羊水过少围产儿345例预后及分娩方式探讨

目的：探讨改善羊水过少围产儿预后,降低死亡率的终止妊娠方法。方法：抽取１９８８年３月～１９６６年１月间住院分娩产妇９４７２例,其中羊水过少３４５例,发生率３．６５％。对３４５例羊水过少围产儿预后及分娩方式进行探讨。结果：３４５例羊水过少,经阴分娩１５３例,剖宫产１９２例,剖宫产率为５５．６５％。胎儿窘迫１４３例（４１．２％）,新生儿窒息１８５例（５３．６％）,新生儿死亡１４例（４．１％）。对照组５００例,肥儿窘迫３４例（６．８％）,新生儿窒息３４例（６．８％）,新生儿死亡４例（０．８％）,两组相比羊水过少围产儿发病率显著升高（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。结论：羊水过少胎儿窘迫,新生儿窒息及死亡率均高,适时剖宫产能改善围产儿预后。     

呃逆的自我疗法与药物治疗

呃逆俗称“打膈”，是膈肌反射性，间歇性痉挛，同时伴有细支气管内腔的收缩。在膈肌不自主的间歇收缩运动中使空气突然被吸入呼吸道内，同时伴有声带闭合所产生的一种奇特的怪声。祖国医学认为系胃气上逆所致。年迈体弱、久病重症者好发，西方医学归结其产生原因为中枢性及外周性，前者包括精神性、神经病变及中毒性。后者包括物理性，如寒冷刺激、饱餐后等非病态。严重顽固性呃逆往往是某些慢性疾病，如肿瘤、脑出血等预后不良的先兆。剧烈严重的呃逆可致贲门部食管及胃底粘膜的撕裂。据资料与文献报道，治疗呃逆的方法很多，现总结如下：     

铜绿假单胞菌注射液对肺癌A549细胞自噬及PI3 K/Akt通路的影响

目的 探究铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)对肺癌A549细胞自噬及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路的影响.方法 体外培养人肺癌A549细胞,随机分为空白对照组、LY294002组(加入20μmol/L LY294002),PA-MSHA干预组(加入0.5×109/mL、1.0×109/mL、...     

大鼠创伤性深静脉血栓形成中纤溶、凝血相关基因表达分析

在急性、亚急性创伤性深静脉血栓形成大鼠模型中,动态检测并比较分析血管内皮纤溶、凝血相关基因的表达变化和差异,探讨其在创伤性深静脉血栓形成中的作用和意义。分别取150只SD大鼠建立急性、亚急性血栓形成模型。急性血栓模型组采用直接钳夹股静脉 双后肢石膏固定、亚急性组采用定量击打双侧大腿 双后肢石膏固定的方式造模。根据深静脉血栓形成过程中不同的生物学状态,将实验动物分为正常对照、创伤即刻、血栓形成初始期、血栓形成高峰期、血栓消退、血栓不消退和血栓不形成7组。采用Genechip Rat Genome4302.0芯片,测定股静脉RNA表达情况,运用基因芯片数据分析方法(倍数变化分析)筛选出差异性表达基因。重点分析血管内皮纤溶、凝血相关基因在两种模型中的变化和差异。结果显示:内皮细胞抗凝和纤溶功能相关基因如ThbdN、os及Plat等基因的表达变化与创伤性深静脉血栓形成关系密切。内皮细胞抗凝和纤溶功能的减弱是创伤性深静脉血栓形成的重要因素之一。这一机制在血管直接受损的急性血栓模型中更显著。     

预防医学专业本科学生思政理论课“发展性”教学思考

思政理论课是大学生思想政治教育的主渠道,对大学生树立坚定理想信念,实现健康全面发展具有重要现实作用。在新时期,思政理论课除了固有的＂政治性＂功能外,＂发展性＂功能显得越来越重要。所谓发展性功能,是指思政课在个体素质的提升,能力的提高,个性发展、自主发展、持续发展水平的增益等方面的作用。笔者在多年的思政课教学中,发现预防医学专业本科学生在培养目标、     

2例高血压患者个体化给药方案的合理性评价和干预

目的:探索高血压患者个体化治疗模式,实现血压达标和靶器官保护。方法:依据中国高血压防治指南2010,结合患者的病情和经济承受能力,评价治疗方案的合理性并进行干预。病例A采用了短效制剂,但根据患者具体经济情况和长期承受能力,选择了适合患者的降压药物,并且血压在逐渐趋于达标,体现了降压治疗的个体化原则;病例B依据该患者的血压控制情况和靶器官损害程度,并考虑经济承受能力,对整体治疗方案给予个体化的调整和用药指导,达到了理想的血压控制达标率,预防了亚临床靶器官损害和心脑血管事件的发生。结果与结论:合理评价和干预治疗方案,可提高患者的用药依从性,提高血压达标率以最大限度地降低致残率和致死率,提高患者的生活质量。     

奥氮平治疗艾滋病合并精神障碍临床疗效观察

目的探讨奥氮平治疗艾滋病合并精神障碍的临床疗效。方法选取2011年12月～2013年12月来我院接受治疗的艾滋病合并精神障碍患者54例,这些患者均符合精神障碍诊断标准。将这些患者随机分为以下两组,即治疗组与对照组。治疗组的患者给予奥氮平治疗,而对照组患者则给予利培酮治疗,通过为期8周的治疗过程后,应用精神病评定量表评分来观察这些患者的临床疗效,并且观察这些患者所产生的不良反应发生率。结果治疗组患者BPRS精神病评定量表的评分为（43．5±5．38）分,明显低于对照组患者的BPRS精神病评定量表的评分结果（48．96±6．18）分,治疗组的治疗方法优于对照组患者的治疗方法,两组之间具有显著性差异,P〈0．05。结论奥氮平药物应用于艾滋病合并精神障碍患者治疗中,能够有效改善患者的精神病状况,在临床治疗中具有较积极的意义。     

中医药“主动健康式”智慧医养结合模式推广应用实践

目的 总结中医药“主动健康式”智慧医养结合模式推广应用的做法和经验,为完善中医药“主动健康式”医养结合服务体系建设和提升医养结合服务质量提供参考。方法 通过前期调查、现场走访、线上调研等,选取中部(湖北黄冈红安县)、东部(江苏无锡宜兴市、山东德州齐河县)、西部(四川眉山市)的4个基地作为农村试点和城市试点,在各基地实施中医药“主动健康式”智慧医养结合服务模式,并总结该模式推广应用情况。结果 4个基地均配备了基本养老、护理、康复和中医药设备设施,常规开展中药治疗、中医药膳、传统功法、按摩推拿、康复治疗等特色治疗服务;在覆盖老年人群数量、服务老年人数量、家庭医生签约覆盖率、有效照护提升率、医养机构协同率和养老服务上门率方面均达预期指标,共计服务老年人5万余人;机构内搭建完成并运行智慧医养云平台,深度嵌入中医药适宜技术及传统功法的服务内容。结论 中医药“主动健康式”智慧医养结合模式在实践应用取得了较为满意结果,值得推广应用。     

脊柱外科病例管理及功能评定系统的开发

目的:开发适合脊柱外科医师需要的数字化病历管理系统。方法:基于中文WindowsXP系统,运用Access2002进行开发。结果:该系统可以快捷建立、编辑和储存文本、图片、音像、影像和统计资料,并集成了脊柱外科通用的疾病诊断分类、创伤评分、功能判断、生活质量评估标准,以及运动系统正常的生理学、解剖学测量标准,治疗方案模拟系统和疗效评价系统等。通过Internet,该系统还可实现远程医疗合作、远程科研合作和远程病例随访。结论:该系统功能强大,性能稳定,有助于提高脊柱外科临床工作与科研工作的质量与效率,具有广阔的应用前景。