雄激素剥夺疗法和免疫疗法在前列腺癌治疗中的研究进展

前列腺癌在美国成年男性中发病率位居第一,癌症相关致死率位居第二。雄激素剥夺治疗是最常用的前列腺癌治疗方法,而且通常伴随患者的终身治疗。雄激素和雄激素剥夺疗法对免疫系统有着重要的影响,在目前免疫治疗受到持续关注的情况下这一发现显得尤为重要。研究表明,雄激素剥夺治疗可能对免疫治疗起到促进或者抑制的作用。本文综述了不同类型雄激素剥夺治疗药物的作用机制,探讨了其对前列腺癌细胞及患者免疫系统的影响,以及联合使用雄激素剥夺药物和免疫治疗的前景,为前列腺癌的治疗提供了新的视野和思路。     

阴茎癌术后腹股沟淋巴结转移同步放化疗疗效的临床分析

目的 探讨阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后发生腹股沟淋巴结转移的治疗方案。方法 回顾性分析顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗阴茎癌术后腹股沟淋巴结转移的疗效并分析其预后因素。选取湖北省肿瘤医院2009年2月至2015年12月阴茎鳞癌腹股沟淋巴结清扫术后腹股沟淋巴结转移患者23例,淋巴结转移均经病理或细胞学证实,转移淋巴结固定,不少于2个,单个直径>4 cm。行顺铂及氟尿嘧啶联合化疗,并同步放疗。放疗结束后评价疗效,分析其局部控制率及生存期,并分析其预后相关因素。结果 术后发生腹股沟淋巴结转移的中位时间为6.1个月,并且95%的患者在术后16个月内复发。复发患者放化疗后局部肿瘤缓解率分别为65.2%（15/23）。治疗后患者局部疼痛较前明显缓解,7例治疗前局部破溃出血患者治疗后出血缓解。1、2年生存率分别为21.3%、5.1%,中位生存期为6.3个月（95%CI：3.4~8.1）。放疗剂量和局部肿瘤缓解率相关。Cox多因素分析表明,N分期及组织学分级是影响治疗后生存的独立预后因素。结论 同步放化疗是阴茎癌术后腹股沟淋巴结转移治疗的有效手段,然而总生存率仍较低。下肢水肿是其主要并发症,术后N分期偏晚及组织分化差是不良预后因素。     

Over-expression of LRIG3 suppresses growth and invasion of bladder cancer cells

The purpose of this study was to investigate the impact of leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domains 3 (LRIG3) on the biological features of bladder cancer cell lines. The plasmids of over-expressed LRIG3 and the blank plasmid serving as control were transfected into the bladder cancer cell lines, T24, EJ and BIU-87, and the expression levels of LRIG3 mRNA and protein were detected by using real-time PCR and Western blotting. The changes in the cell cycle and apoptosis were examined by using flow cytometry. The invasive ability was measured by Transwell assay, and CCK-8 assays were used to measure the proliferation of cells. As compared with the control group, the LRIG3 mRNA and protein expression levels in LRIG3 cDNA-transfected group were raised significantly (P<0.05). The average number of cells with up-regulated LRIG3 passing through the inserted filter was decreased significantly as compared with the control group (P<0.05). Up-regulation of LRIG3 also could inhibit proliferation and induce apoptosis of T24, EJ and BIU-87 cells. Except BIU-87, the T24 and EJ cells transfected with LIRG3 cDNA were arrested in G 0 /G 1 phase compared to the control group (P<0.05). In conclusion, the over-expression of LRIG3 could influence the cell cycle and invasion, inhibit proliferation and induce apoptosis in the three bladder cancer cell lines.     

胡桃夹综合征术后再发肉眼血尿1例

患者,女,20岁.因"无痛性肉眼血尿4年余"为主诉入院.患者4年前因反复发作无痛性肉眼血尿,经影像学、膀胱镜检查排除肿瘤、结石等疾病,确诊为左肾静脉压迫综合征(胡桃夹综合征),后在我院行血管整形术,将左肾静脉下移后重新吻合于下腔静脉,手术经过顺利,术后1个月复查B超及CTA显示左肾静脉受压情况明显好转,肉眼血尿亦消失.     

GRP78在肿瘤治疗及预后中的作用

肿瘤细胞为了适应低糖、低氧和低钙等慢性应激反应,可诱导葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein,GRP78)的表达。GRP78作为内质网主要分子伴侣之一,在蛋白质的折叠和转运过程及内质网应激反应中发挥重要作用。目前研究表明[2],GRP78还可增强肿瘤细胞的增殖、侵袭能力以及对抗癌药物的耐受性,被视为肿瘤治疗反应的一种生物标志     

GRP78在肿瘤治疗及预后中的作用

肿瘤细胞为了适应低糖、低氧和低钙等慢性应激反应,可诱导葡萄糖调节蛋白78（glucose regulated protein,GRP78）的表达。GRP78作为内质网主要分子伴侣之一,在蛋白质的折叠和转运过程及内质网应激反应中发挥重要作用。目前研究表明,GRP78还可增强肿瘤细胞的增殖、侵袭能力以及对抗癌药物的耐受性,     

多西他赛再挑战治疗转移性前列腺癌一例报告

目前,在去势治疗基础上的多西他赛化疗是转移性前列腺癌患者的标准一线治疗,疗效确切。临床实践结果充分证明了多西他赛化疗不仅改善了晚期前列腺癌患者的生存预后,而且明显提高了患者的生活质量。但是,一线多西他赛化疗进展后,晚期前列腺癌患者的治疗目前没有标准方案,尽管新型内分泌药物不断涌现,但多西他赛再挑战仍然被证明是有效的,且可以多次再挑战。本文介绍1例转移性前列腺癌患者,多次多西他赛再挑战成功,旨在为晚期前列腺癌患者的治疗提供借鉴。     

膀胱镜检查过程中发生过敏性休克1例报道

[No abstract available]     

新辅助与辅助膀胱热灌注化疗治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比

 目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）术前新辅助膀胱热灌注化疗对比术后辅助膀胱热灌注化疗治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法 收集经尿道膀胱肿瘤电切术术前或术后使用BR-TRG-Ⅱ型体腔热灌注治疗仪行吉西他滨膀胱热灌注化疗治疗高危非肌层浸润性膀胱癌患者40例,其中16例行术前（吉西他滨1000 mg,45℃,45 min）新辅助膀胱热灌注化疗3次,隔天一次,治疗结束后3~7天行经尿道膀胱肿瘤电切术,定义为新辅助组;另外24例患者先行TURBT手术,术后即刻或者隔天（吉西他滨1000 mg,45℃,45 min）行辅助膀胱热灌注化疗,定义为辅助组。记录并比较两组患者无疾病复发生存期（RFS）以及不良反应。结果 全部40例患者均完成3次吉西他滨膀胱热灌注化疗,新辅助组患者中,完全缓解（pT0）11例（68.8%）,部分缓解5例（31.2%）。新辅助组中位无复发生存期为54月,辅助组中位无复发生存期为45月,两者比较差异无统计学意义（P=0.3146）。两组患者不良反应可耐受。结论 无论是新辅助还是辅助治疗,使用BR-TRG-Ⅱ型体腔热灌注治疗仪行吉西他滨膀胱热灌注化疗治疗高危非肌层浸润性膀胱癌安全有效。     

阴茎癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术与开放手术的临床疗效比较

 目的 比较阴茎癌腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术与开放手术的临床疗效，探讨腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术的可行性。方法 回顾性分析84例因阴茎癌行腹股沟淋巴结清扫术患者资料。按淋巴结清扫方式将患者分为开放组和腹腔镜组。分析两组患者的术前基本资料、术中参数、术后并发症及疗效。结果 腹腔镜组与开放组患者在年龄、临床肿瘤分期、淋巴结大小、手术时间、清扫淋巴结数量及术中失血量等方面差异无统计学意义（P>0.05)；两组在术后住院时间、术后皮瓣坏死及切口感染发生率、术后淋巴瘘发生率等方面差异有统计学意义（P<0.05)。腹腔镜组2例复发，开放组3例复发，两组均无死亡病例，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阴茎癌腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术与开放手术相比，可获得相同的临床疗效，并且具有创伤小，术后并发症少等优点。