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目的:探讨多种影像技术对MELAS型线粒体脑肌病的诊断价值。方法:回顾性分析14例MELAS患者的临床资料及多种影像技术检查结果。结果:本组病例均行MR扫描,13例显示脑内多发性或游走性恼梗死样病灶,主要累及大脑半球后部皮层和皮层下,病变与血管分布区尤关,1例主要表现为白质内改变,均呈为长T_1、长T_2信号,6例显示不同程度的脑萎缩;6例行MRA扫描,其中2例MRA示病灶处血管分支明显增粗:13例行MRS扫描,其中10例MRS在病灶处检出乳酸双峰,1例在脑脊液中检出乳酸双峰:1例行DSA检查示病灶内血管分支增粗,血运加快。8例行CT检查病灶均呈低密度改变。结论:综合应用多种影像技术,可明显提高MELAS的诊断准确性,对其早期诊断、指导治疗、判断疗效和提示预后具有重要价值。 相似文献
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目的探讨磁共振弥散张量成像在胶质瘤术前评估中的价值。方法对19例经病理证实胶质瘤的患者术前进行弥散张量成像,观察白质纤维束与肿瘤的关系,测量肿瘤实质区和周边水肿区的FA值。结果颅内胶质瘤所致白质纤维异常有三种基本改变:移位、浸润和破坏。19例中10例移位伴破坏,5例单纯浸润,4例浸润伴破坏;肿瘤的实质区和周边水肿区的FA值与对侧大脑白质FA值相比较存在显著差异(P〈0.05)。肿瘤的实质区和周边水肿区FA值之间无统计学显著差异(P〉0.05)。结论弥散张量成像技术可以显示胶质瘤与周围白质纤维束的关系,FA值不能区分肿瘤实质与周边水肿区。 相似文献
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目的:探讨中枢神经系统肠源性囊肿(enterogenous cyst,EC)的MRI及病理学特点,以提高该病的诊断水平?方法:回顾性分析3例经手术证实的中枢神经系统EC患者的资料?结果:3例患者均行MRI平扫加增强检查?2例EC位于颈段硬脊膜下脊髓腹侧,1例EC位于左侧脑室三角区?其中2例信号均匀,1例混杂信号影,并有液平面?增强后显示3例病灶均无强化?显微镜下见囊壁由单层或复层柱状上皮细胞构成?结论:中枢神经系统EC有其特征性的MRI表现,MRI检查对其诊断具有重要价值,最终确诊依据病理检查? 相似文献
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目的:探讨脑异位灰质及其周边白质纤维束在磁共振扩散张量成像中的影像特点。方法:回顾性分析10例经MRI证实的脑灰质异位患者DTI图像。观察DTI及DTT图像灰质异位区周围脑白质形态,并在DTI图像上测量异位灰质及其周围脑白质、对侧脑白质及正常位置脑灰质各向异性分数(FA)值,比较异位灰质区脑白质与对侧大脑半球相同位置脑白质是否有统计学差异,并比较异位灰质区与正常位置灰质是否有统计学差异。结果:10例患者中Ⅰ型室管膜下型灰质异位有2例;Ⅱ型皮层下灰质异位有5例;Ⅲ型带状性灰质异位有1例;兼有上述两种或两种以上又出现Ⅳ型即混合型有2例。异位灰质区脑白质走行发生异常,呈受压推移或聚拢改变,无消融;异位灰质区脑白质与对侧大脑半球相同位置脑白质区的FA值间的差异无统计学差异(T=-0.435,P=0.669);异位灰质区与正常位置灰质间的FA值大致相同(T=-0.000,P=1.000)。结论:异位灰质区白质纤维束形态发生改变,FA值与对侧白质纤维束相比,无明显下降;DTT可清晰显示异位灰质区脑白质的走行方向及形态。 相似文献
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目的运用多体素二维磁共振波谱法(H-MRS)分析脑胶质瘤周围区域。H-MRS代谢物改变特点,评价H-MRS在脑胶质瘤术前的应用价值。方法收集经手术及病理证实的28例胶质瘤患者,所有患者在术前均行磁共振头颅常规检查和。H-MRS检查。分别测量不同区域的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)峰下面积,计算出NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值,并进行统计学分析。结果低/高级别胶质瘤肿瘤组织和对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值存在显著性差异;低/高级别胶质瘤肿瘤组织和远瘤周区域的NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值存在显著性差异;低级别胶质瘤远瘤周区域和对侧正常脑组织的NAA/Cho比值存在显著性差异,NAA/Cr、Cho/Cr比值不存在显著性差异;高级别胶质瘤远瘤周区域和对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异,但NAA/Cr比值不存在显著性差异。结论多体素H-MRS可帮助临床医生在术前评价胶质瘤的浸润范围,并制定最佳的治疗方案。 相似文献
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目的:探讨抑郁症患者全脑白质纤维受损状况及其与认知功能的关系.方法:对 24 例抑郁症患者及 30 名健康对照者进行临床测评、常规磁共振成像(MRI)、弥散张量成像(DTI)及神经心理学检查.结果:抑郁症组在左额中回、左额上回、右额内侧回、左楔前叶、左颞上回、右扣带回等区域各向异性(FA)值较对照组显著下降(P<0.001).抑郁症组威斯康星卡片分类测验(WCST)的分类数、总错误率明显高于对照组(P<0.01 或 P<0.05).两组持续注意操作测试(CPT)差异无显著性;抑郁症组 CPT 与 WCST 部分结果均呈负相关(P均>0.05).结论:DTI 与 WCST 结果的相互印证反映重性抑郁症患者可能存在白质区域神经功能的异常,DTI 技术有助于发现影响认知改变的脑微细结构和功能的异常. 相似文献
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三维螺旋CT血管造影在颅底肿瘤手术前评估中的应用 总被引:3,自引:1,他引:2
目的初步评估三维螺旋CT血管造影(3D-SCTA)在颅底肿瘤手术前的应用价值。方法对19例CT、MRI临床证实为颅底肿瘤患者采用多层面螺旋CT血管造影检查,采用表面遮盖法(SSD)和最大密度投影法(MIP)行3D图像重建,12例行伪彩SSD重建用以模拟手术入路,同期10例行核磁共振血管造影(MRA)和脑数字减影血管造影(DSA),7例行神经导航手术前规划及术中导航。结果3D-SCTA能清楚显示颅底肿瘤的形态及其与邻近大血管、颅骨的三维关系,为手术前选择手术入路提供了重要信息。结论3D-SCTA提供了颅底肿瘤与邻近血管和颅骨的三维空间图像,为常规二维影像的补充,对颅底肿瘤手术前评估有重要价值。 相似文献
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1H 磁共振波谱分析在评价多发性硬化轴索损害中的临床价值 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨1H磁共振波谱分析(1H magnetic resonance spectroscopy,1H MRS)在评价多发性硬化(multiple sclerosis,MS)轴索损害中的临床价值.方法 对36例MS患者(MS组)和26例健康志愿者(健康对照组)行头颅MRI及1H MRS检查,计算脑部代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的水平并比较两组间NAA/Cr和Cho/Cr比值的差异.采用扩展的功能障碍分级法(EDSS)对MS患者进行评分并分析其NAA/Cr、Cho/Cr 比值与EDSS评分间的相关性.结果 MS组NAA/Cr比值(1.44±0.44)显著低于对照组(1.89±0.49)(P<0.05),MS组Cho/Cr比值(1.92±0.80)显著高于对照组(1.48±0.36)(P<0.05).MS组NAA/Cr 比值与EDSS评分之间呈负相关(r=-0.503,P<0.05),Cho/Cr比值与EDSS评分之间无相关性(r=0.14,P>0.05).结论 MS患者脑部病灶NAA/Cr比值下降可提示MS患者轴索损害的程度. 相似文献