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目的 观察右美托咪定是否可以增加妊娠期高血压高龄产妇剖宫产术中术后镇痛、镇静程度,维持血流动力学稳定,减轻围术期炎症反应和氧化应激损伤。
方法 选择接受剖宫产手术的高龄且合并妊娠期高血压疾病的产妇60例,分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组产妇在胎儿娩出并切断脐静脉后给予盐酸右美托咪定(负荷量0.5 μg/kg,维持量0.2 μg·kg-1·h-1持续泵注至术毕),C组以同样的方法给予等容量生理盐水。手术结束后连接静脉自控镇痛泵,D组:右美托咪定2 μg/kg+舒芬太尼2 μg/kg+地佐辛0.3 mg/kg+托烷司琼10 mg+盐水共100 mL;C组:舒芬太尼2 μg/kg+地佐辛0.3 mg/kg+托烷司琼10 mg+盐水共100 mL。采集以下指标:术前(T1)、给药后20 min(T2)、术毕(T3),术后6 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)Ramsay镇静程度评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);术后镇痛泵按压次数;T1~T6血流动力学参数;不良反应发生率;炎症反应及氧化应激指标:T1~T6静脉血肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)浓度。
结果 D组T2~T6时Ramsay镇静评分明显高于C组,T4~T6时VAS疼痛评分明显低于C组(P<0.05);D组术后镇痛泵按压次数明显低于C组(P<0.05)。D组T2~T6时收缩压、舒张压、心率明显低于C组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组T2~T6时TNF-α、IL-6、MDA水平明显低于C组,SOD水平明显高于C组(P<0.05)。
结论 右美托咪定可以维持妊娠期高血压高龄产妇围手术期血流动力学的稳定,减轻紧张焦虑及疼痛程度,并通过镇痛镇静作用减少炎症反应和氧化应激反应,改善预后。 相似文献
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王喜莲 《实用临床医学(江西)》2011,12(7):67-68
目的 探讨剖宫产术围术期短程预防性应用抗菌素的可行性、合理性.方法 将72例剖宫产患者按随机数字表法分为A、B 2组,各36例.A组:术前30 min将头抱噻肟钠2g溶于生理盐水100 mL,快速静脉滴注(20~30 min),术后6h同等剂量重复给药1次;B组:术前、术中未用任何抗生素,术后常规应用头孢噻肟钠静脉滴注,每日2次,共用3~5 d.对2组的临床疗效进行比较.结果 2组患者术后最高体温、术后退热时间、产褥感染及腹部切口感染的发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05);但A组患者术后住院时间显著低于B组(P<0.05),且术后机体恢复快,子宫复旧情况好于B组(P<0.05).结论 剖宫产术围手术期短程应用抗生素预防感染是安全合理、经济有效的,可减少滥用抗生素带来的不良后果. 相似文献
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作者对9只200~300g大鼠(7只在处死前24~48h经侧脑室或小脑延髓池注入Colchicine 100~200μg)用PAP法研究了Serotonin(5-HT)样、Substance P(SP)样、Leucine-Enkephalin(Leu-Enk)样和Methionine-Enkephalin(Met-Enk)样反应阳性神经元胞体在大鼠中缝核簇内的分布。上述4种抗血清均为美国INC公司产品。使用浓度5-HT为1∶1000;SP、Leu-Enk、Met-Enk为1:8000~1∶9000。羊抗兔免疫血清(GAR)和PAP复合物为美国Cappel产品。使用浓度分别为1∶100和1∶200。结果证明5-HT存在于中缝苍白核、中缝隐核、 相似文献
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目的:探讨内窥镜联合中药治疗腰椎间盘突出症(督脉瘀阻型)的临床效果。方法:自2016年1月至2016年7月,选取督脉瘀阻型腰椎间盘突出症的患者68例,分为对照组(内窥镜组)及治疗组(内窥镜加中药组)。比较治疗前、治疗后1个月及末次随访时两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、下腰痛功能分级评分(FRS)与改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA)及督脉瘀阻证候积分;随访时间6~12周。结果:治疗组总有效率为94.18%,对照组为74.47%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗1个月后和末次随访时,VAS及M-JOA评分与督脉瘀阻证候积分均较治疗前明显下降,FRS评分较治疗前明显增高,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后1个月时,治疗组的VAS及M-JOA评分与督脉瘀阻证候积分均低于对照组,FRS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0,05)。至末次随访时治疗组的督脉瘀阻证候积分、VAS与M-JOA评分仍低于对照组,FRS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:督脉瘀阻型椎间盘突出症内窥镜治疗可解除督脉瘀阻水肿和压迫以疏通督脉,联合中药治疗可改善微循环、消除炎症介质、进一步疏通督脉,以促进功能恢复。 相似文献
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目的观察保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将60例老年性阴道炎患者随机分为观察组30例(保妇康栓治疗)和对照组30例(结合雌激素软膏加甲硝唑治疗),对2组的临床疗效进行比较。结果观察组总有效率达93.33%,明显优于对照组的66.67%(P〈0.05)。结论保妇康栓用于治疗老年性阴道炎,疗效明显,是较为理想的治疗药物。 相似文献