急性脑血管病动态心电图的临床分析

目的探讨急性脑血管病患者动态心电图的临床意义。方法选取50例急性脑血管病患者作为观察组,另选50例健康者作为对照组,行常规心电图和动态心电图检查,对比急性脑血管病患者心电图及动态心电图异常检出率;比较急性脑血管病患者与对照组动态心电图异常检出率差异;分析急性脑血管病患者与健康对照组心率变异性(heart rate variability,HRV)时域指标(SDNN、SDNAA、rMSSD)的差异性。结果急性脑血管病患者动态心电图异常检出率明显高于心电图;急性脑血管病组心律失常检出率明显高于对照组;急性脑血管病组HRV时域指标rMSSD明显低于对照组,SDNN、SDNAA低于对照组。结论急性脑血管病患者心律失常以阵发复杂性心律失常包括各种偶发与频发早搏、短阵房速与房颤、短阵室性心动过速、房室阻滞为主。动态心电图可提高急性脑血管病患者阵发性、突发性、复杂性及危险性心电检出率,对心律失常的定性及HRV的定量分析可为急性脑血管病时心脏损伤的诊断、评估和治疗提供更全面可靠的信息。     

左侧气胸的心电图特征及原因分析

目的探讨左侧气胸致心电图改变的特征及产生原因。方法回顾性分析50例左侧气胸患者的心电图和X线胸片资料。结果50例(100%)均呈R波逆递增,V1￣V6导联QRS波平均振幅呈V2>V3>V4>V5。左侧胸导联低电压39例(78%),而II、III、aVF导联QRS波振幅全部>0.5mV。顺钟向转位38例(76%),胸导联QRS波振幅随呼吸周期性改变31例(62%),胸导联QRS波振幅最大/最小的比值与气胸肺组织压缩程度呈正相关(p<0.05)。结论胸导联R波逆递增是左侧气胸最重要的特征性心电图改变,气胸的严重程度与胸导联QRS波振幅最大/最小的比值呈正比。     

超细矿物粉尘与人体健康

环境学、地学和医学的相互结合符合资源合理利用与可持续发展原则,是研究矿物粉尘和人体健康的有机整体。该文根据矿物粉尘在大气中的行为特征、复杂性与环境自调节范围提出了5类粉尘环境,评述子矿物致病学说的不足,分析了无机粉尘自由基的生物学作用、形态及粉尘体内外作用的变化特征,最后提出,非职业环境的矿物粉尘的人体危害应当引起特别关注。超细矿物粉尘和纳米级永久悬浮粉尘是目前粉尘环境安全性评价的重大课题。     

应用高频彩超诊断颌面部肿物与手术及病理对照

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）在诊断颌面部软组织肿物中的应用。方法：对149例经手术、病理证实的颌面颈部肿物的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行分析。结果：73例为良性肿瘤,45例类肿瘤（囊肿、发育畸形）,23例炎性肿物,8例为恶性肿瘤。囊性肿物、血管瘤和炎性肿块可探及血流信号。超声检查与手术及病理诊断对照,准确率86%,囊性肿物的超声诊断符合率为98%。结论：高频超声及彩色多普勒血流显像对颌面颈部软组织肿物的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。     

盆腹腔肿瘤精确放射治疗摆位体会

精确放疗已经成为放射治疗的1种常规技术。盆腹部体位固定因患者身体体重、腹式呼吸过重、餐后时间不一、膀胱充盈度、皮下脂肪、大面积皮肤牵拉等及重复摆位等造成摆位误差较多,重复性差。我们采用瓦里安电子射野影像系统对30例盆腹腔肿瘤患者治疗前正侧位验证影像与CT定位影像重建的DRR影像进行比较,分析摆位误差,进一步改进、规范摆位技术。     

粉尘释放自由基的研究动态

粉尘一般是指直径 <10 μm 的固体微粒。粉尘不仅能影响植物生长、气候变化 ,而且严重影响人体的健康 ,特别是 0 5～ 5 μm 的粉尘对人体危害最大。我国目前有生产性粉尘危害的工业门类 ,经过不断地改造 ,生产环境逐步得到改善 ,生产性危害得到了一定的控制 ,但其危害并未彻底消除。尘肺病仍一直是我国最常见的严重损害工人健康、影响国民经济建设的职业病和职业病防治工作的重点。 2 0 0 1年全国共报告各类职业病 132 18例 ,较2 0 0 0年增长了 13% ,其中尘肺病新发病例 10 5 0 5例 ,占总病例数的 79 5 %。比 2 0 0 0年增长 15 %。2 0世纪…     

水泥厂自然降尘对人体正常菌群生长的影响研究

目的研究水泥厂沉降粉尘对3株人体正常菌的生长作用机制。方法分析所选水泥厂粉尘的物相、主要化学成分及粒度分布,测定粉尘与各菌株相互作用后,菌落数、培养基pH值、葡萄糖(GLU)、电解质等相对试验对照样的变化,并进行扫描电镜(SEM)分析,观察粉尘颗粒与各细菌的界面接触情况。结果粉尘与各种细菌作用后增加了GLU的消耗量,但由于Ca2 溶出量大大增加,pH值相对略高。菌落计数结果表明试验管比对照管高得多。结论所选水泥厂粉尘对人体正常菌株的生长有明显的促进作用,对人体正常菌群的平衡带来一定的影响,从而对人体产生危害。     

思密达治疗小儿急性肠炎162例疗效观察

我们于1994年6月至9月,应用法国博福—益普生制药集团生产的思密达治疗小儿急性肠炎162例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象小儿急性肠炎162例,男90例,女72例,平均年龄9 1/2月,最大2岁,最小12d。均系急性起病,腹泻病程在7d以内,每天腹泻次数≥4次,大便性状为水样,粘液或脓血便。根据大便性状及大便镜检白细胞>5只/HP或大便培养阳性,临床诊断为细菌性肠     

功能性右束支阻滞V6导联R/S＜1的机理探讨

目的探讨右束支阻滞（RBBB）型宽QRS室上性心动过速或房性期前收缩（PAS）伴RBBB型室内差异传导时,V6导联R／S〈1的心电图产生机理。以期与室性心动过速相鉴别。方法从日常记录的心电图中选取符合RBBB型宽QRS室上性心动过速或PAS伴RBBB型室内差异传导,且V6导联R／S〈1的心电图15例,总结其心电图或心电向量图特征并推导其产生机理。结果6例室上性心动过速伴功能性束支阻滞,2例呈典型房室分离,2例P波不清,2例有逆行P波。其中3例经心电向量图确诊,3例根据图像特征诊断,6例中4例QRS形态呈CRBBB＋LAFB（左前分支阻滞）型,1例呈CRBBB＋U,FB（左后分支阻滞）型,1例呈CRBBB型。V1导联QRS形态3例呈单相RR’（2例呈左兔耳型）,2例呈双相波rR’s及qrR’型,1例呈qR型。9例PAS伴室内差异传导中,3例呈CRBBB＋LAFB型,1例呈IRBBB＋LAFB型,其它为CRBBB型;V1导联QRS形态呈3相波3例,双相波5例,单相波1例。结论RBBB型宽QRS波室上性心动过速,V1导联呈单相、双相或三相波,V6导联也可以呈R／S〈1。临床遇到宽QRS性心动过速时做心电向量图检查有肯定的鉴别意义。     

室性早搏危险分层预测阵发室性心动过速的分析

目的：分析室性早搏（室早）危险分层各因素对预测阵发室性心动过速（阵发室速）的价值。方法回顾60例24 h动态心电图阵发室速组的检查结果,另选60例24 h动态心电图无阵发室速者为对照组,分析阵发室速患者的室早指数、室早易损指数、Myerburg室早分级和Schamaroth室早分级等室早危险分层因素,比较各因素发生阵发室速的概率,对比阵发室速组与无阵发室速组室早危险分层各因素的差异。结果室早指数、室早易损指数和Schama-roth病理室早中QRS振幅与QRS时限在阵发室速组与无阵发室速组间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;Schamaroth病理室早中QRS波切迹、不规则与ST-T改变和Myerburg室早分级2组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论室早危险分层各因素中Myerburg室早（形态）可以预测阵发室性心动过速的发生。室早指数、室早易损指数对阵发室性心动过速的预测价值不明显。