实验性肝纤维化大鼠肝组织钠-氢交换泵-1的表达

Na^＋/H^-交换泵（NHE）为参与细胞内外Na^＋/H^-交换的细胞膜大分子。已证实有6种形式的NHE，分别命名为NHE1～NHE6，其中以NHE-1组织分布最广泛。NHE-1与人类疾病的关系是近年才刚刚开始研究的领域。其与肝纤维化的关系逐渐被人们认识。近年的研究结果表明，细胞因子、生长因子及氧应激激活HSC都与NHE-1有密切的关系。我们通过观察肝纤维化大鼠肝组织中NHE-1 mRNA表达的变化，以期了解NHE-1在肝纤维化发生发展中的作用。     

联胺对人脐静脉内皮细胞中IL-8表达及NF-kB蛋白活化的影响

目的 探讨联胺对培养的人脐静脉内皮细胞表达IL-8及核因子-κB活化的影响.方法 酶联免疫吸附法检测IL-8蛋白的表达,逆转录聚合酶链反应法检测IL-8mRNA的表达,细胞免疫化学法观察NF-κB的活化.结果 联胺(1、5和10μmol/L)可诱导IL-8在蛋白及mRNA水平表达,与对照组差异有显著性意义(P＜0.05),且与联胺呈浓度依赖性.联胺(5μmol/L)作用人脐静脉内皮细胞30 min后发现NF-κB从胞质向胞核转移,60 min达高峰,持续到120 min.结论 联胺能诱导IL-8在蛋白及mRNA水平表达,其机制可能是通过NF-κB活化实现的.     

硫化氢对脂肪肝脂细胞脂联素分泌的调节

目的 观察硫化氢是否调节脂肪肝脂细胞脂联素的分泌。 方法 对32只雄性SD大鼠采用完全随机化法分成正常喂养组 (n=8)、 高脂饮食组 (n=8)、高脂+半胱氨酸组 (n=8)、高脂+炔丙基甘氨酸（胱硫醚-γ-裂解酶抑制剂）组(n=8)。利用高脂饮食复制脂肪肝动物模型,加用1%L-半胱氨酸和炔丙基甘氨酸（PPG）喂养改变硫化氢的产生,观察8周后动物肝脏脂肪变性和血清内脂联素的含量。取动物大网膜脂肪组织,利用胶原酶Ⅰ消化法分离脂肪细胞,加用NaHS和PPG,体外刺激7 d后,检测细胞上清脂联素的含量变化。结果高脂饮食8周后脂肪肝形成,应用L-半胱氨酸后脂肪变性明显减轻;而应用PPG肝脏脂肪变性加重。高脂饮食组动物血清中硫化氢和脂联素含量分别为（21.13±7.06）mmol/L和（3.16±1.15）mg/L,较正常喂养组（29.13±13.06）mmol/L和 (8.98±2.84)mg/L明显减少（P=0.0229,P=0.0062）。与高脂饮食组比较,高脂+半胱氨酸组两者明显增加为（35.47±9.04）mmol/L和（6.54±1.38）mg/L（P=0.0032,P=0.0131）;高脂+PPG组两者明显减少为（16.65±8.79） mmol/L 和（2.50±0.91） mg/L（P=0.0191,P=0.0021）。正常喂养组与高脂饮食组分离脂肪细胞培养液中的硫化氢含量差异无统计学意义［（26.77±12.65）比(28.76±9.09)mmol/L,P=0.0927］。与高脂饮食组比较,高脂+硫氢化钠和高脂+PPG组的细胞上清液中硫化氢增高和减少明显（P=0.0000,P=0.0000）。高脂饮食组与正常喂养组分离脂肪细胞培养液中的脂联素含量差异无统计学意义［（4.21±1.61）比（4.49±1.09）mg/L,P=0.1076］,加NaHS和PPG细胞上清液中脂联素较高脂饮食组上清液中明显增高和减少［（5.77±0.86） 比 (4.21±1.61)mg/L, P=0.0094;(3.01±1.26) 比 (4.21±1.61)mg/L,P=0.0108）］。 结论硫化氢能促进脂肪肝脂细胞脂联素的分泌。     

艾塞那肽诱发大鼠胰腺组织病变的实验研究

目的 探讨艾塞那肽诱发大鼠胰腺组织病变的可能机制.方法 SD雄性大鼠30只按完全随机法分为艾塞那肽组、糖尿病组和对照组,每组10只.高糖、高脂喂养及腹腔注射链脲佐菌素（35 mg/kg体质量）方法诱导大鼠糖尿病模型,艾塞那肽组和糖尿病组每天2次皮下注射艾塞那肽5 μg/kg体质量,对照组皮下注射等容积生理盐水,实验周期为10周.大鼠处死后取胰腺组织,常规病理检查.免疫组化法检测胰腺组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和Ⅲ型胶原蛋白表达,ELISA法检测胰腺组织基质金属蛋白酶2（MMP-2）和MMP-9含量.结果 对照组大鼠胰腺组织未见病理变化,艾塞那肽组大鼠胰腺组织出现慢性炎性改变,糖尿病组大鼠胰腺病变程度较艾塞那肽组严重,3组胰腺病理评分依次增高（P＜0.05）.对照组、艾塞那肽组和糖尿病组胰腺组织的MMP-2含量分别为（186.98±23.24）、（306.07±59.82）、（365.08±89.55） μg/L;MMP-9含量分别为（49.37±7.08）、（67.24±14.73）、（87.37±13.39） μg/L.艾塞那肽组和糖尿病组均显著高于对照组（P值均＜0.05）,但艾塞那肽组和糖尿病组间的差异无统计学意义.对照组、艾塞那肽组和糖尿病组大鼠高倍视野内胰腺组织的α-SMA阳性表达细胞数分别为（13.4±6.0）、（29.5±8.8）、（79.3±27.2）个,Ⅲ型胶原蛋白阳性表达细胞数分别为（10.6±4.9）、（29.3±13.0）、（56.0±27.2）个.艾塞那肽组阳性细胞数均显著多于对照组,糖尿病组阳性细胞数又显著多于艾塞那肽组（P值均＜0.05）.结论 长期皮下注射艾塞那肽可能激活胰腺星状细胞,表达α-SMA和Ⅲ型胶原蛋白,分泌MMP-2、MMP-9,诱发胰腺组织慢性炎性改变.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取84例慢性乙型肝炎患者,随机分为拉米夫定组42例,给予拉米夫定100 mg/d、拉米夫定联合阿德福韦酯治疗组42例,给予拉米夫定100 mg/d、阿德福韦酯10 mg/d.均给予常规护肝及支持对症治疗.在治疗24、48周时观察两组患者肝功能、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率,比较两组ALT复常情况和不良反应发生情况.结果:治疗后两组患者HBV DNA均较基线值降低,且随治疗时间延长降低更明显;治疗24周时两组患者HBV DNA阴转率相似,治疗48周时B组与A组相比差异具有显著性;两组患者治疗后HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率未见统计学差异;B组患者治疗48周时ALT复常率与A组相比差异具有显著性;两组均未见严重不良事件.结论:拉米夫定联合阿德福韦酯与单用拉米夫定相比可以有效治疗慢性乙型肝炎,值得临床推广.     

茵栀黄穴位注射治疗黄疸性乙型肝炎临床观察

临床上顽固性低黄疸一直是乙型病毒性肝炎的治疗难点。我院自2003年4月～2003年10月，采用茵栀黄穴位注射治疗黄疸性乙型肝炎32例，发现能有效消退黄疸，改善肝功能。现报告如下：     

肝硬化腹水患者动脉血和腹水液气分析与病情的关系

我们对肝硬化腹水早中晚各期患者的动脉血及腹水的体液气体变化进行分析研究 ,现报告如下。资料及方法一、研究对象病例均为我院 1999～ 2 0 0 2年住院患者 ,均明确诊断肝硬化伴腹水 ,B超证实多数伴有并发症 ,并进行child pugh分级。共入选 10 0例 ,其中childA级为 35例 ,childB级为34例 ,childC级为 4 1例。男 6 4例 ,女 36例 ,年龄 2 6～ 71岁 ,平均年龄 5 3岁 ,不同分级的年龄及性别情况基本相仿。二、研究方法用含 5 0～ 10 0U/ml的肝素钠生理盐水稀释液抗凝 ,抽取动脉血及腹水各 1～ 2ml。封闭针孔后送检 ,用菲利普公司生产的IRMAM…     

自发性细菌性腹膜炎预防与治疗进展

自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis,SBP）是致病菌经肠道、血流或淋巴系统,在腹腔内邻近器官无直接细菌感染来源（如腹腔脓肿,胆囊炎、肠穿孔等）的情况下发生的腹腔感染。肝硬化腹水患者SBP发病率达10%～30%,如不能及时诊断和治疗,是导致患者死亡的常见原因。虽早期应用广谱抗生素治疗,其病死率仍高达15%～20%。     

精细化管理提升医院科研管理的实践与体会

医院科研管理事关医疗技术进步和医疗水平提升,在医院科研管理中融入精细化管理的理念,结合平台建设,推进医院科研的可持续发展,创新科研管理模式,提升科研管理能力,才能推动医院科研工作健康有序跨越式发展.     

HBV YMDD变异者采用阿德福韦和恩替卡韦治疗144周临床比较

目的 评价阿德福韦(ADV)和恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎HBV YMDD变异患者144周的疗效和安全性.方法 2005年6月至2007年6月在门诊和住院的经拉米夫定(LAM)治疗后出现HBV YMDD变异的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为4组,A组单用ADV 10 mg/d治疗144周;B组采用ADV 10 ...