L-精氨酸促进乳腺癌荷瘤小鼠T细胞应答

目的探讨L-精氨酸（L-Arg）对乳腺癌的治疗效果及相关机制。方法制备4T1小鼠乳腺癌荷瘤模型,实验组小鼠于成瘤后连续给予灌胃L-Arg（1.5 g/kg）20 d。动态监测肿瘤组织大小和生存率,处理结束时处死小鼠,制备脾细胞悬液,经流式细胞术检测T细胞亚群和巨噬细胞比例,ELISA检测脾细胞培养上清IFN-γ和TNF-α水平,Griess反应测定上清中NO含量。结果与对照组相比,L-Arg处理可以抑制肿瘤的生长,延长小鼠生存期;同时,L-Arg处理组中脾细胞中CD4⁺T（26.53±4.25）%、CD8⁺T细胞（15.65±0.78）%和巨噬细胞（7.62±0.86）%比例明显高于PBS组[分别为（19.53±2.50）%、（8.78±1.15）%和（2.02±0.12）%],脾细胞培养上清中IFN-γ（36.56±10.50）pg/mL、TNF-α（22.05±4.93）pg/mL和NO（30.28±6.00）μm的分泌水平也明显高于PBS组[（分别为（15.47±4.96）pg/mL、（14.69±0.81）pg/mL和（6.57±2.21）μM]。结论L-Arg 可通过促进乳腺癌荷瘤小鼠的T细胞应答,发挥抗肿瘤效应。     

福莫特罗治疗支气管哮喘的多中心临床研究

目的:比较2种长效肾上腺素β2受体激动药福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,临床研究共分为2部分。(1)连续2 wk用药观察:试验组59例和对照组64例,分别口服福莫特罗试验药或对照药及模拟药40μg,bid,疗程14 d。观察病人症状、体征、肺功能(FEV1和PEF)的变化。(2)即刻疗效观察:试验组和对照组各24例,分别口服单一剂量的福莫特罗试验药或对照药40μg及模拟药。观察病人服药后FEV1和PEF改善达15％的时间和改善≥15％的疗效持续时间。结果: (1)治疗2 wk后,试验组哮鸣音的改善优于对照组(P< 0．05),咳嗽、痰量、喘息、呼吸困难及FEV1和PEF的2组间比较,无显著差异(P>0．05)。试验组临床有效率为95％,对照组为92％。试验组FEV1及PEF有效率分别为66％,75％,对照组FEV1及PEF有效率分别为55％,72％。2组间比较无显著差异(P>0．05)。(2)服用单一剂量药物后,试验组FEV1和PEF改善达15％的起始时间分别为(2．0±s 2．1)h, (2．6±2．8)h,对照组分别为(2．3±2．7)h,(3±4)h。试验组FEV1和PEF改善≥15％的疗效持续时间分别为(6±4)h, (6±4)h,对照组分别为(6±4)h,(5±4)h。2组间比较均无显著差异(P>0．05)。(3)2组治疗耐受性均较好,不良反应发生率均为30％。结论:2种福莫特罗治疗支气管哮喘均具有较好的临床疗效、肺功能疗效及安全性,且两者疗效和安全性相似。     

手指间的舞蹈--铁球健身操

我们一定都还记得小时候在闲来无事的爷爷手中被转动得哗啦作响的那对山核桃，它们可是健身球运动的祖先，只是由于形状和大小的缘故，它们往往只能是在三至四个手指之间进行运动，现在这种中国传统的民间健身项目已经发展到从手而起的全身运动，形成套路的“中华铁球健身操”为铁球健身带来了跨越式的发展。     

急性纤维素性并机化性肺炎一例及文献复习

目的 提高对急性纤维素性并机化性肺炎(AFOP)临床与病理特点的认识.方法 分析2009年12月收治的1例AFOP患者临床资料及诊治经过,并复习相关文献.结果患者男,73岁,临床表现为发热、咳嗽、咳少量白痰,伴有呼吸困难逐渐加重,胸部CT示双肺多发团片状影和结节影.经抗生素及抗真菌治疗无效,呼吸困难加重,胸部CT示双肺团片状影和结节影增多.B超引导下经皮肺穿刺活检病理表现为肺泡间隔略增宽,可见淋巴细胞和浆细胞浸润,肺泡腔内可见纤维母细胞呈息肉状延伸(机化)伴纤维素样红染物质,未见中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润,病变符合AFOP.经糖皮质激素治疗后症状很快缓解,胸部影像学改变明显好转.本例的临床特征与文献报道的AFOP亚急性型相一致.结论 AFOP的临床特征缺乏特异性,主要呈急性肺损伤的临床表现,确立诊断主要依赖组织病理学检查.目前尚无统一的治疗方案,糖皮质激素是主要治疗措施,但其剂最和疗程也未明确,且在糖皮质激素治疗减量的过程中还有复发的可能.     

乳腺癌中HES1的表达情况及与生存预后的相关性

目的:研究HES1在乳腺癌中的表达情况,探讨其与乳腺癌生存预后的关系。方法:采用免疫组化及Western blot检测了HES1在115例乳腺癌中的表达情况,应用Kaplan-Meier生存统计学方法分析HES1与乳腺癌生存预后的相关性。结果:在乳腺癌中,HES1阳性表达与TNM高分期（P=0.003）、淋巴结转移(P=0.043)、ER阴性(P=0.001)、PR阴性(P=0.042)及三阴性类型(P=0.001)均呈显著的相关性。此外,115例乳腺癌中HES1阳性表达组其无进展生存期（P=0.005）和总生存期（P=0.001）明显少于HES1阴性表达组。结论:HES1可能是乳腺癌的一个独立预后指标。     

乳腺癌新辅助化疗 PCR 与生存获益的研究进展

乳腺癌的治疗理念已经从局部疾病转变为全身疾病,随着近几年的研究,新辅助化疗的治疗方式被应用的越来越广泛,它不仅可以缩小肿瘤的大小,达到可手术切除的目的,而且可以使有保乳意愿的年轻患者实现保乳,同时也间接的起到体内药敏试验的效果,更好地指导手术后的化疗方案选择。新辅助化疗后病理完全缓解被认为是长期生存获益的替代指标,受到越来越多的关注。