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轻链型多发性骨髓瘤误诊急性胰腺炎1例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对轻链型多发性骨髓瘤误诊急性胰腺炎1例分析如下。1病历摘要女,50岁。2007-09无诱因出现间断性上腹痛,伴恶心、呕吐于2007-10-07入院。查体:贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点及黄染,心肺查体正常,腹软,中上腹部压痛,肠鸣音减弱。血常规:WBC 6.51×109/L,Hb 53 g/L,PLT 138×109/L,N 0.361,L0.436,M 0.187。尿常规:尿蛋白(+++)。血钙2.73 mmol/L,尿酸631μmol/L,尿素氮7.14 mmol/L,肌酐94μmol/L,白蛋白30.3 g/L,球蛋白41.5 g/L,血淀粉酶2 207 U/L。尿淀粉酶9 048 U/L。胸片:心脏增大,两下肺纹理增重,双肺淤血。胰腺CT:胰头形态饱满、密度未见改变。肝胆脾未见异常。入院后诊断为急性胰腺炎及贫血原因待查,给予禁食、补液、制酸、生长抑素、抗感染、输血、对症治疗10 d余后疗效差,上述症状无减轻。请血液科会诊,追问病史患者乏力、头晕半个月,伴腰骶部疼痛。查体胸骨及腰骶部压痛,遂行骨穿,符合多发性骨髓瘤骨髓象。进一步查免疫球蛋白定量:IgA 0.08 g/L,IgG 2.85 g/L,IgM ... 相似文献
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对急性扁桃体炎致严重脓毒症1例报告如下。1病历摘要男,18岁。因咽痛3 d,发热1 d于2010-04-05就诊于发热门诊。3 d前出现咽痛,轻咳,1 d前出现发热,最高T40.2℃,伴胸憋;无心悸、恶心呕吐、腹痛腹泻、鼻塞流涕等症状,于个体诊所予静脉滴注左氧氟沙星等抗炎治疗1 d无效来院。既往无特殊病史。门诊查血常规:WBC 17.79×109/L,N 0.863 4,L0.022 4,胸片无异常,予地塞米松5 mg静脉推注后以急性扁 相似文献
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局部浸润麻醉因其安全度高、手术中反应小和手术后并发症少、对身体各项生理功能扰乱较少、操作简便而广泛应用于肛周、肛管及直肠下段疾病的短小手术.因肛周的皮肤内有丰富的神经末梢,对外界刺激极为敏感,临床上施行麻醉进针时,患者往往十分痛苦,为解除肛周进针强烈刺激所致的疼痛,我科采用多功能整体治疗仪对痔裂手术患者进行术前脉冲穴位刺激,通过136例的临床观察,效果显著.现介绍如下. 相似文献
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我们运用甘麦大枣汤合逍遥散治疗脏躁取得很好疗效,现举验案1则如下。韩某,女,45岁,已婚。2005-11-16入院。情绪不宁、悲忧喜哭2周。2005-11-02(农历十月初一,当地农村俗称“鬼节”)祭拜亡母后出现情绪不宁、悲忧喜哭;精神恍惚,眼前如有鬼神出没,多次追赶陌生人并招白眼,颇为难堪;沉默寡言,喜独处阴暗处,曾骂走家中探访亲戚;失眠梦多,食不甘味,体质量减轻;胸闷气短,胸胁走窜胀痛,有时牵及左肩背疼痛,并有阵发性心悸,多次行心电图检查未见异常。刻诊:表情悲戚,时时落泪,沉默少语,善叹息,乏力倦怠,胸胁胀闷不舒,纳呆眠差,小便正常,大便干,5~6… 相似文献
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CT引导下经皮穿刺活检术对胸部肿瘤的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检术对胸部肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析本院在2007年6月-2008年5月收治的40例经胸片及胸部CT加增强扫描检查后诊断为胸部肿瘤的患者资料,入组患者均进行CT引导下经皮穿刺活检术,检出物进行病理检查,通过后续检查治疗和随访,分析该方法对胸部肿瘤诊断的准确率.结果:40例接受穿刺活检术的患者中,38例穿刺活检的病理诊断结果与后续治疗和随访结果吻合,1次穿刺活检的准确率达95%(38/40).其中恶性肿瘤26例,占68.42%;另外12例术前怀疑胸部肿瘤的患者经穿刺活检诊断为良性病变,占31.58%.其余2例患者经穿刺活检诊断为炎性病变,但经动态临床检查及随访证实为恶性肿瘤.CT引导下经皮穿刺活检术的主要并发症为气胸,发生率为20%(8/40),均为少量气胸并可自行吸收.结论:CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检术是一种操作简单、微创、安全且准确率较高的诊断技术,对临床诊断和治疗有一定的指导意义,值得临床推广. 相似文献
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芍药甙对人肝癌细胞株Bel—7402增殖的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究芍药甙对人肝癌细胞株Bel-7402增殖的影响。方法:采用人肝癌细胞株Bcl-7402和细胞药理学方法、对比观察3种措施(阴性无药对照、阳性阿霉素对照及芍药甙)对Bel-7402细胞增殖的影响。结果:芍药甙(2mgml,1mg/ml,0.5mg/ml)对Bel-7402细胞增殖均有显著性抑制作用(均P<0.01),其抑制率分别为33.78%、22.22%和11.56%;增殖抑制作用随药物浓度增高而加强,呈显著的量效关系。结论:芍药甙对人肝癌细胞株Bel-7402增殖有一定的抑制作用。 相似文献
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