单叶产钳应用于再次剖宫产产妇分娩的临床价值分析

目的 分析单叶产钳用于再次剖宫产产妇分娩的临床价值,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至12月揭阳市榕城区妇幼保健计划生育服务中心收治的120例再次剖宫产产妇为研究对象进行回顾性分析,根据不同的助产方式分为实验组(60例,采取单叶产钳助产)和对照组(60例,采取常规助产)。比较两组产妇围术期指标、胎儿胎头娩出一次成功率、胎头娩出时间、新生儿评分量表(Apgar)评分、产妇及新生儿并发症发生情况。结果 实验组产妇手术时间和恶露干净时间短于对照组,术中出血量和术后24 h出血量少于对照组(P<0.05)。实验组胎儿胎头娩出一次成功率和Apgar评分高于对照组,胎头娩出时间短于对照组(P<0.05)。实验组产妇并发症发生率低于对照组(P<0.05)。实验组新生儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 单叶产钳用于再次剖宫产术中可缩短胎头娩出时间和手术时间,提高胎儿胎头娩出一次成功率,减少产妇术中术后出血量及产妇与新生儿并发症。     

混合现实技术在耳内镜中耳手术中的应用

混合现实（mixed reality,MR）技术是虚拟现实技术的进一步发展,该技术通过在虚拟环境中引入现实场景信息,在虚拟世界、现实世界和用户之间搭建一个交互反馈的信息回路,以增强用户体验的真实感。本研究探索了MR技术在耳内镜手术中的应用及价值。本研究选取中耳胆脂瘤拟行耳内镜手术患者为研究对象,知情同意后,使用颞骨CT获取临床数据信息,利用在线编辑平台构建3D模型,配合VR头盔现实环境中观看3D数字模型,对模型进行移动、旋转、缩放、测量等操作。借助于MR技术的全息影像学数据,医师得以全面观察病灶细节、深度挖掘影像信息,了解面神经、听骨链与胆脂瘤病灶的关系,进而规划出更加安全合理的手术方案。MR技术在耳内镜手术中的应用,能规划制定出合理的经耳道入路手术方案,促进医患之间的有效沟通,还可以帮助年轻医师的外科技术训练。     

参草通脉颗粒对慢性心衰的药效学及作用机制研究

目的:探讨中药复方参草通脉颗粒对慢性心衰模型大鼠的药效作用几作用机制。方法:SD大鼠复制成急性心肌缺血模型,以左室射血分数EF值≤60%为指标筛选心衰模型。心衰成膜大鼠随机分为模型组、中药中剂量组、中药大剂量组、西药组,除模型组及空白组外,给药组连续给药6周后处死大鼠,并取血清及心脏组织。采用Elisa法检测血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素(PRA)、纤溶酶原激活物抑制物-Ⅰ(PAI-Ⅰ)的表达。采用免疫组化法检测心肌组织中AngⅡ和PKC的表达。应用PCR法检测心脏组织中AT1 mRNA的表达。结果:与模型组相比,各给药组大鼠血清中AngⅡ、PRA、PAI-Ⅰ及心脏组织中PKC、AT1 mRNA的表达量均不同程度的降低,其中中药中剂量组作用效果最好,接近空白组。结论:参草通脉颗粒对慢性心衰具有良好的治疗作用,其作用机制可能与下调AT1-mRNA表达,从而抑制了PRA、AngⅡ的表达,抑制RAS系统的异常激活,降低PKC的生成,从而减缓心肌重塑,阻滞心肌肥厚,降低血栓形成等有关。     

肝细胞癌与肝硬化和乙型肝炎的关系(500例肝细胞癌和334例肝硬化尸检的病理研究)

肝细胞癌(以下简称肝癌)和乙型肝炎病毒(HBV)的关系,在流行病学调查研究中早有所提示.国内外许多调查资料均有这样的报告,即:肝癌高发区自然人群血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率一般较肝癌低发区高,肝癌患者血清HBsAg阳性率也明显高于非肝     

大肠小的扁平腺瘤内镜和病理学研究

为着重研究大肠小的扁平瘤和非腺瘤性的早癌，本组１４６例大肠小的扁平隆起病变经病理活检进行内镜下形态和组织学对照研究。结果证实粘膜慢性炎１９例，炎性息肉６３例，增生性息肉３４例，小的扁平腺瘤２７例不含腺瘤成份的早癌３例。     

婴幼儿营养发育与喂养行为的关系

背景目前探讨喂养行为与婴幼儿发育相关性的研究相对较少.目的探讨喂养行为与婴幼儿营养发育的相关性.设计横断面调查研究. 单位西安交通大学第一医院妇幼保健中心.对象该研究于2000-01/2002-12由西安交通大学第一医院妇幼保健中心完成.采取分层整群抽样的方法,抽取渭南地区富平县和澄城县0～18个月婴幼儿346人.本项研究的纳入标准无明显疾病,胎龄大于37周且≤42周,无先天异常的婴幼儿;排除标准患各种先天性疾病及异常的婴幼儿.符合上述标准的共有324人,按月龄分为5组.方法采用自编的"婴幼儿营养调查表"对婴幼儿的养护人进行访谈.主要观察指标①不同月龄婴幼儿营养发育稍差现状分析;②4个月内不同喂养方式婴幼儿的营养发育状况分析;③辅食添加时间、辅食添加质量及辅食添加频度对婴幼儿营养发育的影响.结果在出生后4个月内母乳喂养率高,婴幼儿营养状况良好.4个月后营养发育正常的婴幼儿与营养发育稍差婴幼儿相比较,在辅食添加时间上及添加的种类上差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论婴幼儿的营养发育与喂养行为有着密切的联系.     

高原紫外线辐射对执勤官兵皮肤损伤的调查

目的 探讨高原紫外线对人体皮肤的影响及皮损的临床表现。方法 由专业人员在海拔3700 ~ 4786 m武警部队执勤官兵中随机调查1286例，详细记录官兵一般情况、高原入伍时间、累积日照时数及皮肤损伤情况，依据标准做出疾病分类分度诊断，最后进行统计学分析。结果 1286例执勤官兵，皮肤损伤率高达67.5%，其中晒黑798例，占调查对象的62.05%；光老化240例，占18.66%；多形性日光疹176例，占13.69%；晒伤171例，占13.30%。有213例合并2种皮肤损伤，152例合并3种皮肤损伤。晒黑、多形性日光疹和光老化患病率随着执勤官兵高原入伍时间延长而增高，随着累积日照时数增多而增高；晒伤多发生于初上高原的新兵，患病率则随着高原入伍时间延长而降低，随着累积日照时数增多而降低。结论 高原紫外线辐射对执勤官兵皮肤损伤极其严重，亟待寻找有效的防治方法。     

缺血性脑血管疾病的支架血管成形治疗

目的　总结缺血性脑血管疾病的支架血管成形治疗经验。方法　对 2 4例颈动脉狭窄、10例颅内动脉狭窄、4例椎动脉开口狭窄、3例颈动脉夹层瘤患者进行了血管内支架治疗。颈动脉支架植入术均在局麻下进行 ,术前常规安装心脏临时起博器 ,颈动脉支架分别采用PRECISE、CAROTIDWALL STENT、PROTE'GE'自膨胀支架 ,且均在滤网 (ANGIOGUARD、SPIDER、FILERWIRE)保护下进行 ,并根据狭窄程度 ,部分进行了血管预扩和后扩。颅内支架植入在全麻下进行 ,分别采用AVE、BX、HEXACATH等球囊扩张支架。结果　所有患者均成功地实施了支架植入 ,血管狭窄率从平均 75 .2 %下降低到 9.5 % ,围手术期无脑卒中和死亡等并发症 ,术后弥散MRI未见有新的无症状性脑梗死。随访 2～ 2 4个月 ,无脑缺血事件发生。结论　支架技术是颅内外脑动脉狭窄的一种微侵袭、安全和有效的治疗方法。由于技术不断改进、材料不断发展 ,支架血管成形治疗缺血性脑血管病将会更广泛地应用。长期随访是必要的。     

宽胸止消汤联合西药治疗肝肾阴虚型冠心病合并糖尿病40例

目的:探讨宽胸止消汤联合西药治疗肝肾阴虚型冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法:选取从2016年1月～2019年1月在我院就诊的肝肾阴虚型冠心病合并糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上内服宽胸止消汤。结果:两组患者在各临床资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗效果观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宽胸止消汤联合西药治疗肝肾阴虚型冠心病合并糖尿病的临床疗效显著,在临床上值得应用推广。     

新计划新教纲新模式——贯彻新一轮教学计划和教学大纲推进卫生职业教育快速健康发展

2006年8月，卫生职业教育教学指导委员会中职研究会成立并启动对护理、涉外护理、助产、药剂、医学检验、口腔工艺技术、医学影像技术等7个专业门类教学计划和教学大纲的修订编制工作。在卫生部科教司、卫生职业教育教学指导委员会领导的关心、指导下。在卫生部教材办、中职研究会的具体组织协调下。在各参与单位积极、努力工作下，历时10个月，经过4次会议的不断修订和完善。