中晚期胰腺癌立体定向放射治疗的效果

胰腺癌手术切除率低，常规放疗、化疗效果不理想。从1999-07～2003-05我院应用体部三维适形放射治疗系统治疗中晚期胰腺癌123例。现总结报告如下。     

门诊糖尿病治疗药物应用的调查及合理性探讨

目的调查分析中山大学孙逸仙纪念医院门诊糖尿病治疗药物应用的基本情况。方法以本院2013-01诊断含有＂糖尿病＂的7 270张处方为样本,通过统计用药频度DDDs、处方比例、金额排序、联合用药等情况进行调查及合理性探讨。结果胰岛素类似物的使用频率是胰岛素2倍;口服降糖药物的用药频度及处方比例的排名一致,前3位是：双胍类、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂;降糖药的联合应用处方占降糖药总处方数的36.76%,其中二甲双胍联合用药的占联合用药比例占80.84%,西格列汀的联合用药存在超说明书用法。结论各类药品的使用以及联合用药情况与指南推荐用药原则相吻合,其中西格列汀的超说明书联用有依据,本院降糖药应用总体用药的类别及品种合理。     

胃充盈超声在食管裂孔疝中的诊断价值

目的 探讨胃充盈超声(gastric filling ultrasonography,GFUS)对食管裂孔疝(esophageal hiatus hernia,EHH)的诊断价值。方法 回顾性分析2019年5月至2022年8月因反酸、烧心于首都医科大学附属北京友谊医院手术证实的32例EHH患者的术前GFUS结果,并与其同期上消化道内镜、高分辨率食管测压、食管阻抗p H检测、腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)及腹腔镜术中测量参数进行对比分析,探讨GFUS在EHH诊断中的价值。结果 (1)32例经手术证实的EHH患者术前同期GFUS、上消化道内镜、腹部CT及高分辨率食管测压对EHH的检出率依次为:81.3%、71.9%、31.3%及51.6%,GFUS对EHH的检出率高于腹部CT、上消化道内镜及高分辨率食管测压。(2)GFUS下测得的EHH疝囊平均径与术中测得的膈肌缺损径呈正相关(r=0.510,P=0.040);GFUS检出组与非检出组的膈肌缺损差异无统计学意义[5.0 (4.0,6.0)cm vs.4.0 (3.0,5.0)cm,P=0.103],腹部C...     

高血压病患者循环内皮微颗粒水平与动脉弹性功能关系的研究

目的:研究高血压病患者循环内皮微颗粒水平和动脉弹性功能的关系。方法:采用流式细胞仪技术测定高血压病患者(n=60,高血压组)和健康志愿者(n=32,对照组)血浆中CD31+/CD42-内皮微颗粒的水平,袖带震荡技术无创检测肱动脉与胫后动脉之间的肱踝脉搏波传导速度,评估二者之间的相关性。结果:与对照组相比,高血压患者循环内皮微颗粒水平显著升高[(972.6±116.2)比(1920.3±152.0)个/μl,P<0.001];高血压组患者肱踝脉搏波传导速度增快[(1369.3±147.3)比(1793.0±328.3)cm/s,P<0.001]。循环内皮微颗粒水平与肱踝脉搏波传导速度呈正相关(r=0.42,P<0.001),以肱踝脉搏波传导速度为因变量的多因素回归分析显示,循环内皮微颗粒水平是其独立影响因素。结论:高血压病患者循环内皮微颗粒水平升高且肱踝脉搏波传导速度加快,循环内皮微颗粒是肱踝脉搏波传导速度的独立影响因素,提示高血压病患者体内较高水平的循环内皮微颗粒加速了大动脉弹性功能减退。     

黏弹性参数诊断非酒精性脂肪性肝病研究进展

正非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是目前较为常见的慢性肝病,影响全球25%的人口~([1]),并且发病率随着肥胖相关疾病的流行而增加~([2])。NAFLD包括多种临床和组织病理学改变,包括单纯性脂肪变性、脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌~([3])。不同脂肪变性     

基于Ghrelin/NF-κB探讨银莱汤治疗胃肠积热合并肺炎的机制研究

目的 基于胃饥饿素(Ghrelin)/核转录因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路探讨银莱汤治疗胃肠积热合并肺炎幼龄大鼠的作用机制。方法 36只SPF级4周龄雄性大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、银莱汤组、胃饥饿素组、胃饥饿素受体拮抗剂组、胃饥饿素受体拮抗剂合银莱汤组,每组6只。除正常组外,其余各组均采用高热量饮食联合脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)雾化的方式制备胃肠积热合并肺炎模型,并分别给予银莱汤、胃饥饿素或胃饥饿素受体拮抗剂处理。每日监测大鼠进食量、体质量、肛温等指标;采用苏木精—伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察肺组织病理学改变;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA)检测各组大鼠血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)炎症因子及Ghrelin水平,分析Ghrelin与...     

探讨新标准下应用PDCA循环法对复用医疗器械消毒灭菌的效果

目的：探讨新标准下应用PDCA循环法对复用医疗器械消毒灭菌的效果。方法：于复用医疗器械消毒灭菌中应用PDCA循环法,将2020年1月～2020年6月设为实施前阶段,共消毒灭菌复用医疗器械2260件,实施前按照常规消毒管理方法对复用医疗器械开展消毒灭菌,2020年7月～2020年12月设为实施后阶段,共消毒灭菌复用医疗器械2355件,实施后阶段应用PDCA管理方法,包括计划、实施、检查与处理,同时分别随机数字表法抽取400例采用复用器械包的患者实施随访,比较实施前后消毒效果与风险事件发生率。结果：PDCA循环法实施后阶段的清洗合格率、无菌合格率与包装合格率均高于实施前（P<0.05）;PDCA循环法实施后阶段患者的风险事件发生率低于实施前（P<0.05）。结论：新标准下应用PDCA循环法可提升复用医疗器械消毒灭菌效果,减少风险事件发生。     

米非司酮调控乳腺癌细胞增殖的研究

目的研究米非司酮对乳腺癌细胞系MCF-7和T47D的增殖抑制作用。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测米非司酮对乳腺癌细胞系MCF-7和T47D的半数抑制浓度(IC50)。不同浓度米非司酮(0.25、2.5、25和50μmol/L)分别处理人乳腺癌细胞系MCF-7和T47D1、2、3d后,观察细胞形态变化,以及检测各组细胞生长曲线。结果米非司酮对乳腺癌MCF-7和T47D细胞均有抑制作用,其抑制率均随着米非司酮浓度的增加而变化,存在明显的量效关系。通过对两种细胞抑制率(IR)值直线回归分析,米非司酮对MCF-7细胞的IC50为51.21μmol/L,对T47D细胞的IC50为54.29μmol/L。形态学观察发现,各组细胞体积变小,细胞间的链接消失,细胞内明显有黑色小颗粒聚集。25和50μmol/L浓度米非司酮对MCF-7乳腺癌细胞株生长抑制作用明显,特别是50μmol/L干预24h后在高倍镜下可见明显的核质浓缩。结论米非司酮对病理分型、激素受体型不同的乳腺癌MCF-7和T47D细胞均具有抑制增殖的作用,并呈时间和剂量依赖效应。     

透析静脉通路狭窄:球囊血管成形术治疗——1min和3min扩张时间对照

目的前瞻性评估透析静脉通路狭窄行球囊血管成形术球囊扩张时间对手术成功性和术后初期血管开放情况的影响。材料和方法本研究获得本中心保护受试者委员     

浦东新区社区居民肿瘤知识与行为知晓率调查

目的了解浦东新区社区居民在肿瘤早发现方面的知识和行为现状,为有针对性地开展社区居民的肿瘤健康教育提供科学依据。方法采用分层整群抽样,对2035名浦东新区的社区居民进行问卷调查。结果浦东新区社区居民在"认同吸烟有害健康"、"支持全民戒烟"、"了解乙肝表面抗原"、"了解表抗阳性复查时间"、"日饮水1L以上"、"便后注意观察大便性状"等6项差异有统计学意义,女性高于男性;认同"吸烟有害健康"、"了解乙肝表面抗原"、"了解表抗阳性复查时间"、"有生活压力"、"日饮水量1L以上"、"便后注意观察大便性状"、"饮食规律"和"支持全民戒烟"等8个方面差异有统计学意义,文化程度高者较文化程度低者的肿瘤知识及生活行为方式更为合理;女性随着文化程度的增高,乳腺自查率呈上升趋势(P<0.05)。结论社区居民对肿瘤早发现的认知及重视不足,通过向居民进行有针对性的肿瘤早期发现防治知识的健康教育,提高居民的认知水平,帮助他们建立健康的生活方式。