学前儿童精神卫生问题发生率及社会心理因素分析——3000例调查报告

关于儿童生长发育,人们比较注意的是身体健康与智力发展,有关精神卫生问题尚未能引起各界足够重视。近年来儿童保健工作者及儿童精神科医生,虽已开始着手这方面工作,但迄今为止,有关我国儿童精神卫生问题的发病率仍缺乏报导。为了说明儿童精神卫生工作的重要性,对儿童精神卫生问题的现状及儿童所处的环境和养育方式进行     

二、精神症状的分类：谈“精神病性症状”及其他

心理现象错综复杂，对精神病性症状目前也不易严格界定。     

上海市松江城区9211名在校儿童心理卫生问题调查

采用Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表（ＣＢＣＬ）,对上海市松江城区９２１１名小学生进行儿童心理卫生问题的流行学调查。结果发现心理卫生问题发生率为８．２５％,心理卫生问题瑟各种因素有极显著的相关性,必须早期加以干预。     

青海省少数民族居民碘缺乏病健康教育现状调查

目前,碘缺乏病依然威胁着我国西部地区。2 0 0 2年全国第四次碘缺乏病监测资料显示,西部地区碘缺乏状况尚未得到根本纠正[1 ] 。因此,西部将是今后我国消除碘缺乏病的重点和难点。西部地区盐业资源丰富、地广人稀、交通不便、经济文化水平较低,而且有较多的少数民族居民聚居,亟需开展适宜的健康教育活动。为深入了解该地区居民碘缺乏病的知识、态度、行为等方面的情况,为健康教育工作提供依据,中国疾病预防控制中心健康教育所于2 0 0 3年9月在青海省2个少数民族自治县开展了基线调查。结果报告如下。对象与方法1 对象　青海省化隆回族自治…     

学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况及其相关因素

目的:了解学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况,分析引起学龄前儿童口臭的主要相关因素,为儿童口臭和相关疾病的预防和治疗提供依据. 方法:对北京市某幼儿园170名4~6岁学龄前儿童口腔中挥发性硫化物( volatile sulfur compounds,VSC)含量和口腔健康状况进行检查,对儿童家长进行问卷调查,挥发性硫化物的检测使用便携式气相色谱仪OralChromaTM. 使用SPSS 13. 0软件包,进行VSC与口腔健康状况和行为等的单因素和多因素分析. 结果:单因素分析结果显示,检出口臭的儿童占全部受检人数的34. 4%. 女童口腔中硫化氢( hydro-gen sulfide,H2S)[(1.59 ±2.41) ng/10 mL]和VSC总量[(2.14 ±4.42) ng/10 mL]高于男童(P<0.05). 舌苔指数高的儿童的H2S[舌苔面积(1.68 ±2.48) ng/10 mL,舌苔厚度(2.18 ±2.69) ng/10 mL)和VSC总量[舌苔面积(2. 26 ± 4. 31) ng/10 mL,舌苔厚度(2. 41 ± 3. 02) ng/10 mL]高于舌苔指数低的儿童(P<0. 01). 简化软垢指数记分值≥2的位点数值与甲硫醇(methyl mercaptan,CH3SH)和二甲基硫[dimethyl sulfide,(CH3)2S]浓度呈正相关(P<0.01);母亲受教育程度在本科及以上的儿童口腔中H2S值[(1.19 ±1.62)ng/10 mL]显著低于母亲教育程度在本科以下的儿童(P<0. 01);甜食进食频率高的儿童H2S浓度[(1. 04 ± 1. 55) ng/10 mL]低于频率低的儿童(P<0. 01);有张口呼吸习惯的儿童CH3SH和(CH3)2S浓度[(0. 29 ± 1. 92) ng/10 mL,(0. 37 ± 2. 06) ng/10 mL]显著高于没有张口呼吸习惯的儿童(P<0. 05). Logistic多因素分析结果显示,舌苔指数高、母亲教育程度低的儿童VSC高于舌苔指数低和母亲教育程度高的儿童. 结论:学龄前儿童口臭检出率高,性别、舌苔指数、软垢指数、母亲教育程度、甜食进食频率、张口呼吸等因素是儿童口臭的相关影响因素,不同影响因素导致不同VSC成分的改变.     

房性期前收缩致完全性预激和正常QRS波群1例

患者男性，47岁。因心悸、胸闷、头晕10余天来院就诊。体检：BP120/80mmHg。心脏不大．心率75次/min，心律不齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰。心电图检查(图1）示窦性P波规律出现，P—P间期约0.8s(略有不齐)，频率75次/min。QRS波群共有3种形态。第1种呈Rs型，如R1、2、6、7、8、9、13起始     

单双侧球囊灌注骨水泥椎体成形修复骨质疏松性椎体压缩骨折的系统评价

背景:经皮球囊灌注骨水泥椎体成形已被证实对骨质疏松性压缩骨折有效,但相关的随机对照试验存在样本量小和方法学上的缺陷,因此单侧入路或者双侧入路椎体后凸成形修复骨质疏松性压缩骨折孰优孰劣,仍存在争议。目的:使用系统评价的方法对经皮球囊灌注骨水泥椎体成形单侧入路与双侧入路方法进行分析,以期为椎体后凸成形入路及灌注骨水泥过程中的技术选择提供依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普资讯等中英文数据库,手工检索9种国内相关杂志,检索日期均从创刊至2014年3月,收集单侧与双侧入路经皮球囊灌注骨水泥椎体后凸成形修复骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照试验,由2名系统评价员按纳入与排除标准选择试验、提取资料和质量评价后,并用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:最终纳入8个随机对照试验,共507例患者656个椎体。结果显示,骨水泥渗漏方面两组差异无显著性意义;术前目测类比评分[WMD=-0.05(P=0.58)]、短期随访(≤3个月)[WMD=-0.02(P=0.25)]与长期随访(≥12个月)[WMD=-0.08(P=0.64)],两组差异无显著性意义;Oswestry功能障碍指数(ODI)短期随访[WMD=-0.13(P=0.73)]和长期随访[WMD=-0.26(P=0.81)],两组差异无显著性意义;骨水泥用量和操作时间两组差异有显著性意义,单侧入路较双侧入路有优势;影像学结果中术前、术后后凸角及角度恢复值,差异均无显著性意义提示单侧和双侧入路经皮球囊灌注骨水泥椎体后凸成形修复骨质疏松性椎体压缩骨折,在目测类比评分、影像学结果、并发症方面无明显差异;但在手术时间和放射暴露时间上,单侧入路优于双侧入路。     

单纯机械性菌斑控制对学龄前儿童变形链球菌的短期影响

目的评价用牙刷和牙线进行机械性菌斑控制对学龄前儿童变形链球菌的影响。方法检查者单盲的随机对照临床研究。将54名唾液中检出变形链球菌的3岁学龄前儿童纳入该研究,随机分为实验组和对照组。菌斑染色后,口腔医学生给实验组儿童用牙刷和牙线彻底清洁牙面菌斑,不用牙膏,每天一次,共10次。用Dentocult SMStrip mutans(D-SM)监测唾液中变形链球菌的水平。结果 10次机械性菌斑控制结束后,实验组的D-SM值由基线的1.82下降到0.95(P<0.001),干预结束后2周D-SM值上升到1.62。对照组D-SM值的波动无统计学意义。结论连续、彻底的单纯机械性菌斑控制能降低学龄前儿童变形链球菌水平,干预结束后该作用消失。     

3月龄婴儿母亲抑郁情绪与母亲喂养方式、育儿信心及婴儿气质类型的关联性研究

  目的  了解3月龄婴儿母亲抑郁情绪的状况,探讨其与母亲喂养方式、育儿信心和婴儿气质类型的关联性,为研究相关干预措施提供理论依据。  方法  以2019年1—12月在重庆市妇幼保健院等4所妇幼保健院检查的415例3月龄婴儿母亲为研究对象。采用自拟调查问卷收集母亲和婴儿的基本信息,使用爱丁堡产后抑郁量表评价母亲的抑郁情绪,卡瑞坦尼育儿信心量表评价母亲育儿信心,婴儿早期气质问卷获得婴儿气质类型。应用单因素分析母亲喂养方式、育儿信心及婴儿气质类型等因素对母亲抑郁情绪的影响,非条件logistic回归计算调整混杂因素后的OR值和95% CI。  结果  本研究中3月龄婴儿母亲抑郁情绪的检出率为27.0%;控制其他因素后,显示3月龄婴儿母亲的抑郁情绪与其育儿信心(OR=5.413,95% CI:1.580~18.544)和婴儿难养型气质(OR=11.808,95% CI:2.037~68.454)相关联。  结论  分析3月龄婴儿母亲抑郁情绪与育儿信心、婴儿气质类型的关联情况,有利于婴儿母亲抑郁情绪的识别和发现。建议儿童保健门诊针对气质难养类型的婴儿和育儿信心不足的母亲加强关注和支持,监测其情绪状态,及时发现负面情绪并给予疏导,从而有效降低婴儿母亲抑郁症的发生率。