小儿支气管哮喘时NO自由基与氧自由基的作用初探

采用镉还原柱层析和比色法测定了１７例哮喘患儿血浆亚硝酸／硝酸根离子（ＮＯ－２／ＮＯ－３）水平，另用生物学活性法测定了肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平。结果：小儿哮喘发作期血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３、ＭＤＡ及ＴＮＦ水平明显升高（Ｐ分别＜０．０５或００１）；在缓解期ＮＯ－２／ＮＯ－３和ＭＤＡ水平恢复正常（Ｐ＞０．０５），ＴＮＦ水平虽有明显降低，但仍高于对照组（Ｐ＜０．０１）；而ＳＯＤ水平在急性发作期明显降低（Ｐ＜０．０１），缓解期恢复正常（Ｐ＞０．０５）。提示：哮喘发作时不仅有氧自由基增多，而且还有一氧化氮自由基增加，它们相互作用，共同损伤气道上皮等肺组织，加重炎症反应，导致气道高反应性而引起和（或）加重哮喘发病     

一氧化碳和一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病发病中的作用

目的：探讨一氧化碳（ＣＯ）和一氧化氮（ＮＯ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用。方法：对２８例新生儿ＨＩＥ血浆ＣＯ和ＮＯ水平进行检测，并与３０例正常新生儿对照组比较。结果：与正常对照组比较，２８例新生儿ＨＩＥ患儿血浆ＣＯ、ＮＯ水平显著增高；与轻、中度新生儿ＨＩＥ患儿比较，重度者血浆ＣＯ、ＮＯ水平显著增高；ＣＯ和ＮＯ呈显著正相关。结论：ＣＯ和ＮＯ在新生儿ＨＩＥ的发病过程中具有重要意义。     

一氧化氮、内皮素和循环内皮细胞在支气管哮喘中的作用研究

目的：探讨一氧化氮、内皮素和循环内皮细胞在支气管哮喘中的作用。方法：哮喘患儿６１例,４０名健康儿童为对照,测定其血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３、ＥＴ、ｃＧＭＰ和循环内皮细胞（ＣＥＣ）水平,用过敏性哮喘豚鼠进行验证。结果：哮喘患儿血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３、ｃＧＭＰ和ＣＥＣ水平均明显升高（Ｐ＜０．０５～００１）,其中重度哮喘患儿血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３和ＣＥＣ水平较轻中度哮喘患儿更高（Ｐ均＜００１）;重度哮喘患儿血浆ＥＴ水平明显升高（Ｐ＜００１）;哮喘患儿血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３与ｃＧＭＰ和ＣＥＣ水平呈显著正相关（Ｐ＜００５～００１）。过敏性哮喘豚鼠ＢＡＬＦ中ＮＯ－２／ＮＯ－３、ＥＴ及ｃＧＭＰ水平均明显升高（Ｐ均＜００１）;血浆中ｃＧＭＰ和ＣＥＣ水平亦升高（Ｐ均＜００５）;糖皮质激素可降低ＮＯ－２／ＮＯ－３、ＥＴ、ｃＧＭＰ和ＣＥＣ水平。结论：哮喘时ＮＯ－２／ＮＯ－３、ＥＴ和ＣＥＣ产生过多,它们在哮喘发病机制中占有重要地位,而且血浆ＥＴ和ＣＥＣ水平可能与哮喘病情相关。     

“Z”形跟腱切断经皮穿针撬拨复位术治疗关节内跟骨骨折

目的：探讨一种简单、实用、有效的治疗关节内跟骨骨折的方法．方法：“Z”形跟键切断，经皮纵向钻入φ（3．5～4）mm骨圆针至跟骨后关节面下方撬拨，跟骨钳钳夹跟骨内外侧壁，进行挤压，经X线透视及卡尺测定证实复位满意后，该针继续钻入，穿过跟骰关节直至骰骨，石膏外固定6周．比较双侧跟骨Boehler角及跟骨宽度，评估骨折复位情况，并测定踝关节功能，随访多项临床指标，评价临床疗效、结果：24例关节跟骨骨折行本法治疗，随访8～68个月（平均27个月），临床疗效优15例、良6例、一般2例、差l例、本组疗效优良率为87．5％．结论：跟腱切断有利于关节内跟骨骨折的复位．跟腱“Z”形切断石膏固定6周后，跟腱功能可逐步恢复，踝关节功能无明显影响．     

二至加味汤治疗放环后月经不调46例

1996～1997年,笔者在临床上运用自拟二至加味汤治疗放环后月经不调46例,取得了较为满意的效果,介绍如下。显临床资料46例均为妇科门诊病例,诊为放环后月经不调。经X线或B超检查示环位正常,且排除其他器质性疾病。其中,月经量过多15例,经期延长17例,月经先后无定期14例。年龄24～37岁。病程自放环时间计,3个月～25例,1年～15例,2年～6例。2治疗方法2．且自拟二至加味汤药物：女贞子、旱莲草各15g,炒牡丹皮、炒续断、泽泻、白芍、大黄炭各10g,鹿衔草30g．每日1剂,水煎服。每个月经周期用药3～6天,治疗3个月经周期。2．2加减应…     

皮下环形缝合法在体表肿块切除中的应用

2003年10月-2008年6月,笔者单位应用皮下环形缝合法缝合体表肿块切除后的缺损创面,取得满意效果. 1 临床资料 本组患者85例,其中男32例、女53例,年龄18～59岁.病因:色素痣36例,表皮样囊肿9例,皮脂囊肿27例,脂肪瘤13例.肿块均位于头面部.切除后的创面直径为0.4～1.5 cm.     

一氧化氮在过敏性哮喘豚鼠发病机理中的作用

本文采用镉还原柱层析和比色法测定过敏性哮喘豚鼠模型血浆及支气管肺泡灌洗液中亚硝酸/硝酸根离子(NO_2~-/NO_3~-)水平,以探讨一氧化氮(NO)在过敏性哮喘发病机理中的作用。结果表明:过敏性哮喘豚鼠血浆中NO_2~-/NO_3~-水平与正常豚鼠组比较无明显变化(分别为21.551±2.278μmol/L;22.558±2.695μmol/L.t=0.807.p>0.05),而支气管肺泡灌洗液中NO_2~-/NO_3~-水平显著升高(分别为10.162±1.283μmol/L;6.196±0.824μmol/L.t=7.358.p<0.001)。本文显示:作为NO产生水平的良好指标,支气管肺泡灌洗液中NO_2~-/NO_3~-水平与过敏性哮喘密切相关;哮喘患儿基础型一氧化氮合成酶(NOS)缺陷,而诱导型NOS功能活跃.使NO产生过多导致气道水肿,高反应性而致哮喘发病。研究制备选择性诱导型NOS抑制剂对治疗和预防哮喘具有诱人的前景。     

浙江省医疗卫生单位图书管理现状与对策

为了解我省医疗卫生单位图书机构的现状,笔者自1992年起对全省101个医疗机构的图书馆(室)进行了调查,现将结果报告如下:     

益母丸做为中期引产的术前用药

目前,中期引产术前常规给乙烯雌酚口服。从1991年开始,我们改用中成药益母丸做为中期引产术前用药,共引产87例,临床观察,使用益母丸可使产程缩短,产后胎膜残留者,一般出血不多,均未清宫,残留物均在24小时内自行排除。产后恶露量少,子宫缩复良好,现介绍如下:     

一氧化氮在新生儿败血症中的作用的实验与临床研究

近年来，一氧化氮（NO）在败血症、感染性休克发病机理中的作用和地位得到日益重视。本文采用镉还原柱层析和比色法测定正常新生儿和新生儿败血症患儿的外周血亚硝酸/硝酸根离子（NO_2~-/NO_3~-）水平，同时在10日龄新生大白鼠绿脓杆菌败血症模型上进行验证，以探讨NO与新生儿败血症的关系。结果表明：20例新生儿败血症患儿的外周血NO_2~-/NO_3~-水平（263.04±300.01umol/L）显著高于30例正常新生儿（34.97±13.40umol/L）；外周血NO_2~-/NO_3~-水平与外周血肿瘤坏死因子（TNF）水平密切相关（r_3=0.6207）；8例外周血NO_2~-/NO_3~-水平高于200umol/L者，6例并发感染性休克，而12例外周血NO_2~-/NO_3~-