胰岛素升高外周血白细胞的临床观察

本文报告了国内未见报道过的恶性肿瘤放，化疗过程中外周血白细胞２５６例次，经服常用升白药无效后静滴普通胰岛素的疗效，其中显效１３２例次，有效３８例次，无效８６例次，且对药物的作用机制及疗效标准的判断作了探讨。认为该疗法对解决肿治疗过程中的白细胞下降开辟了一个新的途径。     

银屑病伴发肺癌,匐行性回状红斑1例

银屑病伴发肺癌、匐行性回状红斑１例徐小红（江苏泰兴第四人民医院皮肤科２２５４００）蒋仲元（指导）（南京铁道医学院第一附属医院皮肤科２１０００９）患者男性，６０岁，患银屑病近４０年，反复发作，经治未愈。每逢银屑病发作时即自服乙亚胺（双酮嗪）治疗（０．３...     

全盆四野加速超分割放射治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌的临床研究

探讨全盆四野加速超分割放射治疗晚期子宫颈癌的临床价值。方法:于1998年1月至1999年10月分别采用全盆二野常规分割标准方案(CF组,18例)和全盆四野加速超分割方案(AHF组,17例),治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌,对放射不良反应和治疗效果进行临床比较研究。结果:1)AHF组全疗程平均40.1天完成,CF组平均57.3天完成,AHF组疗程显著短于CF组(P<0.01);2)AHF组2、3年生存率分别为88.2%、82.4%,CF组分别为83.3%、72.2%,前者有提高生存率的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);3)AHF组3年局部控制率(94.1%)高于CF组(77.8%),AHF组有提高肿瘤局部控制率的趋势,但两组差异无统计学意义(P>0.05);4)近期放疗反应两组第一位均为直肠反应,其次是膀胱反应,差异无统计学意义(P>0.05);远期放疗反应第一位为照射野皮下纤维化,AHF组发生率(5.9%)显著低于CF组(72.2%)(P<0.01),两组直肠、膀胱反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:当采用60Co体外照射时,全盆四野加速超分割方案与常规分割标准方案比较,有提高ⅢΒ期子宫颈鳞癌生存率及局部控制率的趋势,具有总疗程明显缩短,不增加近期放疗不良反应,可显著减少远期照射野皮下纤维化的发生等优点,值得推广。     

国产异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤45例疗效观察及毒性反应

本文采用含国产异环磷酰胺联合方案治疗恶性肿瘤45例，其中CR8例，PR18例，总有效率为51．8％。毒性反应以骨髓抑制明显，白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率分别为84．4％、60％、62．2％，恶心、呕吐及腹泻的发生率分别为88．9％、17．8％，肝功能损害发生率为2.2％，泌尿系毒性反应发生率：血尿为2．2％、尿路刺激症状为20％，脱发100％，周围神经病变8．9％，未见过敏、肾毒性，提示异环磷酸胺为一广谱、高效的抗肿瘤新药。     

136例原发性卵巢透明细胞癌临床病理特征及预后分析

目的：探讨卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA）的临床病理特征和预后,以提高对该病的诊断、治疗与预后。方法收集136例OCCA患者的临床资料,分析患者的临床病理特征与预后的关系。采用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果136例OCCA患者的总体5年生存率为40.8%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为70.7%、66.4%、15.9%、0。国际妇产科联合会（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）术后病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为47.1%（64/136）、11.8%（16/136）、33.8%（46/136）、7.4%（10/136）。并发子宫内膜异位症38例（38/136,27.9%）。复发率41.9%（40/136）。单因素分析结果显示FIGO分期、是否并发子宫内膜异位症、淋巴结转移、残存肿瘤大小、足够的化疗疗程、无进展生存时间（progression free survival,PFS）是影响患者预后的因素（P＜0.05）,而患者的发病年龄、腹腔积液/腹腔冲洗液细胞学结果、盆腔肿物大小和不同的化疗方案与预后无关（P＞0.05）。多因素分析结果显示PFS是OCCA患者预后的独立影响因素（P＜0.05）。结论满意的肿瘤细胞减灭术加上术后规范的辅助化疗可能改善OCCA患者的预后。     

胰岛素升高外周血白细胞的临床观察

本文报告了国内未见报道过的恶性肿瘤放、化疗过程中外周血白细胞＜４．０×１０９／Ｌ２５６例次，经服常用升白药无效后静滴普通胰岛素的疗效。其中显效１３２例次（５１．５６％），有效３８例次（１４．８４％），无效８６例次（３３．５９％）。且对药物的作用机制及疗效标准的判断作了探讨。认为该疗法为解决肿瘤治疗过程中的白细胞下降开辟了一个新的途径。     

妊娠合并宫颈鳞状细胞癌的临床病理特征及预后分析

目的 分析妊娠合并宫颈鳞状细胞癌的临床特点、病理特征、诊疗方法及预后,为肿瘤的诊断及治疗提供更多的临床经验。方法 回顾性分析2011年1月至2020年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的10例妊娠合并宫颈鳞状细胞癌患者的临床资料。结果 患者平均年龄为35.5岁（30～42岁）,其中早孕期2例、中孕期4例、晚孕期4例。根据国际妇产科联盟2018宫颈癌分期标准：ⅠA期1例（10%）,ⅠB期3例（30%）,Ⅱ期及以上6例（60%）。7例患者主要的临床表现为阴道出血,4例患者均先进行了不同程度的保胎措施,导致诊断延后。早孕及中孕的6例患者中有4例选择继续妊娠至晚孕期终止妊娠。1例早孕期诊断为IA1期患者于孕15周行宫颈冷刀锥切术及宫颈环扎术后,于孕39周经阴道分娩;3例中孕期诊断为IB3及ⅡA2期的患者,均行新辅助化疗延长孕周后行剖宫产终止妊娠,并行宫颈癌标准治疗。晚孕期确诊患者4例,均于确诊后1～3周内终止妊娠,1例IB2期患者在行剖宫产术的同时行宫颈癌手术治疗,另外2例ⅡB期及1例ⅢB期患者,均于剖宫产术后行同步放化疗。随访期间1例ⅢB期患者未完成治疗,放弃治疗后随访13个月死亡。另外...     

miRNA132在抑郁症患者及慢性不可预知温和应激抑郁模型大鼠中的表达

目的观察首发抑郁症患者外周血及慢性不可预知温和应激(CUMS)抑郁模型大鼠血液和前额叶皮层中miRNA132的表达水平。方法以2017年3月至2018年5月在杭州市第七人民医院精神科门诊治疗的首发抑郁症患者(抑郁组)41例及同期招募的健康志愿者(对照组)31例为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估抑郁症患者严重程度。雄性SD大鼠24只,采用配对比较法随机分为对照组和CUMS组,每组12只;分别用糖水偏好实验和强迫游泳实验检测大鼠抑郁样行为,ELISA法检测大鼠血浆皮质酮水平。采用实时荧光定量PCR法检测受试者外周血白细胞中和大鼠血液及前额叶皮层中miRNA132表达水平。结果抑郁症患者外周血白细胞miRNA132水平为2.37±0.36,明显高于对照组的1.34±0.16(t=2.355,P=0.0213);抑郁症组患者外周血白细胞miRNA132表达水平与HAMD17得分呈显著正相关(P=0.0004,r_s=0.5303,n=41)。CUMS组大鼠不动时间为(72.67±2.95)s,明显多于对照组的(40.00±5.49)s(t=2.366,P=...     

硫酸镁作雾化沙丁胺醇赋形剂治疗急性哮喘临床观察

我院从 2 0 0 0年 7月开始 ,对急性支气管哮喘的病人开展了以硫酸镁为赋形剂的 β2 受体兴奋剂 (沙丁胺醇 )雾化吸入治疗技术 ,并通过对 34例病人的观察 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月住院病人 34例 ,其中男 19例 ,女 15例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 37± 0 3岁 ,均符合支气管哮喘诊断标准 ,病史 0 5～ 2 0ａ ,平均 6± 0 3ａ ,均给予血常规、尿常规、血离子、胸片及心电检查 ,对有合并肺部感染者给予抗生素治疗。1 2　方法　采取随机分组的方法 ,将病人分为沙丁胺醇组(Ａ =…