米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

目的 :探索米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的新途径。方法 :对无禁忌证、拒绝手术并自愿接受米非司酮治疗的更年期功血 76例 ,连续应用米非司酮治疗 3个月～ 6个月 ,分别于治疗前后对照B超测量内膜厚度 ,随访观察月经恢复情况及治疗效果。结果 :用药前后子宫内膜厚度分别为 (15 .83± 0 .97)mm及 (1.2 0± 0 .2 3)mm ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。所有患者用药期间月经量明显减少 ,有少部分患者出现闭经现象 ,停药后月经恢复 5 3例 ,恢复时间为 2 6d～ 6 5d平均 4 9d ,2 3例绝经 ,2a治愈率 89.4 % (6 8/ 76 )。结论 :米非司酮能有效地抑制子宫内膜增殖 ,治疗效果满意     

布鲁菌病性心内膜炎九例临床特点分析

目的 初步总结布鲁菌病性心内膜炎患者的临床特点。方法 回顾性分析2008年10月至2018年8月北京地坛医院收治的布鲁菌性心内膜炎9例患者的病历资料。通过电子病历系统查询并记录入选患者的人口学资料、主要症状、体征及血培养、虎红平板凝集试验、超声心动图、心电图、胸部影像学等,并对患者进行电话随访(包括手术、用药情况及转归)。结果 9例患者均为汉族,年龄25～66岁,其中7例为男性,分别来源于河北、山东、山西、内蒙古和北京。9例患者中农民5例,个体经营者2例,技术人员1例,无业者1例。9例中8例患者有牛、羊密切接触史,5例有进食牛羊肉史。9例患者虎红平板凝集试验和布鲁菌血培养结果均为阳性。9例患者中7例单纯累及主动脉瓣,1例累及二尖瓣、三尖瓣,1例发生主动脉夹层。除1例患者入院后病情迅速恶化治疗无效死亡,其余患者均接受抗生素长程治疗。随访接受瓣膜置换术患者共7例,其中1例患者术后半年因脑出血死亡,其余6例患者接受瓣膜置换术后恢复良好。9例患者均发生心力衰竭,8例患者出现心包积液。心电图检查示3例患者肢体导联低电压,2例患者V1～V3导联R波递增不良,2例患者窦性心动过速,1例患者非特异性S...     

思维导图在心电图教学实践中的应用

目的 探讨基于思维导图在医学生心电图教学实践中的应用及其教学效果.方法 选择首都医科大学2016、2017级临床医学研究生24名随机分为改进组及对照组2组,各12名,开展为期32学时心电图临床教学活动,改进组以思维导图为核心进行教学活动,对照组按照既往常规的心电图临床教学方法进行.对两组医学生分别在心电图实习开始前及结...     

不对称性二甲基精氨酸与脑梗死的相关性研究

内皮依赖性血管舒张反应功能障碍是动脉粥样硬化的特征性表现.一氧化氮(nitric oxide,NO)对维持内皮正常功能有重要作用.不对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)为一氧化氮合酶(nictric oxide synthase,NOS)抑制剂,它能竞争性抑制NOS活性,减少NO生成.在多种病理生理状况下ADMA水平显著升高,内皮细胞NOS活性降低,NO合成减少,导致血管内皮功能不全~([1]).本研究旨在通过检测脑梗死患者ADMA水平,探讨ADMA与脑梗死的相关性.     

贫血对慢性心力衰竭预后的影响

目的:探讨慢性心力衰竭合并贫血的发病情况及预后。方法:对172例住院治疗且资料完整的慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,参照NYHA分级,随访时间为2年。对不同组患者的血红蛋白浓度、贫血发生率及随访期间的死亡情况等进行比较。结果:172例患者中贫血(血红蛋白<120 g/L)37例(21.51%),心功能Ⅲ级、Ⅳ级组中贫血患者(24.0%、30.0%)明显多于心功能Ⅱ级组(6.0%)(P<0.05)。平均随访17个月,贫血患者与非贫血患者相比病死率更高,分别为16.22%和3.70%(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者常伴有贫血,贫血的程度与心衰的严重程度及病死率增高有关,贫血是慢性心力衰竭的独立危险因素。     

腹腔妊娠一例

患者，30岁。因停经36天，下腹痛10天，加重4天，无阴道出血，伴头昏、心慌、乏力、肛门坠胀，门诊以“右侧输卵管妊娠”于2000年8月4日急诊收入院。患者平素月经规律，末次月经2000年6月28日，足月顺产一男一女婴，人工流产1次，放置宫内节育器1年。既往体健，无特殊病史。入院后查体：体温36.8℃，血压13／9kPa，脉搏90次／……     

Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达与超声声像图特征关系的研究

<正>浸润性导管癌(IDC)是女性乳腺癌最常见的病理类型。Ki-67是近年来提出的反映肿瘤增殖能力的分子标志物。本研究对112例乳腺IDC患者Ki-67的表达与声像图特征进行分析,探讨Ki-67的表达与声像图特征的关系,有利于通过无创手段来判断肿瘤生物学行为和预后。     

呋喃西林联合特种光治疗宫颈糜烂100例临床观察

目的：观察呋喃西林联合特种治疗宫颈糜烂的疗效。方法：对100例门诊确诊为宫颈糜烂，宫颈刮片排除了宫颈癌的患者于月经干净3－7天内进行治疗。结果：呋喃西林联合特种光治疗宫颈糜烂Ⅰ度糜烂治愈率，100％，Ⅱ度糜烂治愈率95．83％，有效率100％；Ⅲ度糜烂治愈率90％，有效率95％，结论：特种光联合呋喃西林治疗宫颈糜烂一次治愈率96％，近期总有效率99％，且宫颈糜烂愈轻，治愈率愈高。无副作用，值得临床推广。     

加强护理人员与家属良好沟通对提高小儿心外科护理质量的方法与效果研究

目的:加强护理人员与小儿家属的良好沟通,探讨其对提高小儿心外科护理质量的效果。方法:选取我院收治的、需外科手术治疗的心脏病患儿63例,病程中,随机分成两组,常规治疗基础上,观察组加强护理人员与家属的沟通,对照组采用普通护理方式,于治疗结束后对小儿临床疗效及家属治疗满意度进行调查。结果:观察组治疗总有效率为90.9%,治疗满意度为93.4%,均显著高于对照组的80.0%及70.0%,P0.05。结论:加强护理人员与家属的良好沟通,可显著缓解患儿家属的心理焦虑,促进患者家属配合治疗,提高临床治疗满意度。