剖宫产术中大出血40例临床分析

我院2000年1月至2005年12月间分娩总数2760例，其中剖宫产1079例，剖宫产率39％，剖宫产术中发生大出血（出血量〉500ml）40例，大出血的发生率3．7％，现分析如下。     

下腔静脉阻塞综合征误诊为肝硬化1例

患者男 ,48岁 ,因头昏、乏力、纳差 ,双下肢浮肿 2月入院。既往 2 0年前有患“肝炎”史 (具体不详 ) ,无长期大量饮酒史。体格检查 :无肝病容 ,全身皮肤可见散在色素沉着 ,胸腹壁静脉曲张 ,心肺正常 ,肝肋下 2ｃｍ ,剑下 2ｃｍ ,脾肋下 4ｃｍ ,移浊阴性 ,双下肢凹陷性水肿。入院后腹部Ｂ超检查示 :肝硬化征象 ,门静脉内径 1 6ｃｍ ,脾大。食道钡餐示 :食道下段静脉曲张。临床诊断 :肝硬化。但缺乏病原学依据支持 :两对半阴性 ,抗ＨＣＶ阴性。为寻找“肝硬化”病因学资料做ＣＴ检查发现 :下腔静脉增粗4 6ｃｍ× 4 2ｃｍ。再进一步行“下腔静…     

Ph(+)嗜酸粒细胞白血病1例

Ｐｈ（＋）嗜酸粒细胞白血病１例卢远清董家蔷李晓云王来慈陈学新Ｐｈ（＋）嗜酸粒细胞白血病（ＥＬ）极为少见，国内尚未见报道，我们收治１例，报道如下。１临床资料患者，男，２６岁。以乏力、心悸、气促，上腹胀满感一年，干咳、全身皮肤瘙痒四个月为主诉于１９９２年...     

HPLC法测定鼻咽清毒颗粒中龙胆苦苷的含量

鼻咽清毒颗粒是国家中药保护品种 ,由龙胆草、野菊花、苍耳子、重楼、蛇泡、两面针、夏枯草、党参等中药组成 ,具有清热解毒、化痰散结的作用 ,用于热毒蕴结鼻咽 ,鼻咽肿痛 ,以及鼻咽部慢性炎症 ,鼻咽癌放射治疗后分泌物增多等症。龙胆草是其主药 ,龙胆苦苷是主要有效成分。目前该制剂还没有有效的含量测定方法 ,因此 ,本研究建立了 HPLC法测定龙胆苦苷的含量。1　仪器与试药岛津 LC-1 0 A高效液相色谱仪 ,75 3 0 G分光光度计 (上海分析仪器厂 ) ;龙胆苦苷对照品购自中国药品生物制品检定所 ,鼻咽清毒颗粒共 1 0批 ,均为本公司生产 ;…     

16卷6期疑难病案讨论

伍玉凤(甘肃省陇西县第一人民医院甘肃陇西7481001)诊断1子宫破裂。2子宫胎盘卒中。2　诊断依据2 .1　经产妇 ,曾清宫 2次 ,有外伤史 ,腹痛初为阵发性 ,后转为持续性 ,硫酸镁治疗后腹痛缓解 ,继之又加剧。2 .2　体格检查 :P2 1/ min,BP12 / 7k Pa,子宫形态不规则 ,左侧宫底隆起明显高于右侧 ,子宫呈高张性宫缩 ,间歇 1～ 2 min,持续 2 0～ 30 s,胎头位于右下腹 ,胎心音 138/ min,腹部胀气 ,尤以上腹部为甚 ,叩诊呈鼓音 ,肠鸣音消失 ,脐周围压痛及反跳痛明显。入院后 19.5 h出现腹肌紧张 ,满腹压痛及反跳痛。腹穿 2次 ,第一次在右侧宫底部…     

慢性阻塞性肺疾病晨间症状与其他临床特征的关系及相关因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)晨间症状与其他临床特征之间的关系,寻找影响晨间症状的相关危险因素.方法 选取中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的153例稳定期慢阻肺患者进行横断面观察性研究.采用慢性阻塞性肺疾病晨间症状量表中文版(COPD-MSD中文版)评估晨间症状,同时进行改良版英国医学研究会呼吸问...     

医疗机构市场营销战略分析

随着我国市场经济体制的不断完善,医疗市场竞争日趋激烈。树立正确的营销战略管理理念,越来越受到医疗机构的重视。本文分析了当前我国医疗机构进行市场营销的战略,探讨在市场营销中创建医疗机构竞争性优势,促进医疗机构可持续性发展。     

血栓性疾病发生的相关因素

血液在血管内或心脏内膜局部形成凝块称为血栓形成 ; 血栓脱落后部分或全部堵塞某些血管引起相应的病理现象称为血栓栓塞 , 由此所致的疾病称为血栓性疾病 . 血栓性疾病是临床常见疾病 . 血栓可在机体内各脏器形成 , 但若在脑及心脏内形成 , 其危险性更大 . 近年来学者们都在积极探索血栓形成的机理、早期诊断及有效的治疗方法 . 本文仅就血栓形成的相关因素作一概述 . 血栓形成与血管壁损伤、血液成份异常及血流改变密切相关 .     

蜕皮甾酮在大鼠非酒精性脂肪性肝病中的保护作用

目的 研究蜕皮甾酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠模型的防治作用并探索其可能的作用机制.方法 采用改良高脂膳食喂养法建立大鼠非酒精性脂肪性肝病模型.♂SD大鼠48只, 随机分为正常对照组、模型组、蜕皮甾酮处理组与吡格列酮处理组, 每组12只.模型组应用改良高脂饲料喂养, 蜕皮甾酮组与吡格列酮组在高脂饲料喂养同时应用药物灌胃,正常对照组应用基础饲料喂养.实验12周末,处死所有大鼠,观察检测肝脏指数, 血清与肝组织生化指标及肝组织病理改变.结果 蜕皮甾酮组和吡格列酮组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显低于模型组;蜕皮甾酮和吡格列酮组与模型组相比肝组织丙二醛(MDA)水平降低明显, 超氧化物歧化酶(SOD)活力增加显著;蜕皮甾酮肝脏指数显著降低;肝组织脂肪变性程度和炎症活动度明显减轻.结论 蜕皮甾酮具有改善高脂饮食诱发的非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏酶学,通过增加肝组织SOD的含量和减少MDA的含量来减轻肝组织氧化应激水平,发挥防治非酒精性脂肪性肝病的作用.