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1.
医务人员职业性暴露HIV的对策 总被引:10,自引:0,他引:10
目的增强医务人员的自身防护意识,减少职业性感染的发生。方法调查38例医务人员职业性暴露HIV的途径,暴露后进行应急处理和随访监测1年。结果38例医务人员暴露后检测HIV抗体3例阳性,35例阴性。随访1年,在35例初次暴露后HIV抗体阴性者中,仅1例HIV抗体转阳性。结论医务人员重视自身防护和暴露后预防,是降低职业性感染的有效方法。 相似文献
2.
郑州市急诊流行病学资料分析与创伤急救 总被引:1,自引:0,他引:1
随着城市建设和社会现代化的发展,创伤成为现代社会的第一公害.河南省是全国高速公路通车里程最长的省.郑州市是京珠高速和连霍高速交汇点,是全国高速公路的一个重要交通枢纽.郑州市的道路交通事故创伤也明显高于全国平均水平.近几年急诊医疗服务体系建设不断完善,对创伤急救的发展起到了重要作用.现将郑州市急诊医疗服务体系运行情况介绍如下. 相似文献
3.
目的 探讨急性创伤性膈疝的发病机理 ,临床特征和处理方式。方法 回顾性分析2 6例急性创伤性膈疝的临床资料。结果 患者均为多发伤 ,有不同程度的呼吸困难 ,均行手术探查 ,膈肌修补。 2例术中死亡。 14例术后出现多器官功能障碍 ,其中 3例术后死于多器官衰竭。本组 2 1例存活。结论 外伤性膈疝早期诊断 ,及时手术 ,防治并发症可提高抢救成功率。 相似文献
4.
肝脏基因治疗的最新进展王一农刘保池1范上达2北京协和医院外科北京100730肝脏是非常重要的代谢器官,很多遗传代谢疾病、恶性肿瘤和传染性疾病(肝炎)都可累及到肝脏。研究和发展肝脏基因治疗的策略是一项非常有意义而具有挑战性的工作。本文介绍了肝细胞基因转... 相似文献
5.
6.
胆囊结石是常见的外科疾病之一.胆囊结石可导致多种并发症,如炎症发作、胆道梗阻和癌症形成等,严重影响患者的健康和生活.胆囊结石微创外科治疗具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快和高危患者易耐受等优点.近年来微创治疗的理念已被广泛接受,并且不断有新的微创治疗技术诞生.腹腔镜胆囊切除术现已成为治疗有症状胆囊结石的常规方法.本文就胆囊结石微创治疗研究进展进行探讨. 相似文献
7.
目的 通过慢性乙型肝炎患者的外周血单核细胞(PBMCs)筛选诊断肝纤维化的标志物. 方法 入组48例慢性乙型肝炎的肝纤维化患者[其中24例为轻度肝纤维化(S1),另24例为重度(S4)].用密度梯度离心法分离PBMCs且进行纯度测定,提取PBMCs蛋白质进行双向电泳分离,并通过液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)鉴定出差异表达的蛋白质.患者年龄、单核细胞和淋巴细胞比例采用非参数检验分析,患者性别采用x2检验分析,血小板及白细胞数目采用t检验分析. 结果 在纯化的PBMCs中,24例S1和24例S4患者的血小板数目(×109/L)分别为19.268±6.413和19.480±6.538,与临床正常参考值(100 ~ 300)× 109/L相比,血小板数目明显减少,而两组之间的差异没有统计学意义(P=0.930).通过双向电泳和LC-MS/MS分析,共鉴定了12个差异蛋白质. 结论 从PBMCs中筛选出的膜突蛋白、辅酶Q脱氢酶铁硫蛋白3等12个蛋白质对肝纤维化具有诊断潜能.这些蛋白质参与了细胞运动、细胞黏附、激酶和转录等重要生物过程,可能与肝纤维化的形成密切相关. 相似文献
8.
脓毒症致多器官功能障碍的危险因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨脓毒症患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素.方法 回顾性分析2006-07~2007-06期间入住本院的208例脓毒症病例,根据是否发生MODS分为两组,将两组各项指标进行比较,使用SPSS13.0软件对其进行二分类的非条件Logistic逐步回归模型分析.结果 单因素分析提示,既往慢性病史、吸烟饮酒史、入院后24 h内白细胞计数、血糖、肌酐、动脉血pH值、动脉氧分压、Glasgow昏迷评分(GCS)、APACHEⅡ评分、住院时间两组间差异具有统计学意义;性别、年龄、感染部位、手术情况、细菌培养生长、体温、呼吸、心率、平均动脉压、血细胞比容、血钠、血钾两组间差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析提示,既往慢性病史、血肌酐、血糖、住院天数、GCS评分对发生MODS有显著影响.结论 血肌酐、血糖及GCS评分可作为脓毒症患者可能发生MODS的参考指标,既往慢性病史也是危险因素. 相似文献
9.
HIV感染者围手术期营养支持治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨营养不良HIV感染者围手术期营养支持治疗的效果。方法回顾性分析2008年10月至2012年2月上海市公共卫生临床中心外科手术治疗的283例HIV感染者的临床资料。283例中营养不良者35例,排除7例因急诊手术未进行术前营养支持治疗,共28例患者纳入研究;营养正常者248例。营养不良患者术前5—7d给予营养支持,术后所有患者给予营养支持。对营养不良患者免疫功能、营养状况、手术切口感染、术后脓毒症和围手术期病死率进行分析。计量资料采用配对t检验,计数资料采用列联表,检验。结果营养不良患者经过术前营养支持治疗后,CD4、CD8、Hb分别为(205±24)×10。个/L、(559±55)×10。个/L、(103±24)g/L,明显高于未治疗前的(150±33)×10。个/L、(491±45)×10。个/L、(97±19)g/L(t=-2.561,-1.302,-1.349,P〈0.05);手术治疗第14天复查上述指标分别为(197±43)×10。个/L、(547±52)×10。个/L、(103±22)g/L,较术前营养支持治疗后略有下降,但差异无统计学意义(t=-1.108,0.600,-0.148,P〉0.05)。营养不良患者手术切口感染率为42.9%(12/28),低于营养正常患者的45.2%(112/248),但两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。营养不良患者术后脓毒血症发生率和围手术期病死率分别为75.0%(21/28)和3.6%(1/28),明显高于营养正常患者的32.7%(81/248)和0.8%(2/248),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HIV感染者在围手术期进行合理的营养支持治疗在-定程度上能够提高患者的免疫能力。 相似文献
10.
目的:观测全程食管的神经来源与分布特点,为临床行迷走神经保留式食管切除微创术提供解剖学基础。方法:50例防腐固定的成人尸体标本,解剖观测食管各部的神经来源、分支分布特点及其主要分支的横径,并对结果进行统计学处理。结果:①食管颈、胸、腹3部的神经分别来源于迷走神经和交感干的分支,各部分支形式和密度不同;②左、右迷走神经主干沿食管两侧缘下行,与食管壁外膜以疏松结缔组织相连;③迷走神经在胸部的主要食管支和交通支与支气管和膈肌食管裂孔之间具有一定距离;④在胸部,迷走神经分出集中分支前、后的横径,左侧分别为(3.01±0.14)mm和(1.80±0.23)mm;右侧分别为(3.04±0.16)mm和(1.52±0.21)mm。结论:①食管的迷走神经来源于喉返神经、迷走神经主干和颈、胸交感干的分支;②临床上在术中可切断迷走神经的前或后交通支,保留其完整的左、右主干,对改善食管癌切除和食管-胃吻合术后胃肠功能以及预防复发性食管癌可能具有重要的意义。 相似文献