慢性丙型肝炎肝组织内几种丙型肝炎病毒抗原的研究

为研究丙型肝炎病毒(HCV)不同基因编码区的抗原在慢性丙型肝炎(CH-C)时的表达情况以及它们的分布与病变的关系，应用免疫组化方法对45例临床确诊的CH-C患者肝组织内HCV-C33、NS4和CP10抗原进行检测，其中10例作了治疗前后2次穿刺比较。结果显示：3种抗原在肝组织内表达不同，它们的阳性率分别为37．8％，22．2％和53．3%。HCV抗原的表达与肝组织的炎症程度无关。虽然大多数病例HCV抗原阳性细胞的分布与组织学病变无明显关系，但也有少数患者阳性细胞分布与坏死炎症反应有关，说明免疫反应也参与了病毒对细胞的损伤。     

丙型肝炎患者干扰素治疗前后肝内HCV—Ag表达状况的研究

应用抗-HCV NS4单克隆抗体(McAb)以酶标链酶亲和素生物素化二抗方法(LAB法)对IFN—α治疗前后肝组织进行免疫组织化学研究。结果显示，HCV—Ag位于肝细胞浆中．治疗前后肝内HCV—Ag定位未见异常。但是治疗后HCV—Ag阳性肝细胞数量有明显变化．IFN有效者的HCV—Ag阳性肝细胞数量明显减低或消失．且与血清HCV RNA的变化基本一致。治疗前后肝HCV—Ag染色的变化与肝HAI计分变化的符合程度优于血清ALT和HCV RNA，提示肝内HCV—Ag的检测可能有助于IFN疗效的预测和评估。     

心原性肝硬变——附18例临床病理观察

心原性肝硬变或称淤血性肝硬变,是由于慢性充血性心力衰竭所引起的肝纤维化。本文18例均经尸检证实。男性14例,女性4例。年龄18～53岁。基本心脏病变:风心8例,肺心及慢性心包炎各3例,梅心及原发心脏肿瘤各2例。心力衰竭病程自4个月至9年,平均2年半左右。心力衰竭的严重程度和发作形式不同。18例中16例死于心衰,2例分别因肝性昏迷和一般衰竭死亡。临床上肝脏肿大者14例,     

第12例——发热,产后咳嗽、气急、心悸

患者,女性,32岁,住院号:143452。第5胎第1产,37周妊娠。孕期5个月时,曾在某市医院作产前检查,无异常发现亦无心悸,气急症状。孕期6个月曾有畏寒、发热达38℃,伴咳嗽、流涕,无咽疼或关节痛,诊断为上呼吸道感染。此后经常断续发热伴咳嗽,无畏寒,体温高达39℃,最低37.2℃左右。无明显心悸或气急。胸透正常。血、尿检查无异常。多次就医均诊断为支气管炎。4月20日来沪,旅途劳累,出现咳嗽、气急、胸闷、下肢浮肿,尿少,夜不能平卧,伴胃纳减退和恶心。4月25日在本院妇产科     

大鼠肝纤维化模型中基质金属蛋白酶-2及其抑制物的表达

目的了解基质金属蛋白酶－２（ＭＭＰ－２）及其组织型抑制剂（ＴＩＭＰ－２）在纤维化过程中的变化,分析它们在始动阶段的作用。方法用免疫组化和酶图法,在异种血清诱导的大鼠肝纤维化模型不同阶段,作肝细胞内ＭＭＰ－２、ＴＩＭＰ－２、酶降解底物Ⅳ型胶原（ＣｏｌⅣ）以及结蛋白（Ｄｍ）定位和半定量研究。结果实验鼠于４周末形成细胞间隔,８周末发展为肝纤维化,含细胞－纤维间隔或纤维间隔,１２、１６周仍为纤维间隔。酶图法表明４周末ＭＭＰ－２活性升高２．５倍左右,８周末仍高于对照鼠。免疫组化显示４周末ＭＭＰ－２阳性细胞数最多,连续切片观察ＭＭＰ－２与Ｄｍ阳性细胞（活化的肝星状细胞）几乎重叠。８周末阳性细胞数有所减少,１２周末明显减少。半定量变化趋势与酶图法一致。ＴＩＭＰ－２于８周末表达开始升高,１２周末达最高。２周末ＣｏｌⅣ表达开始上升,４周末达高峰,以后缓慢下降。结论肝纤维化早期ＭＭＰ－２活性增高,继而ＴＩＭＰ－２分泌过多,ＭＭＰ－２活性受抑,ＥＣＭ降解受阻,纤维化进一步发展。     

影响原发性肝癌预后因素的探讨——224例原发性肝癌临床和病理分析

近年来,国内外对原发性肝癌(简称肝癌)的研究普遍加强,肝癌患者的生存期虽有延长,但仍不显著。本组224例的病后和治后一年生存率分别为30.4%和24.6%,已死亡的198例病后和治后平均生存期为7.9月和5.5月,比近十年国内外大多数报道略有提高。本文试就224例肝癌的临床和病理资料,从肿瘤、机体和治疗等方面探讨影响肝癌预后的有关因素。     

肝炎患者肝组织中丙型肝炎病毒抗原的表达及其临床意义

应用抗-HCV NS4单克隆抗体(McAb)以酶标链酶亲和素生物素化二抗方法(LAB法)，对77例肝炎患者肝穿刺标本进行免疫组织化学研究。结果表明，HCV—Ag(NS4)呈细小颗粒状位于肝细胞浆中。急慢性肝炎肝组织中HCV-Ag阳性肝细胞数较少，呈散在分布．易见于汇管区周围;慢性重症肝炎肝内HCV—Ag阳性肝细胞数较多，提示HCV可能与慢性肝炎病情加重有关。15例血清抗HCV阳性和HCV RNA阳性患者中，12例肝HCV—Ag阳性．11例血清抗-HCV阳性和HCV RNA阴性患者中，3例肝HCV—Ag阳性，提示肝HCV—Ag(NS4)的表达与血清HCV RNA水平关系较为密切。HCV可能主要通过免疫机制引起肝细胞损伤。     

应用判别分析比较慢性丙型肝炎和乙型肝炎的组织学特征

近年来国内外学者对慢性丙型肝炎的肝组织病理学进行了比较广泛的研究，并与慢性乙型肝炎（乙肝）的特征进行了比较。但是文献报告大多为对每个病理变化进行的比较分析，而没有将有特征的病变综合起来比较。为此我们应用判别分析的方法，来比较慢性丙型肝炎（丙肝）和慢性...     

肝纤维化中基质金属蛋白酶的变化及意义

肝纤维化中，细胞外基质在肝脏的沉积过多，一般认为是基质合成和降解的失衡，特别是后期降解减少所致。ECM各成分的降解速度不相同，无定形的基质成分(如蛋白多糖)代谢相当迅速。而结构精细的胶原则代谢缓慢。胶原的降解经历交联纤维的解聚，三螺旋区的切割和变性胶原的降解等步骤，有多种酶参与此过程，其中关键的是特异性切割三螺旋区的组织胶原酶。而基质金属蛋白酶(MMP)的意     

丙型肝炎患者IFN治疗前后肝内HCV-Ag表达状况的研究

应用抗HCV NS4 McAb以酶标链霉亲和素生物素化二抗方法(LAB法),对IFN_2治疗前后肝组织进行免疫组化研究。结果显示HCV-Ag位于肝细胞浆中,治疗前后肝内HCV-Ag定位相似。但是治疗后HCV-Ag阳性肝细胞数量有明显变化,IFN有效者HCV-Ag阳性肝细胞数量明显减少或消失,且与血清HCV-RNA的变化基本一致。治疗前后肝HCV-Ag染色的变化与肝HAI计分变化的符合程度优于血清ALT和HCV-RNA。提示肝内HCV-Ag的检测可能有助于IFN疗效的预测和评价。