皮肤病三部辨证用药探讨

总结了临床应用高锦庭的“三部”辨证思想于皮肤病的辨证治疗的心得体会，将常用中药进行了“三部”归类。     

早期子宫颈癌手术方式及其技巧

手术治疗早期子宫颈癌具有诸多优点,尤其适合于年轻患者,应成为首选的治疗手段。手术治疗与放射治疗的生存率相当,但手术可以保留年轻患者的卵巢功能,保留更具功能的阴道。尽管根治术     

越鞠丸加减防治美施康定胃肠道毒副反应临床观察

美施康定用于治疗中重度癌性疼痛获得了满意的控制率,但其胃肠道毒副反应发生率较高,目前尚无疗效较好的针对性药物。我们采用越鞠丸加减配合美施康定在预防和治疗胃肠道毒副反应方面取得了满意的效果,现报告如下。     

逍遥丸联合阿德福韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察逍遥丸联合阿德福韦对慢性乙型肝炎中医辨证属肝郁脾虚型的临床疗效。方法:根据病毒性肝炎诊断标准选择初诊慢性乙型肝炎患者,血清学检查符合阿德福韦投药指征,同时符合中国中医药学会肝病专业委员会制定的慢性肝炎肝郁脾虚辨证标准,治疗组内服逍遥丸联合阿德福韦,而对照组仅服阿德福韦;两组均定期随访1.5年。结果:治疗组可以较快改善肝脏炎症(P<0.05)、降低病毒滴度(P<0.05);但两组远期疗效比较无显著性差异。结论:逍遥丸联合阿德福韦在治疗中医辨证属肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者时较单独使用阿德福韦临床短期疗效好,可以缩短阿德福韦疗程而不影响远期疗效。     

硫利达嗪诱导SW480细胞凋亡的机制

目的研究硫利达嗪对结肠癌SW480细胞增殖及凋亡的影响。方法应用5~30 μmol/L硫利达嗪处理SW480细胞,MTT
法检测细胞增殖抑制率;Hoechst33342 细胞核染色法观察细胞凋亡的形态学改变;流式细胞仪检测细胞凋亡率、细胞周期;
RT-qPCR分析PDCD4、c-MYC、BCL2、CCND1、CASPASE3、PARP1、CDK4、EIF4A基因表达水平;Western blotting 检测AKT、
p-AKT、PDCD4蛋白表达水平。结果MTT结果表明硫利达嗪抑制SW480细胞的增殖,硫利达嗪处理细胞后出现核固缩、染色
质凝集和核碎片化等典型的细胞凋亡特征;流式检测表明硫利达嗪诱导G0/G1期阻滞,细胞凋亡增加。RT-PCR结果表明硫利达
嗪处理细胞后PDCD4表达上调,CCND1、CDK4、c-MYC、BCL2、CASPASE3、PARP1和EIF4A表达下调。免疫印迹分析结果显
示PDCD4蛋白表达上调,p-AKT蛋白表达下调。结论硫利达嗪能够抑制人结肠癌SW480细胞的增殖,并诱导其凋亡,其机制
可能与抑制PI3K/AKT信号通路导致PDCD4表达水平升高有关。
     

宫颈鳞癌与转化生长因子β1的表达及人类乳头瘤病毒16 E6基因多态性的关系

［摘 要］ 目的：探讨转化生长因子β1（TGF-β1）表达及人乳头瘤病毒（HPV）16 E6基因突变与宫颈癌发生发展的关系,阐明TGF-β1在宫颈癌发生中的作用机制。方法：收集2007年5月-2009年1月住院手术患者的新鲜宫颈组织,分为宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级17例、CINⅡ-Ⅲ级17例及宫颈鳞状细胞癌39例,用免疫组织化学法检测组织标本中TGF-β1蛋白表达,用PCR法及直接测序检测组织HPV16 E6基因,分析其与宫颈癌发生发展的相关性。结果:CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈鳞癌组织中TGF-β1的阳性率分别为 11.8%、35.3%及64.3%,其阳性率比较差异有统计学意义（P<0.01）。晚期宫颈鳞癌（ⅡB-Ⅳ期）患者TGF-β1表达率为88.9%,显著高于早期宫颈鳞癌（ⅠB-ⅡA）患者（76.7%）（P<0.01）。HPV16　E6在CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ组和宫颈鳞癌组织中的检出率分别为11.8%、41.2%和82.1%,其检出率组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。HPV16 E6的阳性率与宫颈病变的进展程度呈正相关（r=0.592,P=0.001）。经基因测序,用DNAman软件对测序结果进行比对分析显示,共14例与标准株序列相同,最常见的突变位点是D25E,检出率为42.5%。HPV16 E6为非突变型患者中,其TGF-β1阳性率为50.0%;而在HPV16 E6D25E患者中,其TGF-β1阳性率为92.9%（P<0.05）。结论:TGF-β1 的表达与宫颈鳞癌的发生发展有关,HPV16 E6多态性可能与TGF-β1促进癌细胞的生长及侵袭有关。     

纤维素酶在提取丹参多糖中的应用

目的研究酶法提取丹参多糖的最佳工艺。方法运用正交设计法设计酶法提取丹参多糖工艺,采用分光光度法测定丹参多糖含量。结果酶法提取丹参多糖的最佳工艺是温度60℃、加酶量5％、提取时间120min。结论酶法提取丹参多糖节省能源,提取率高。     

雌激素受体亚型在子宫内膜癌发生中的作用

[目的]比较雌激素受体两种亚型α和β及Ki67在子宫内膜癌患者中的表达,探讨雌激素受体亚型在子宫内膜癌发生和发展中的作用。[方法]应用免疫组化技术及医学图像分析仪检测子宫内膜单纯性增生(56例)、复杂性增生(37例)、不典型增生(86例)及子宫内膜癌(68例)组织中ERα、ERβ及Ki67的阳性细胞百分率及灰度值,分析相应抗体的表达量。[结果]①与子宫内膜单纯性增生患者比较,复杂性增生、不典型增生及子宫内膜癌患者ERα阳性率及灰度值无明显性改变(P>0.05);②子宫内膜复杂性增生患者的ERβ的阳性率(62.16%)高于轻、中度不典型增生患者(54.9%)(P=0.031),而后者又高于早期内膜癌患者(32.0%)(P=0.049),ERβ的灰度值在复杂性增生患者中(69.49±112.52)也高于轻、中度不典型增生(67.23±124.07)及早期内膜癌患者(33.26±96.56)(P=0.025,P=0.001);③重度不典型增生周围组织(62.86%)及Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期内膜癌癌旁组织(48.0%,50.0%)中ERβ的阳性率表达水平高于相应病变组织(48.57%,32.0%,38.89%)(P=0.023,P=0.001,P=0.001);④Ki67的表达水平与ERβ的表达呈负相关(rs=-0.458,P=0.001),与ERα表达无关(rs=-0.043,P=0.506)。[结论]提示在子宫内膜癌发生的不同病理阶段ERβ表达量的是逐渐降低的,推测ERβ的表达降低与子宫内膜癌的发生有关。     

龙血竭胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛25例疗效观察

目的:观察龙血竭胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:40例患者随机分2组.治疗组25例,口服龙血竭胶囊4粒,每天3次.对照组15例,口服消炎痛25mg,每天3次.疗程均为30天.结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后疼痛Ⅱ级和疼痛0级与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);与同期对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:龙血竭胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效好.     

自制止痒润肤膏治疗手部慢性湿疹疗效观察

目的观察自制止痒润肤膏治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法将手部慢性湿疹患者52例随机分为两组，观察组35例，外用自制止痒润肤膏治疗；对照组17例，外用0．05％卤米松乳膏治疗。疗程4周，分别于第7，14，21，28天观察疗效，并对两组结果进行比较。结果观察组第7，14，21，28天总有效率均优于对照组（P〈0.05）。结论自制止痒润肤膏疗效显著。