大肠癌术后腹腔化疗的临床价值

目的　为防止大肠癌术后腹腔内复发和肝转移 ,探讨切实有效的辅助治疗措施。方法　对 3 4例大肠癌根治术后行DDP、5 -Fu腹腔内灌注 ,与 3 7例根治术后静脉化疗相比较。结果　腹腔组 5年复发率 ( 3 2 % )明显低于静脉组 ( 70 % ) ,5年生存率 ( 74% )明显高于静脉化疗组 ( 3 8% )。腹腔组全身毒性反应明显低于静脉组。结论　腹腔灌注化疗对预防大肠癌术后复发及肝脏转移颇有意义。     

胆道术后胆漏7例分析

胆漏 (瘘 )是胆道术后严重的并发症之一 ,虽并不多见 ,但发生后常给患者带来精神与肉体的痛苦及经济上的损失 ,重者危及生命。胆漏的发生存在多方面原因 ,本文对我院１９９２年６月至１９９９年１２月胆道术后拔Ｔ管出现胆漏７例就其原因及防治分析讨论如下。临床资料临床资料见表１。７例中 ,发生在本院５例 ,外院转入２例。均为拔Ｔ管后出现胆漏 ,且都发生于术后２周以后 ,最长者为３１天。拔管前夹管３天无任何症状 ,胆道造影证实胆道通畅 ,均符合拔管条件。拔管后２小时出现腹膜炎２例 ,８ -１２小时出现腹膜炎４例 ,还有１例拔管１２小…     

沙眼衣原体抑制宿主细胞凋亡的研究

目的探讨沙眼衣原体D血清型感染对宿主细胞凋亡的影响。方法沙眼衣原体D血清型感染的Hela229细胞经凋亡诱导剂依托泊苷（etoposide）作用后，Hoechst33．258染色、荧光显微镜观察核浓缩和凋亡小体，流式细胞仪检测凋亡率。结果经依托泊苷作用后，未感染的Hela229细胞有凋亡形态学特征，沙眼衣原体感染的Hela229细胞则无明显凋亡形态学改变，两者的凋亡率比较有统计学意义（P〈0．05）。结论沙眼衣原体感染后能抑制诱导剂诱导的宿主细胞凋亡。     

胆总管空肠Roux-Y吻合术后桥袢坏死伴腹内疝一例

患者 ,女 ,6 9岁 ,因胆道术后 8年 ,上腹部持续性疼痛、呕吐 3天 ,发热、黄疸 2天 ,于 1998年 8月 12日入院。 8年间前因胆石症胆囊炎在外院行手术治疗。术后反复发作腹胀、腹痛、呕吐 ,在外院均诊断为粘连性肠梗阻 ,先后共 7次住院保守治疗。本次入我院查体 :急性重病容 ,体温 38.8℃ ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 94/ 6 8ｍｍＨｇ ,皮肤巩膜轻度黄染 ,腹部饱胀 ,右侧隐约可见肠型 ,全腹压痛、肌紧张、反跳痛 (+) ,肝浊音界存在 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音减弱 ,腹穿见大量胆汁样液体。Ｂ超提示 :胆囊缺如 ,胆总管显示不清。ＣＴ示肝脏、胰腺均正常…     

经颈椎后路侧块钢板螺钉内固定治疗下颈椎损伤

目的 探讨颈椎侧块钢板内固定术在下颈椎损伤后路手术中的应用.方法 在颈椎后路手术中采用颈椎侧块钢板内固定术加植骨融合术治疗颈椎骨折脱位共32例.根据情况复位,双侧椎板减压或单开门减压,部分病例未减压.选用3.5mm皮质螺钉,双皮质固定.结果 随访6～24 个月,平均14个月,术后3～5 个月获得良好骨性融合,无螺钉松动及断钉现象,脊髓神经功能有不同程度的恢复.结论 颈椎侧块钢板固定术技术相对简单,固定节段短,力学强度好,知应证广,是颈椎后路手术的一种有效方法.     

一期游离皮片植皮在乳腺癌根治术中的应用

我院1997年8月-2001年8月选择39例乳腺癌患者，针对术中皮瓣缝合张力较大这一情况，取腹壁或大腿游离皮片做一期植皮，显著降低了皮瓣坏死的发生，取得较满意疗效。总结报道如下。     

P73蛋白在小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的 :研究手术切除小细胞肺癌 (smallcelllungcancer,SCLC)中P73蛋白表达 ,探讨其临床意义。方法 :应用免疫组化S P(streptavidinperoxidaseconjugatedmethod ,S P)法检测人小细胞肺癌组织、相应癌旁组织及远癌肺组织中P73蛋白表达。结果 :P73蛋白表达阳性率在肺癌组织中为 82 .9% (2 9 35 )明显高于相应的癌旁组织4 2 .9% (15 35 )和远癌肺组织 0 (0 35 ) (P <0 .0 0 5 ) ;P73蛋白表达与性别、吸烟、PTNM(pathologicaltumornodematasta sis ,PTNM)分期无关 (P >0 .0 5 ) ;与术后生存时间有关 :术后 2年内死亡组P73阳性率 91.7% (11 12 ) ,2年 <死亡组≤ 5年P73阳性率 6 2 .5 % (10 16 ) ,>5年死亡组P73阳性率 4 2 .9% (3 7) (P <0 .0 1)。结论 :P73蛋白在SCLC中的表达显著上调。     

医院固定资产折旧处理问题探讨

本文阐述了影响固定资产折旧的因素；比较了几种方法的年折旧率、折旧金额，发现双倍余额递减法在初期可以得到较高的价值补偿，更有利于医院的财务管理；从多个角度分析选择适合医院固定资产的折旧方法，并提出应注意的问题。     

凋亡调节基因bcl-2和bax在肺鳞癌中的表达

采用免疫组化 S-P法检测了 2 4例肺鳞癌及其中 6例淋巴结转移癌组织中的 bcl-2和 bax的表达。结果显示 ,bcl-2在肺鳞癌中高、中、低分化阳性表达率分别为 16.6% (1/ 6)、37.5 % (3/ 10 )、87.5 % (7/ 8) ,随分化程度的降低而表达上调 (P<0 .0 5 ) ,伴淋巴结转移的肺鳞癌组织中 bax的表达 (16.7% ,1/ 6)较无转移者 (77.8% ,14 / 18)下调 (P<0 .0 5 )