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目的:对上海市认知障碍老人照护服务需求、资源分布及供需匹配进行分析,为相关政策的制定提供参考。方法:选取上海市3个区,对认知障碍老年人开展照护服务需求调查并测算其需求,利用引力法模型测算照护服务资源供需情况。结果:有意愿接收照护服务的老年人比重较高,占80.0%,但床位供需缺口较大,供给数占需求数的38.8%,托位供给数占需求数的67.5%。资源供给分布不均衡,床位、托位数分布为市区少、郊区多,可及性由市区到郊区逐渐降低。结论:认知障碍老年人对照护服务需求较高,但床位供给不足、资源分布不均衡。 相似文献
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陈旧性前壁心肌梗死患者自体骨髓单个核细胞移植后左室心肌灌注及收缩功能的变化 总被引:17,自引:1,他引:17
目的 评价经冠状动脉内自体骨髓单个核细胞移植对陈旧性心肌梗死患者心功能和心肌灌注的影响及其安全性。方法与结果 入选 10例陈旧性前壁心肌梗死患者 ,在冠状动脉造影和介入治疗后 ,经冠状动脉内灌注导管将自体骨髓单个核细胞缓慢注入前降支。随访 3个月后 ,左室射血分数由术前 4 5 3%± 9 8%升高至 5 4 5 %± 6 5 % (P =0 0 0 3) ;2 0 1 Tl心肌灌注显像 (SPECT)显示左心室心肌灌注明显改善 ,即刻和延迟心肌灌注评分分别由术前的 2 9 5± 5 8和 2 8 6± 6 3降低至 2 3 9±5 7和 2 3 0± 6 1(P均 <0 0 1) ,没有手术有关的并发症和恶性心律失常发生。结论 陈旧性前壁心肌梗死患者经冠状动脉内自体骨髓单个核细胞移植 ,可显著改善左室收缩功能和心肌灌注 ,并且具有良好的临床操作安全性。 相似文献
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肺炎衣原体抗体IgA与动脉粥样硬化及再狭窄的相关性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨肺炎衣原体感染和炎症对冠状动脉 (冠脉 )粥样硬化和支架内再狭窄的影响。方法 :6 2 8例接受冠脉造影检查的患者根据造影结果分为冠脉粥样硬化组 (4 33例 )和非冠脉粥样硬化组 (195例 ) ,记录两组基线临床资料 ,检测血清肺炎衣原体抗体IgA及高敏的C反应蛋白 (CRP)。 2 6 1例冠脉内放置支架的患者分为感染组 (89例 )和非感染组 (172例 ) ,随访半年 ,再次冠脉造影检查 ,测量支架内管腔丢失率。结果 :冠脉粥样硬化组肺炎衣原体抗体IgA的阳性率及滴度均高于无冠脉粥样硬化组 (4 8.32 %∶2 6 .10 % ;1.31± 1.19∶0 .92± 1.12 ) ;血清CRP水平明显升高 [(34.6 7± 3.2 4 )mg/L∶(2 3.2 2± 3.2 7)mg/L],且随着病变程度加重而增加。肺炎衣原体感染组和非感染组再狭窄发生率分别为 2 7.0 %、2 1.3% ,差异无统计学意义。但有再狭窄者血清CRP水平明显高于无再狭窄者 [(36 .13± 4 .0 4 )mg/L∶(16 .5 1± 3.92 )mg/L]。 结论 :血清抗肺炎衣原体抗体IgA阳性与冠脉粥样硬化相关 ,但不能预示支架内再狭窄的发生 ;而CRP与冠脉粥样硬化和再狭窄的发生均相关 ,提示炎症反应不仅在动脉粥样硬化而且在支架内再狭窄的发生中均扮演重要角色。 相似文献
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目的研究经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗原发性扩张型心肌病的远期疗效。方法入选18例原发性扩张型心肌病患者,随机分为对照组8例和移植组10例,两组均给予常规抗心力衰竭药物治疗。移植组接受经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植。两组术前、术后12个月分别检测血常规及生化指标(肝功能、肾功能、血糖、血脂、高敏C反应蛋白),术前、术后12个月分别行超声心动图、心电图、6min步行试验,术前和术后12个月行心脏核磁共振(MRI)检查测定左室射血分数(LVEF)。随访至两年,记录患者年住院天数,以死亡作为研究终点。结果术后12个月细胞移植组6min步行路程较术前有明显增加(521.7±78.2m比321.5±63.7m,P<0.05),LVEF变化值在细胞移植组与对照组间存在统计学差异(3.1%±4.5%比-2.4%±4.6%,P=0.019),但LVEF值较术前无统计学差异,左室舒张末内径(LVEDd)在移植组及对照组间存在明显差异(67.2±1.0mm比69.5±1.1mm,P<0.01)。研究过程中未发现有发热、过敏反应、栓塞事件等发生。结论骨髓单个核细胞移植治疗原发性扩张型心肌病安全可行,可延长6min步行路程,减小LVEDd。 相似文献
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目的探讨两次细胞移植治疗大面积心肌梗死患者的疗效。方法35例大面积急性心肌梗死患者(LVEF<40%),成功实施急诊PCI术后3-7 d,行uRI及SPECT后,随机分为3组。A组11例单次细胞移植组患者于PCI术后3-7 d施行细胞移植,B组12例两次细胞移植组患者分别于PCI术后3-7 d及术后3个月接受细胞移植, 12例对照组患者在相同时间接受0.9%氯化钠溶液冠脉内注射。结果随访12个月时,未发现与重复细胞移植相关的不良反应。MRI结果发现,与对照组相比,单次移植组和两次移植组LVEFF变化值均显著升高[(2.9±2.0)%比(7.1±1.5)%比(11.7±2.7)%,P<0.01],而两次移植组较单次移植组变化更为显著(P<0.01)。同时,MRI显示两次移植组梗死心肌面积、SPECT显示心肌灌注面积改善幅度均优于其他两组(P<0.01)。结论两次骨髓干细胞移植治疗对于大面积急性心肌梗死患者是安全可行的,可在一次移植的基础上进一步改善心脏功能。 相似文献
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目的:在分析上海市三甲医院2013-2020年的专利质量动态变化趋势的基础上提出完善上海市医疗卫生系统知识产权工作的政策建议,以提高科技成果转化率.方法:基于IPC分类定量分析上海市三甲医院专利专利技术领域分布,结合专利质量评估模型分析上海市三甲医院技术热点领域专利质量得分的动态变化趋势,运用对比分析法比较分析上海市三... 相似文献
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骨髓基质干细胞心肌化诱导过程中转录因子NKx 2.5的表达 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究5-氮杂胞嘧啶(5-azacytidine,5-aza)和二甲亚砜(dimethyl sulfoxide.DMSO)诱导人骨髓基质细胞(human bone marrow stromal cells,hBMSC)心肌分化过程中心肌特异转录因子NKx2.5表达的变化。方法:取传至第8代hM-SC,以3μmol/L的5-aza和DMSO诱导24h。1周后重复诱导1次。在诱导后1、2和3周3个时间点以半定量RT-PCR方法检测细胞心肌特异转录因子NKx2.5的表达变化。结果:hMSC经5-aza诱导后,约1周左右细胞明显变大,2周时细胞走向趋于一致.邻近细胞间连接较前紧密,并形成肌节样结构。RT-PCR的结果显示,5-aza可诱导心肌特异转录因子NKx2.5,并一直持续表达3周。在DMSO诱导hBMSC后1周,开始可检测到细胞发生转录水平变化NKx2.5表达,并均可持续表达至诱导后3周;NKx2.5表达量有随诱导后时间延长而增加的趋势。结论:5-aza和DMSO在体外可诱导心肌特异转录因子NKx2.5的表达,从而启动hMSC心肌化的过程。 相似文献
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目的 探讨上海市医疗卫生系统近8年专利及成果转化工作动态发展趋势,提出相关政策建议。方法 采用数据分析法,从专利申请和授权、专利类型及转化等方面对上海市39家三级甲等(三甲)医院2013-2020年的专利动态变化趋势进行比较分析。采用χ2检验分析不同年份间专利授权和转化的差异性。结果 上海市卫生系统专利申请量逐年增加,但每年申请发明专利的授权量率较低,转化率总体不高,说明其技术创新度较高,满足市场需求的专利不多。结论 建议上海市卫生系统加强以市场需求为导向的技术研发,避免低水平、重复研发的专利;积极扶持优势企业培育工程,加大知识产权专项资金投入力度;建立院内专利成果转化规范化制度,提高医务人员积极性。 相似文献