对基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)轴的调节机制。[方法]将36只Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组、CXCR4抑制剂组(AMD3100组)、RES低剂量组、RES高剂量组、RES高剂量+重组SDF-1组(RES高+SDF-1组),每组6只。苏木精-伊红(HE)和番红O-固绿染色观察软骨组织病理学变化;分离培养软骨细胞;流式细胞术检测细胞凋亡;酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞中一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)、细胞色素C(Cyt C)水平;蛋白免疫印迹分析(Western Blot)检测软骨细胞中caspase-9、Bcl-2、Bax、SDF-1、CXCR4蛋白表达。[结果]与对照组比较,模型组软骨组织结构层次紊乱,细胞数量减少,软骨着色明显减退,损伤评分、细胞凋亡率、iNOS、NO、Cyt C的水平及caspase-9、Bax、SDF-1、CXCR4蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,AMD3100组和RES低、高剂量组软骨组织结构层次逐渐明显,细胞数量增多,软骨着色增加,损伤评分、细胞凋亡率、iNOS、NO、Cyt C的水平及caspase-9、Bax、SDF-1、CXCR4蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05);进一步加入重组蛋白SDF-1发现,SDF-1表达的升高逆转了高剂量RES对信号通路以及软骨细胞凋亡的抑制作用(P<0.05)。[结论] RES能够通过阻断SDF-1/CXCR4信号通路来抑制TMJOA大鼠的软骨细胞凋亡。 相似文献
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目的分析胸腔镜术中超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)的临床效果。 方法选择2020年1月至2021年1月我院收治的68例行胸腔镜术患者,随机分为观察组35例,对照组33例,观察组给予ESPB,对照组给予SAPB,比较两组舒芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、住院时间,麻醉前(T0)、切片时(T1)、手术开始0.5 h(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP),术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h急性疼痛情况,及不良反应。 结果观察组舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05),苏醒时间、拔管时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。对照组HR、MAP在T1、T2、T3时较T0时降低(P<0.05),观察组在T1、T2、T3时HR、MAP较对照组高(P<0.05)。观察组术后2 h、4 h的VAS评分较对照组较低,两组术后8 h、12 h、24 h的VAS评分比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应1例(2.86%),对照组3例(9.09%),两组比较无统计学意义(P>0.05)。 结论胸腔镜术中应用超声引导下SAPB与ESPB安全,ESPB可减少舒芬太尼用量,促进术后恢复,稳定HR、MAP,减轻应激反应,降低术后并发症具有意义。 相似文献
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邢春花 《邯郸医学高等专科学校学报》2003,16(2):163-164
硬膜外行脾切除术 ,由于脾周围粘连 ,游离脾脏、搬脾、结扎脾等操作刺激 ,手术时内脏牵拉痛几乎不可避免 ,并因此加重术后切口疼痛不适。为此 ,作者采用了硬膜外复合咪唑安定 (咪达唑仑 ) -哌替啶的方法 ,观察其临床疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :6 0例ASAⅠ~Ⅱ级肝炎后肝硬化、脾功能亢进行脾切除患者 ,术前无明显出血倾向 ,出凝血时间、凝血酶原时间已恢复正常 ,其中男 4 9例 ,女 11例 ,年龄 2 0~ 5 4岁 ,体重 4 6~ 6 8kg ,均在连续硬膜外麻醉下完成手术 ,硬膜外混合液为 1 0 %利多卡因 0 2 %丁卡因 1∶2 0万肾… 相似文献
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邢春花 《中国交通医学杂志》2002,16(6):654-655
甲亢性心脏病临床上较少见。近年我院收治 1 8例 ,均作双侧甲状腺次全切除 ,现就麻醉体会报告如下。1 资料与方法一般资料 1 8例女性 ,年龄 43~ 5 8岁 ,入院时除甲亢一般症状外 ,均有心悸、胸闷史。其中颈静脉怒张 3例 ,呼吸气促、平卧不适 4例。心电图 :异位心律、心房颤动 (心室率频速 ) ,频发室性早搏 4例 ,窦性心动过速1 4例 ,其中 6例伴有室性早搏、左心肥大。全胸片 :心胸比例均大于 0 .5 ,其中气管轻度受压、移位不明显 7例 ;气管无压迫、移位 1 1例。心动超声图 :全心扩大 6例 ,左心扩大 1 2例。麻醉方法 除 4例呼吸气促、平卧… 相似文献
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目的评价不同剂量地佐辛对人工流产术镇痛效应的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,拟行人工流产术初孕者90例,随机分为3组,每组30例,D1组:0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚组;D2组:0.15mg/kg地佐辛复合异丙酚组;P组(对照组):单纯异丙酚组。分别观察记录每组麻醉前(T0)、宫口扩张后(T1)、宫腔负压吸引时(T2)平均动脉压(MAP)、心率(HR)血流动力学数值变化,并记录每组异丙酚用量、苏醒时间、苏醒后30min宫缩痛VAS评分评价镇痛效果。结果与P组相比,D1组和D2组T1、T2时间点MAP、HR数值变化、异丙酚用量、苏醒后30min宫缩痛VAS评分差异有显著性(P〈0.05);与P组相比D1组苏醒时间无显著差异(P〉0.05),而D2组苏醒时间长于P组和D1组(P〈0.05);D1组与D2组苏醒后30min宫缩痛VAS评分比较无显著差异(P〉0.05)。麻醉前后各项观察指标组间比较变化趋势相一致。结论 0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚用于人工流产术镇痛效果确切,不影响苏醒时间,是最适宜剂量。 相似文献