食管支架置入术的主要并发症及预防

应用自张式金属内支架治疗食管狭窄是介入放射学领域的一项新技术．该技术能快速解除食管梗阻、吞咽困难,使患者恢复体质,改善营养状况,为进一步治疗创造条件。然而相应的并发症也随之而来。1997年4月至2004年12月,我们对62例食管癌患者施行食管支架置入术,现将主要并发症及预防对策介绍如下。     

老年食管癌的金属支架姑息性治疗

目的 评价带膜食管支架在老年食管癌患者姑息治疗中的疗效。方法 ３２例带膜食管支架均在Ｘ线电视监视下置入,置入支架前不同球囊扩张狭窄段,直接将置入器沿导丝插送病变段并释放支架。结果 ３２例均一次置入支架成功,成功率１００％。支架置入后所有患者吞咽困难症均改善。无与支架置入术有关的严重并发症发生。平均生存期６．５个月。结论应用带膜食管支架对老年食管癌患者进行姑息性治疗,能有效地缓解食管梗阻症状,改善患     

经导管肝动脉栓塞化疗的并发症及其防治

经导管肝动脉栓塞化疗 (TACE)已被公认为有手术切除指征原发性肝癌的首选治疗手段。1 995年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们对 1 2 6例中晚期肝癌患者进行了 TACE治疗 ,现将该手术并发症及其防治报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　本组 1 2 6例 ,男 1 0 5例 ,女 2 1例 ,年龄 9～ 73岁 ,平均 49.5岁 ,原发性肝癌1 1例 ,转移性肝癌 1 4例。共行 TACE2 92次 ,平均 2 .3次 /例 ,化疗药物为 5氟尿嘧啶 (5 -FU) 1 0 0 0～ 1 2 5 0 mg,丝裂霉素 (MMC) 8-1 6 mg,顺铂 (DDP) 6 0～ 1 0 0 mg,部分患者使用了阿霉素 (ADM) 40～ 6 0 mg或…     

肝脾动脉双栓塞治疗原发性肝癌合并脾机能亢进21例

目的探讨肝脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾机能亢进的疗效及价值.方法采用Seldinger技术,将导管插至脾动脉,先行部分脾栓塞术,后插入肝动脉行灌注化疗栓塞术.结果21例病人均不同程度的改善了临床症状,肝癌治疗的有效率达80.9%,脾亢治疗的有效率达100.0%.结论肝脾动脉双栓塞治疗原发性肝癌合并脾机能亢进疗效确切,创伤小,具有较高的治疗价值.     

肝癌介入治疗的现状与发展前景

原发性肝癌(以下简称肝癌),是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化系肿瘤的第三位,仅次于胃癌和食道癌。由于肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,一旦发现往往是中晚期,失去手术机会,全身化疗或放疗基本无效,从而使介入治疗成为肝癌的重要手段。     

双膨大球头带膜食管支架治疗食管下段、贲门癌32例应用报告

目的无外科手术指征的食管下段、贲门癌所造成的吞咽困难,食管支架置入术能明显改善病人的生活质量,延长生存期,已被广大临床工作者所认可,但传统的单球头或杯口状食管支架放置后,经常出现食管支架下移、甚至脱落到胃腔,为此我们研制并应用双膨大球头食管支架以克服传统支架的不足。方法确诊病人术前或术中口服钡剂或泛影葡胺,行X线透视或点片,确定病变部位和长度,病人行口咽麻醉后,侧卧于C臂或透视机床上,直接将260cm长超滑硬导丝依次通过口腔送至狭窄段,透视下将导丝送入胃腔,将内装有双膨大球头的食管支架置入器沿导丝置入,透视下确定位置正确释放支架。结果所有支架均一次置入成功,手术成功率100%,所有患者的吞咽困难症状均明显改善或无吞咽困难。结论双膨大球头食管支架较传统的单球头支架治疗食管下段贲门癌,克服或减少了支架下移、脱落等并发症。     

国产带膜金属支架治疗老年晚期食管、贲门癌性狭窄58例

食管癌为“老年”肿瘤，此类患往往并发有心、脑血管疾病，对于无外科手术切除指征，且因种种原因不能耐受放、化疗的晚期食管、贲门癌患，解决食管梗阻所致的严重摄入障碍，改善患的生活质量、延长寿命是最基本的治疗措施。1983年Frimberger^[1]首先应用自张式金属支架对恶性食管狭窄进行姑息性治疗。1991年Song等^[2]首先将带膜金属支架用于恶性狭窄或梗阻的治疗。