激光联合中药治疗视网膜静脉周围炎疗效观察

视网膜静脉周围炎(retinal periphlebitis),又称青年复发性视网膜出血,常称Eales'病.现认为系一种特发性闭塞性血管病变,主要累及视网膜周边部,可见血管旁白鞘,广泛周边部无灌注区及新生血管形成,病因不明[1].我院自1997年9月以来,采用激光视网膜光凝联合中药辨证及分期治疗该病取得较好疗效,现报道如下.     

忧虑康液对抑郁肾阴虚模型大鼠的滋肾阴作用机制研究

目的 :观察忧虑康液对肾阴虚抑郁模型大鼠行为学,血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)以及足跖汗腺细胞形态学的影响。 方法 : 采用慢性不可预见性应激并ig甲状腺素加孤养法复制肾阴虚抑郁大鼠模型。将筛选的大鼠随机分为7组,造模同时ig给药,连续21 d,氟西汀组给予氟西汀3.6 mg ·kg^-1,地黄丸组给予六味地黄1.6 g(生药) ·kg^-1,忧虑康低、中、高剂量组分别给予忧虑康液7.2 g, 14.4,28.8 g(生药) ·kg^-1,正常组与模型组均ig等容量蒸馏水,以敞箱试验、液体消耗试验观察行为学,放免法检测血浆 cAMP、cGMP含量,HE染色法光镜下观察足跖汗腺细胞形态学变化。 结果 :模型大鼠饮水渐多而体重增长缓慢,敞箱试验和液体消耗试验有关指标显著下降,血浆 cAMP含量显著升高,足跖汗腺细胞发生明显空泡样变化、汗腺导管扩张。忧虑康液能改善模型大鼠阴液受伤及行为学异常,显著降低cAMP含量,并使足跖细胞形态及分泌的病理状况基本恢复正常;尤以高剂量与六味地黄丸作用相近。 结论 : 忧虑康液能调整β-受体系统,且呈量效关系,并能改善足跖汗腺细胞病理形态学变化;这些均是其滋阴作用机制之一。     

构建知识框架提高中药学教学质量

阐述了构建知识框架在提高中药学教学质量中的作用与实践体会。从主体、支架两大模块展开讨论,论及以概念体系、功效撑起主体;以单一功效、类似功效、案例搭建支架;以及知识框架的具体运用,如章后小结、总复习、个性化学习、课题申报。体会到将复杂的知识简单化,将零散的知识规律化的知识框架（网、链）,使教学主次分明,减少课堂信息容量,减轻教学负担,提高中药学教学质量,而为中医临床正确思维、灵活用药的高质量医疗卫生服务奠定坚实基础。     

肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证患者的膏方治疗初探-320例临床对照分析

目的 观察加味小建中膏对腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)属脾胃虚寒证的疗效、生活质量、安全性指标.方法 前瞻性、随机、对照研究,用计算机随机数法将320例对象随机分为两组,膏方治疗组(甲组)162例,口服加味小建中膏,1日服2次,1次15mL,西药治疗组(乙组)158例,服用得舒特(Pinaverium),1次50mg,Tid,两组疗程均为12周.结果 治疗后膏方治疗组在各症状积分、患者主观评价积分、生活影响指标积分以及IBS症状严重程度量表(IBS symptom severity scale,IBS-SSS)评分等方面优于西医治疗组(P<0.01,P<0.05);其中膏方治疗组总有效率为89.6%,西医治疗组为73.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05).腹部不适单项症状的评价:膏方治疗组与西医治疗组总有效率为89.6%与80.7%,组间相较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后甲组在每日排便最多的次数、治疗期间排便不适感的持续天数以及Bristol粪便性状指标诸方面均优于乙组(P<0.05).膏方治疗组3例出现轻度不良反应;西医治疗组3例出现轻度不良反应,甲组脱落7例,乙组脱落8例.治疗期间两组均无死亡等严重不良事件发生.结论 加味小建中膏治疗肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证有较好的疗效,安全性高,值得临床推广.     

心理干预改善老年冠心病患者抑郁状况及护理对策

随着科学技术的进步,医疗水平和人们生活水平的提高,以及我国人均寿命延长,致使其人口老龄化现象越来越明显。随着老年冠心病发病率的逐步上升,患者心理压力的增加,患者极易产生抑郁症状,严重影响了其身心健康。为了了解老年冠心病患者发生情绪障碍情况及产生原因,以便进行针对     

伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的 观察伊立替康（CPT-11）联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法 对33例一线化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期胃癌患者,应用CPT 11联合雷替曲塞进行化疗,具体为：CPT-11,200 mg／m2静滴 90 min,d1;雷替曲塞3 mg／m2 静滴15 min,d1;3周为1个周期。每2～3个周期按照RECIST 1.1版标准评价客观疗效,采用国立癌症研究所毒性判定标准（NCI CTC）4.0评价毒性反应,同时随访其生存情况。结果 33例均可评价近期疗效和毒副反应,无CR患者,PR 5例,SD 16例,PD 12例;有效率为15.2％,疾病控制率为63.6％,中位无进展生存期为3.3个月。常见毒副反应有贫血、恶心呕吐、白细胞减少、肝功能损害、迟发性腹泻、血小板减少及便秘,主要为1～2级。结论 CPT-11联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌有一定的疗效,毒副作用可耐受。     

胸主动脉假性动脉瘤破入左胸腔1例

患者,男,６９岁。患者４ｈ前看电视时突发左侧胸部持续性、无放射性疼痛,同时觉头晕、乏力,既而晕倒,神志不清,小便失禁,约１０ｍｉｎ后自醒,因胸痛不能缓解,急诊入我院。患者有糖尿病、高血压病史５年。体检：血压７５／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）,脉搏９２次／ｍｉｎ,呼吸２４次／ｍｉｎ,神志清,面色苍白,颈静脉无怒张,肝颈回流征阴性,左侧呼吸音低,叩浊,心界叩不清,心音低,心率９２次／ｍｉｎ,未闻及杂音。肝肋下未及。心电图示窦性心率,１００次／ｍｉｎ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段压低０．０…     

老年冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术和支架植入术的疗效评价

目的 评价老年冠心病患经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）的临床疗效。方法 48例老年和50例非老年冠心病患接受经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和支架植入术治疗的结果进行对比研究。结果 老年冠心病患的冠脉病变特点和病变血管支数与非老年冠心病患无显差别,支架植入比例和成功率无区别;老年组和非老年组PTCA治疗的病例成功率分别为95．8％和94．0％,围手术期的并发症老年组未见增加。结论 老年冠心病患接受PTCA和支架植入治疗安全有效。     

经尿道汽化电切膀胱癌治疗6例报告

目的:探讨经尿道汽化电切治疗膀胱癌的疗效。方法:运用经尿道汽化电切镜治疗膀胱癌6例。结果:手术时间平均45 min,术中出血平均50 ml,术后留置导尿管3~6 d,全部患者拔除导尿管后均能自主排尿,术中出血少、易操作,并发症少。结论:经尿道汽化电切膀胱癌安全、可靠。     

细胞凋亡和心血管疾病研究进展

死亡意味着生命终结 ,是生物个体生命进程的自然规律和最终结局。机体内的细胞也是要死亡的 ,近年的研究发现 ,细胞死亡有其规律可循。在多细胞生物体中 ,细胞死亡有两种不同的形式 ,一种是细胞坏死或意外性死亡 (necrosis or accidental cell death) ,是指在外界致病因素强烈刺激下细胞急速的被动性死亡 ;另一种称为细胞凋亡或程序性细胞死亡 (apoptosis orprogrammed cell death) ,是指细胞在一定的生理或者病理条件下 ,遵循一定的程序 ,自己结束自己生命的死亡方式。坏死和凋亡是两种截然不同的细胞死亡过程和生物学现象 ,在形态学、生物…