关节镜下 Endobutton 系统固定腘绳肌腱解剖重建膝前交叉韧带21例临床分析

目的:探讨关节镜下 Endobutton 系统配合可吸收界面螺钉固定股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带的治疗效果.方法:2009年6月~2012年3月关节镜下 Endobutton 系统固定股薄、半腱肌腱单束解剖重建膝前交叉韧带21例.采用 Lysholm 关节评分评价疗效.结果:21例患者全部得到随访,随访时间3~18个月,平均9个月. Lysholm 评分从术前51分提高到术后的91分. lachman Test 和前抽屉试验术前21例均为阳性,术后19例阴性、2例弱阳性.结论:关节镜下 Endobutton 系统配合可吸收界面螺钉固定股薄、半腱肌腱解剖重建膝前交叉韧带,临床疗效确切,创伤小,手术时间短,并发症少,康复快,是一种疗效可靠的手术治疗方法.     

人工膑骨表面置换术治疗膑骨软化症2例报告

膑骨表面置换术。有它独特的优点，因为它在切除膑骨病变软骨面的同时又重建了关节面(Resurfacing)。保留了膑骨正常的生理解剖，符合生物力学特点，手术简单，感染机会少，疗效好。我院自1087年7月至1987年8月，先后为2例膑骨软化症患者施行人工膑骨表面置换术经随访效果满意。现报告如下：     

带真皮下血管网游离皮瓣移植的临床应用

我院自1982年5月以来,应用带真皮下血管网游离皮瓣移植10例。取得满意效果,报导如下: 临床资料皮瓣最大20×24cm~2,最小2×3.5cm~2。(见附表)。典型病例例5:右小腿上1/3被汽车压伤离断,清创缝合残端皮肤坏死,形成溃疡,经换药无效。伤后切除溃疡,留下18×22cm~2创面,取腹部20×24cm~2带真皮下血管网游离皮瓣移植。术后二周皮瓣成活,于二皮瓣缝合之间1.5×4cm表皮坏死,点状植皮伤合愈合。     

人工髌骨表面置换术治疗髌骨软化症2例8年随访报告

1987年间先后为二例髌骨软化症患者行人工髌骨表面置换术,术后跟踪随访八年,假体无松动、患膝功能良好,报告如下。 　1 临床资料 1.1 假体材料及形状 冶金部钢铁研究总院设计制造的几何型全膝关节的一个部分,由超高分子聚乙烯制成,外形呈蕈状,关节面为凸面圆形,直径3.5cm,厚度约0.3cm。 　1.2 本组2例均为女性,年龄分别36～62岁。右膝或左膝疼痛,经门诊反复治疗不得缓解。体检髌股压磨及单腿下蹲试验阳性,X线片髌骨后缘轻度增生,先后于1987年7～8月经膝关节镜检查确诊后行人工髌骨表面置换术。在气囊止血带下,取髌旁内侧S切口,髌骨外翻,凿去其上残留软骨面,中央凿一直径0.6cm深1.0cm洞,用调好的骨水泥灌人洞内和涂在髌骨的粗糙面上,置入假体,加压固定,待骨水泥干后,逐层缝合切口,加压包扎。术后第1d开始行股四头肌舒缩活动,3d后练习直腿抬高。1周后练膝     

人工全髋髋臼侧假体翻修13例

全髋翻修术的最主要原因是假体无菌性松动。通常采取的方法是Ｘ线片显示不论髋臼还是股骨柄只要一方松动引起临床症状 ,即行翻修手术。在实际操作中 ,常遇到仅髋臼侧松动 ,股骨柄固定良好 ,翻修取假体柄时非常困难 ,有时需要开窗或开槽才能取出。针对此情况 ,自 1996年 6月对 13髋 (12人 )进行翻修时仅行单个髋臼更换。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6髋 (5人 ) ,女 7髋。年龄最小 31岁 ,最大 76岁 ,平均 5 3岁。左侧 5例 ,右侧 8例。第一次手术到第二次翻修间隔时间 ,最短 1年 8个月 ,最长 14年 6个月。疾病类型 :股骨颈骨折 4髋…     

带蒂肌瓣、肌皮瓣、岛状皮瓣转移术七例报告

本组患者男4例,女3例。年龄17～73岁。髂嵴部溃疡1例;股骨近端慢性化脓性骨髓炎伴窦道30年1例;跟骨慢性骨髓炎伴窦道25年1例;左腹股沟和大腿皮肤碾挫伤1例;左胫腓骨开放性骨折伴神经缺损、血管、皮肤挫伤1例;足跟部溃疡1例;左拇指外伤致伤口感染不愈1例。创面1.5×     

关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤28例疗效分析

目的:探讨膝关节盘状半月板损伤的临床特点及关节镜下治疗效果。方法:关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤28例,其中行部分切除成形术16例,次全切除术9例,全切除术3例。采用Ikeuchi膝关节评分系统评估手术疗效。结果:术后随访3～24个月,优18例,良7例,可3例,优良率89.3%,无并发症发生。结论:关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤具有损伤小、恢复快、疗效确切等优点,是目前盘状半月板损伤的理想治疗方法;早发现、早诊断、早治疗,并尽可能保留6～8 mm具有良好稳定性的健康半月板组织是治疗的关键。