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目的探讨术前连续股神经阻滞在老年髋部骨折患者救治绿色通道中的应用。方法选取2017年5月至2019年5月髋部骨折患者120例,根据患者镇痛意愿分为静脉镇痛组37例、术后股神经阻滞组41例、术前股神经阻滞组42例。静脉镇痛组接受常规治疗,术前1 h口服塞来昔布,术后传统自控静脉镇痛;术后股神经阻滞组接受绿色通追流程,术前1 h口服塞来昔布,术后连续股神经阻滞镇痛;术前股神经阻滞组接受绿色通道流程,术前和术后均连续股神经阻滞镇痛。比较各組手术等待时间、手术时间、术后首次下床时间及住院时间,拔管时间、清醒时间,比较各组术后6h、12h、24h、48 h、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分及住院期间并发症发生情况。结果术前股神经阻滞组、术后股神经阻滞组手术等待时间、术后首次下床时间、住院时间均短于静脉镇痛组(P<0.05);术后不同时间点,术前股神经阻滞组VAS评分均低于静脉镇痛组和术后股神经阻滞组(P<0.05);术前股神经阻滞组、术后股神经阻滞组肺部感染发生率、切口感染发生率均低于静脉镇痛组(P<0.05)。结论绿色通道下行术前连续股神经阻滞镇痛,能有效缩短老年髋部骨折患者手术等待时间,降低术后疼痛程度,降低并发症发生率,,促进患者早期康复。 相似文献
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1临床资料2009-04我科1例67岁男性患者在CT增强扫描检查过程中,因高压注射器静脉注射造影剂(碘帕醇注射液)后致药液外渗而被迫终止检查.患者注射侧前臂肿胀,剧痛,颜色无改变,6h后发展到整个手臂肿胀且出现青紫色,压之不褪色,皮温低,质感硬.根据患者的实际情况立即为患者采取积极补救措施,在抬高患肢的同时局部给予0.5mg/L地塞米松24h连续湿敷,同时口服地塞米松5mg,3次/d,连服2d,很快使肿胀局限,并促进了渗出药液的吸收,3d后患者消肿痊愈,未出现任何并发症. 相似文献
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目的:增强定位肿瘤胸腹体位的患者比较选择上、下肢静脉部位高压注射泵静脉注射。方法:将50例使用同一种造影剂(碘帕醇)摆放同一种体位的患者分成两组。观察组25例选择下肢足踝部大隐静脉穿刺。对照组25例选择上肢的血管静脉穿刺。对药物外渗的几率进行对比。结果:观察组有1例药物外渗者经对症处理后痊愈。对照组6例按同样的方法处理后痊愈。结论:胸腹部增强的患者选择下肢足踝部高压注射可减少外渗的发生,对已发生的外渗及时处理后恢复快,不影响显影效果,图像清楚。 相似文献
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目的探讨入院时血压对急性心肌梗死(AMI)患者的影响。方法将442例AMI患者按入院时血压高低分为3组:A组283例血压正常,〈140/90 mmHg;B组86例为高血压1级,血压≥140~159/90~99 mmHg;C组73例为高血压2~3级,血压≥160/100 mmHg。并分析3组临床特点。结果①方差分析和多组间比较显示,3组在心率、胆固醇(TC)、载脂蛋白B(apo B)、前壁梗死、多壁梗死、心梗复发、高血压病史的差别有显著性意义(P〈0.05~P〈0.01)。②与A组比较,B组心率、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、前壁梗死、高血压病史高,多壁梗死比例低;C组TCa、po B、心梗复发高,多壁梗死和再通低,差别有显著性意义(P〈0.05~P〈0.01)。③与B组比较,C组心率低,差别有显著性意义(P〈0.05)。结论入院时血压高的AMI患者血脂紊乱明显,高血压病史、前壁梗死和心梗复发比例高,多壁梗死和再通比例低。 相似文献
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目的 观察维生素E乳膏对乳腺癌术后放疗皮肤反应的疗效.方法 将64例乳腺癌根治性手术后放疗患者分为两组,32例为对照组作常规皮肤护理,另32例为治疗组在常规皮肤护理基础上加涂维生素E乳膏,对比放疗后皮肤反应情况.结果 治疗组在放疗后皮肤反应低于对照组(P>0.05).结论 外涂维生素E乳膏护理乳腺癌根治性手术后放疗野皮肤,能减轻患者放疗后皮肤反应,减轻患者痛苦,提高生存质量. 相似文献
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目的:对PICC肿瘤患者,在围出院期开展集体心理干预及护理培训,观察实施效果。方法对130例PICC患者进行集体心理干预联合PICC护理培训。结果对全部PICC置管患者跟踪观察显示,集体心理干预虽在自信心建立方面存在性别差异,但可总体减轻负性情绪,从而减低PICC置管并发症。结论针对性的集体心理干预和护理培训能够有效降低负性情绪对患者的影响,集体心理干预联合护理培训可以提高患者依从性和护理满意度,减少PICC置管并发症的发生率。 相似文献
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目的:探讨经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的导管相关性血栓疗效。方法:选择2019年1月—2020年6月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊行PICC置管的恶性肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组。对照组置管后进行局部上肢功能锻炼,观察组在对照组基础上进行经皮穴位电刺激治疗。比较两组病人导管相关并发症发生率、凝血指标及穿刺侧腋静脉血流速度。结果:剔除脱落病例,最终观察组和对照组均纳入30例病人。置管期间观察组无PICC导管相关性血栓发生,对照组PICC导管相关性血栓发生率为13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平均高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋静脉最大血流速度和平均血流速度的组间效应、时间效应及交互效应均显著(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼可以有效改善肿瘤PICC置管病人血液循环障碍,调整全身血液高凝状态,有效预防PICC导管相关性血栓发生... 相似文献
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老年人冠心病并发心衰的临床观察与循证护理 总被引:1,自引:0,他引:1
老年冠心病患者是一个特殊的群体,有着自身独特的病理生理特点,同时大多并存其他慢性疾病,如慢支、肺气肿、脑血管疾病、肝肾功能不全和外周血管动脉硬化等 相似文献