新生儿巨大膈疝误诊1例报告

膈疝是较常见的先天性畸形之一,但巨大膈疝少见,我们于2002年1月误诊1例,报告如下.     

消旋卡多曲联合硫酸锌治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻38例

婴幼儿腹泻常见,是造成小儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要病因之一.婴幼儿腹泻多为病毒感染,而且以轮状病毒性腹泻多见.轮状病毒性腹泻病程较长,复发率较高,目前临床尚无特异性抗轮状病毒药物,缺乏有效的治疗手段,多以对症支持治疗为主.2012年笔者应用消旋卡多曲联合硫酸锌治疗轮状病毒性腹泻患儿,现将结果报告如下.     

超短肠大鼠结肠代偿相关蛋白筛选与鉴定

目的　筛选并鉴定与结肠代偿相关的蛋白质。方法　SD大鼠20只,随机分为两组,每组10只。超短肠组：制作切除90%小肠的超短肠大鼠;对照组：横断小肠后再吻合。术后喂养21 d,提取结肠黏膜蛋白质,通过双向电泳,建立各组蛋白质双向电泳图谱,对异蛋白斑点进行MALDI-TOF/TOF-MS鉴定,通过查找数据库分析差异蛋白功能。结果　建立了超短肠组、对照组结肠黏膜蛋白的双向电泳图谱,通过质谱技术鉴定出4个差异蛋白：前梯度同源蛋白2、丙酮酸激酶同工酶、蛋白酶激活剂复合物亚型1、胰甘油三酯酯酶,功能涉及糖和脂肪代谢、细胞增殖等。结论　鉴定出的蛋白质可能通过加强物质代谢、促进细胞增殖等途径参与结肠代偿。     

联合治疗小儿急性偏瘫20例

<正> 小儿急性偏瘫是一种获得性神经系统综合征,此病缺乏特殊治疗。我们于1995年以来在综合治疗的基础上加用胎脑注射液治疗20例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 本组男11例,女9例,1～3岁13例,～7岁6例,～8岁1例。入院病程:1～3天10例,～7天7     

IGF-2、AFP、ALP、r-GT在原发性肝癌模型小鼠血清中的表达水平

目的:研究胰岛素样生长因子-2（insulin like growth factor,IGF-2）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、r－谷氨酰转肽酶（r-glutamyl transferase,r-GT）在原发性肝癌模型小鼠血清中的表达水平。方法:选择SD健康雄性小鼠35只,按照随机数字法分为正常组和原发性肝癌组两组,分别有10只和25只小鼠。正常组小鼠不做任何处理,原发性肝癌组小鼠制成原发性肝癌模型,造模成功的共22只小鼠。免疫透射比浊法检测IGF-2、电化学发光免疫分析检测AFP的血清水平、双抗体夹心法检测ALP、r-GT水平表达、荧光定量RT-PCR技术检测IGF-2 mRNA、AFP mRNA、ALP mRNA、r-GT mRNA表达水平。结果:正常组小鼠肝组织细胞大小均匀,形态一致;原发性肝癌组小鼠肝组织细胞大小不等,细胞核形态多样,多有核分裂现象。原发性肝癌组小鼠的血清中IGF-2和IGF-2 mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠（P＜0.05）;原发性肝癌组小鼠的血清中AFP和AFP mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠（P＜0.05）;原发性肝癌组小鼠的血清中ALP和ALP mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠（P＜0.05）;原发性肝癌组小鼠的血清中r-GT和r-GT mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠（P＜0.05）。结论:原发性肝癌模型小鼠血清中IGF-2、AFP、ALP、r-GT水平都呈高水平表达,检测其血清中的水平对原发性肝癌的诊断有重要价值。     

α-地中海贫血和β-地中海贫血基因突变异尾双链荧光探针杂交法的建立及应用评价

目的 建立可同时检测3种α-地中海贫血（简称地贫）非缺失突变（αWS、αQS、αCS）和8种β-地贫基因点突变[CD26(G>A)、CD41/42(-TCTT)、nt29(A>G)、IVS-Ⅱ-654(C>T)、nt28(A>G)、CD71/72(+A)、CD17(A>T)、CD27/28(+C)]的异尾双链荧光探针杂交法,并评价其临床应用价值。方法设计目标区域的聚合酶链反应（PCR）引物和异尾双链荧光探针,对PCR反应体系和反应条件进行优化。采用地贫核酸检测国家参考品评估异尾双链荧光探针杂交法的检测性能（准确性、特异性、灵敏度）。采用异尾双链荧光探针杂交法和PCR-反向点杂交法同时检测200份已知地贫基因型的临床样本,评估2种方法检测结果的符合率。结果 对于检测范围内的11种点突变样本,异尾双链荧光探针杂交法检测结果与国家参考品说明书标示的突变类型的符合率为100%;检测范围外的其他点突变或缺失突变类型均未检出。采用异尾双链荧光探针杂交法检测1.0、2.5、5.0、10.0 ng/μL的α-地贫Hb CS点突变参考品和β-地贫CD41/42、IVS-Ⅱ-...     

远端胃癌术后早期肠内营养联合肠外营养治疗观察

目的:观察早期肠内营养联合肠外营养对远端胃癌患者术后治疗效果。方法:64例远端胃癌术后随机分为肠外营养组(Parenteral nutrition,PN)和术后早期肠内营养(Enteral nutrition,EN)联合肠外营养组(EN+PN)各32例,分别于术后24 h后予营养支持,对比分析两组血浆白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等指标及术后肠功能恢复情况、住院时间和并发症。结果:在研究期间无死亡,两组患者血清白蛋白、前白蛋白在营养支持后升高,但差异无统计学意义(P0.05)。术后第8天,EN+PN组免疫指标比PN组明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。EN+PN组比PN组患者术后肠功能恢复时间短,术后住院时间减少,并发症更少,C反应蛋白水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:远端胃癌术后早期肠内营养联合肠外营养可促进肠功能恢复,减少并发症,减轻炎症反应,改善免疫功能,缩短住院时间。     

PCT和VEGF动态监测在老年获得性肺炎的治疗及预后评估价值

目的动态监测老年获得性肺炎患者血清降钙素原(PCT)与血管内皮生长因子(VEGF)的浓度,探讨分析其对于老年院内获得性肺炎患者的治疗价值以及预后评估价值。方法收集整理我院获得性肺炎感染的老年患者88例作为试验组,将试验组患者根据病情程度分为重症组及轻、中症组,并随机选取同期就诊于我院门诊的无感染的老年人50例作为对照组,观察记录所有患者的一般资料,检测记录患者第1天及第8天的血清降钙素原与血管内皮生长因子的浓度。结果第1天检查结果显示:重症组的PCT及VEGF、Hs-CRP均高于对照组(P0.05),重症组各指标均高于轻、中症组(P0.05),轻、中症组PCT、VEGF与对照组差异无统计学意义(P0.05)。第8天检查结果显示:重症组和轻、中症组的PCT及VEGF、Hs-CRP均较第1天降低,重症组患者PCT及VEGF、Hs-CRP仍然高于对照组(P0.05),轻、中症组Hs-CRP仍然高于对照组(P0.05)。VEGF与APACHEⅡ评分始终成正相关(P0.05)。血清PCT的灵敏度为35.5%,特异度为100%,约登指数35.5%;血清VEGF的灵敏度为90.3%,特异度为59.6%,约登指数49.9%;Hs-CRP的灵敏度为100%,特异度为3.51%,约登指数3.51%。其中VEGF约登指数最高。结论动态监测血清VEGF、PCT可以辅助Hs-CRP弥补临床指标的不足,尤其是VEGF,可以作为反映患者疾病情况及预后评估的重要指标,帮助医护人员了解老年院内获得性肺炎患者在治疗过程中病情变化情况。     

新生儿巨大膈疝误诊1例报告

膈疝是较常见的先天性畸形之一,但巨大膈疝少见,我们于2002年1月误诊1例,报告如下。 病例:患儿,男,日龄15小时,体重3 250g,G_2P_1,足月顺产。Apgar评分1分钟10分。羊水清。以呼吸急促、青紫1小时住院。体检:心率140次/分,呼吸60次/分。烦躁、口     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停37例疗效观察

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将我院2004年1月至2006年6月收治的68例早产原发性呼吸暂停患儿随机分成两组,在常规治疗基础上,治疗组37例联合应用纳洛酮和氨茶碱,对照组31例单用氨茶碱,比较两组的疗效。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。