犀角地黄汤对脓毒症小鼠肝组织microRNA表达的影响

目的基于转录组学探讨犀角地黄汤抗脓毒症性肝损伤的机制。方法将60只C57BL/6小鼠按随机数字表法等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用脂多糖腹腔注射复制脓毒症小鼠模型;对照组予等量生理盐水腹腔注射。脓毒症犀角地黄汤组于建模前2 d犀角地黄汤(生药187.5 mg)灌胃, 2次/d, 建模后继续胃饲(2次/d), 对照组及脓毒症组予等量生理盐水胃饲。LPS干预后72 h每组随机取9只, 麻醉后取部分肝脏做Small RNA及RNA-seq测序分析, 部分肝脏做病理检查。结果犀角地黄汤有改善脓毒症小鼠肝组织病理学改变。缓解部分异常表达的microRNA(mmu-miR-292a-5p、mmu-miR-871-3p、mmu-miR-653-5p、mmu-miR-293-5p、mmu-miR-155-3p, mmu-miR-346-5p、mmu-miR-187-5p、mmu-miR-3090-3p)及其靶基因。结论犀角地黄汤可减少脓毒症小鼠肝组织病理学改变, 其机制可能与犀角地黄汤调节mmu-miR-187-5p及其靶基因Adam8、Irak3、Pfkfb3等关键基因的表达有关...     

肝上皮样血管内皮瘤1例

上皮样血管内皮瘤（epithelioid hemangioendothelioma,EHE）是一种罕见的血管源性肿瘤。1982年首先由Weiss等报道,好发于四肢软组织、肺脏、骨、肝脏等器官。其中肝上皮样血管内皮瘤（hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE）更为少见,1984年Ishak等首次报道T32例HEHE。近年来对于该病的认识虽逐渐提高,但在临床上仍极易误诊、漏诊。本文报道了本院1例HEHE患者的诊治并对该病的临床、影像、病理学特征进行探讨。     

长距离越野竞赛中劳力性热衰竭致多器官功能损害10例报告

为防止军事训练过程中劳力性热衰竭的发生 ,通过临床资料 ,总结分析了 10例陆军战士在平均气温 30 .8℃ ,相对湿度 6 7%～ 92 %环境下 ,进行 5km武装越野赛时发生的热衰竭疾病 ,10例患者都出现了两个以上生命重要器官功能的严重损害 ,甚至衰竭 ,而其中 3例出现了明显的弥漫性血管内凝血 (DIC) ,并因此而死亡。提示 ,在环境温度、湿度相对较高的情况下 ,强体力活动时应注意预防劳力性热衰竭的发生 ,发现患者应积极治疗DIC ,保护好生命重要器官功能是降低死亡率的关键。     

LAK细胞治疗恶性肿瘤对T淋巴细胞rDNA转录活性的影响

 我院自1994年起 ,对 35例晚期难治性恶性肿瘤患者采用微量输液泵经外周淋巴管回输LAK细胞的方法进行了治疗 ,对治疗前后外周血T淋巴细胞核仁组成区嗜银 (Ag NORs)蛋白进行了测定 ,取得了一定的疗效 ,现报道如下.     

放疗热疗化疗三联综合治疗晚期非小细胞肺癌64例

目的：通过热疗与放疗、化疗的二联或三联组合,探讨综合治疗晚期非小细胞肺癌的方法。方法：64例晚期非小细胞肺癌随机分3组,放热疗组21例,放疗全程配合热疗,放疗总剂量56－64Gy/5.6-6.4周;热疗每周2次,共4－10次。热化疗组23例：丝裂霉素＋长春地辛＋顺铂（MVP）方案化疗4－6周期,每周配合热疗2次,热化疗同时进行。热放化疗组20例：放、热、化疗同步进行,放疗总剂量50－60Gy/5-6周,全程低剂量顺铂（DDP）化疗;热疗每周2次,与化疗同时于放疗后15min内进行;放疗后为常规分割照射,热疗时间为60min,间接测量瘤周温度41．5－43．5℃。比较3组客观疗效、功能状态提高、临床症状改善、副反应情况。结果：3组有效率、临床症状改善率、功能状态提高率分别为热放化疗组85．0％、80．0％,85．0％;热放疗组61．9％,81．0％,85．7％;热化疗组56．5％,39．1％,39．1％。有效率三联与二联比较P＜0．05。3组副反应差异无显著意义。结论：放疗、化疗、热疗综合治疗中,近期疗效三联综合方案优于二联,不增加副反应,远期疗效需进一步评估。     

中西医结合治疗急性胰腺炎55例

2005年8月～2007年5月我科采用中西医结合治疗急性胰腺炎55例,并按随机原则设定对照组56例。现将观察结果介绍如下:1临床资料全部病例均符合急性胰腺炎临床诊断及分级标准,入院后随机分为治疗组和对照组。治疗组55例,男38例,女17例;平均年龄48.3岁;其中轻型急性胰腺炎51例,重症急性胰腺炎4例。对照组56例,男39例,女17例;平均年龄45.9岁;其中轻型     

含紫杉醇化疗方案治疗晚期头颈部恶性肿瘤

目的：探讨紫杉醇类药物分3周疗法治疗晚期头颈部恶性肿瘤的价值和毒性。方法：对51例临床Ⅲ-Ⅳ期的头颈部恶性肿瘤患者（初治19例,复治32例）选用紫杉醇与卡铂或顺铂联合治疗：紫杉醇75－100mg/m^2,静滴,第1、8、15天,卡铂300－350mg/m^2,静滴,第2天,(或顺铂20mg/m^2,静滴,第1－5天）。每4周重复,共展3－6周。结果：51例患者完全缓解（CR）4例（7．8％）,部分缓解（PR）15例（29．4％）,无变化（NC)18例（35．3％）,进展（PD）14例（27．4％）,总有效率（RR）37．2％。疗程中出现耐药复发或转移的11例（21．6％）。其中初治的19例患者中,CR2例（10．50）,PR6例（31．6％）,RR为42．1％,较复治患者的RR有显著性差异（P＜0．05）。主要不良反应：骨髓抑制、肢体感觉异常、面色潮红、发热、脱发、消化道反应,并出现可疑过敏性休克死亡1例（2．0％）。结论：含紫杉醇的化疗方案治疗晚期头颈部恶性肿瘤有较好的疗效,即使在治疗对常规化疗耐药的患者也能取得一定的疗效,多数毒副作用处于可以耐受范围,但可能有严重的过敏性反应。     

乙型肝炎病毒垂直传播在人早期胚胎感染的检测

目的 探讨HBV的垂直传播途径,分析母亲血清的HBV复制水平与早期胚胎感染HBV的关系.方法 对31例进行人工流产的HBsAg阳性的早孕期母亲(同时父亲HBsAg阴性)用PCR法检测了血清及胚胎组织的HBVDNA,并以相应的子宫内膜组织作对照.血清HBV标志物用Elisa方法进行检测.结果 共检测出胚胎组织HBVDNA阳性而相应的子宫内膜组织阴性的7例(22.58%),其中20例母血HBeAg和/或HBV DNA阳性的胚胎组织检出5例(25.00%),11例母血HBeAg和HBV DNA均阴性的胚胎组织检测出2例(18.18%),无显著性差异(P>0.05).结论 HBV的感染可以发生在胚胎早期,提示一部分HBV的垂直传播可能是经受精卵携带病毒DNA途径实现的,并且这种传播可能与母血HBV的复制水平无密切相关,即使母亲血清HBeAg和HBV DNA均阴性,其胚胎也存在着经受精卵途径感染的可能.加强对此类人群的免疫预防可能是今后减少传染源的关键.     

超负荷训练致重症中暑误诊临床分析

自 1992年以来 ,14例因长途越野竞赛出现重症中暑的陆军战士 ,经现场急救苏醒后的第 1～ 3天 ,出现了以某个重要器官为主的功能障碍 ,被误诊为某个系统的疾病。在后送我院检查治疗中发现器官功能损害具有多脏器的特征 ,纠正诊断为劳力性热衰竭型重症中暑致多器官功能障碍 (MODS)。现分析总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 16～ 34岁 (2 1岁± 13.5岁 )。在环境温度2 8℃～ 35℃ ,平均 31℃± 3.7℃ ,相对湿度 6 7%～ 92 %的气候下 ,进行负重约 18kg的 5 km武装越野竞赛的 2 / 3赛程后 ,出现了突然昏迷、高热、呕吐、抽搐等症状 …