纤维蛋白原水平和因子ⅩⅢV34L多态性可预测卒中溶栓治疗后的临床转归

溶栓治疗是缺血性卒中最有效的急性期治疗手段,但其疗效和不良反应均有显著的异质性。许多接受溶栓治疗的患者并不能获得理想的组织灌注,另外,与溶栓治疗有关的病死率在很大程度上是由于出血并发症造成的。因此,确定能够改善缺血性卒中患者溶栓治疗风险傲益比的遗传和环境因素至关重要。西班牙学者Gonzalez-conejero等募集了连续200例接受静脉重组组织型纤溶酶原激活剂治疗的急性缺     

脑卒中致残者情绪障碍及应对方式分析

０引言脑卒中后情绪障碍的发病率为脑卒中患者的２５％～６０％犤１犦。通过调查患者的状况，并分析其应对方式，力求配合科学的干预措施，促进患者全面康复。１材料和方法１．１材料患者来源于本院神经科２００１－０６／２００２－０６住院患者（全部病例经颅脑CT确诊）。纳入标准：符合１９９５年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准，且无明显意识障碍、无失语并能配合检查者。排除标准：其他脑器质性疾病及既往有精神疾病者。经治疗三四周后，根据脑卒中神经功能缺损评定量表（CSS）分为致残组和对照组。致残组３８例…     

Barrett食管及相关并发症的X线探讨

目的:通过16例经内窥镜及病理证实为Barrett食管的钡餐检查表现,初步探讨Barrett食管及其并发症放射学检查的意义。方法:回顾性分析16例Barrett食管的内窥镜和气钡检查的记录及表现,着重探讨气钡检查的X线表现。结果:食管内窥镜和组织学检查全部病例均有炎症改变,其他可见胃食管反流、食管溃疡和食管腺癌。放射学钡餐检查结果:Barrett食管炎4例,Barrett食管溃疡7例,Barrett食管癌5例。结论:Barrett食管及其并发症至今无明确放射学征象,改进对“Z”线的检查技术和方法,有可能提高其发现率。钡餐发现胃食管反流、食管裂孔疝同时并发食管炎、食管溃疡及食管癌者均应考虑到本症的可能。     

腰椎管狭窄症术后下肢残留麻木的发生率及影响因素

[目的]探讨腰椎管狭窄症术后下肢残留麻木的发生率和影响因素。[方法]2001年1月～2003年2月手术治疗56例腰椎管狭窄症患者，术后随访10d，1、3个月、1年和2年，记录患者神经功能和残留症状。[结果]术前82．1％的患者有下肢麻木，术后10d，1、3个月、1年和2年分别有43．6％、39．I％、36．6％、35．3％和35．7％的患者下肢残留麻木，与病程、术前JOA评分和椎管狭窄类型有关，与年龄和神经根直径无关。[结论]腰椎管狭窄症患者术后1个月内下肢麻木恢复最快，术后1年和2年下肢麻木发生率为35．3％和35．7％，推测神经组织的潜在恢复能力影响下肢麻木的发生率。     

食管贲门癌肺癌外科治疗采用等容血液稀释自身输血临床研究

目的自身输血安全可靠,前者可扩大病人的血容量[1],后者可减少病人的血液丢失,防止供血途径感染(HIV HAV HBV HCV).方法临床手术中21例患者采用了等容血液稀释自身输血.术前采患者外周静脉血密闭,室温下贮存,同样输入血浆代用品,患者血液被稀释,手术结束后,将贮存的患者血回输.结果男性15例,女性6例,患者年龄34～74岁,21例中食管贲门癌肺癌20例,回盲部肉瘤1例.每例患者均采用血200ml,稀释液用血浆代用品706代血浆400ml,手术结束后回输无不良反应,手术中患者平稳.患者血液稀释前后及术后二周血流动力学、血生化学、凝血功能、肝肾功能等正常,患者HCT平均值降至28.28%,HB平均值降至92g/L,达到中度血液稀释,血液稀释前相比,患者HB、HCT、RBC显著降低,仍在正常范围内,术后两周HB、HCT、RBC与稀释前比无显著变化.结论急性等容血液稀释自身输血的方法操作简单,安全方便,用于肿瘤患者具有理想、实用、可靠、经济及预后良好的优点,该方法不抑制免疫功能,可以提高生存率,降低复发率,减少患者的用血量.是节约用血,防止输血传播各种病毒的一种好方法,可用于基层边远山区医院病人抢救和治疗及适合家庭贫困患者更理想.     

1例埋藏式心律转复除颤器置入患者的护理

心源性猝死是现代医学所面临的一个重要问题。由Ｍｉｒｏｗｓｋｉ最早设计的埋藏式心律转复除颤器 (ＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒＤｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ ,ＩＣＤ)为恶性室性心律失常的治疗开辟了一个新的治疗领域。体内自动心律转复除颤器是一种连续监测心律及心率的仪器 ,以锂电池为电源 ,可以在 10～2 0秒内感知和识别心律失常的基础上分别采用复律、除颤、起搏的方法 ,纠正各类心律失常 ,在这段时间除颤成功率几乎为 10 0 %。这种装置可以对自发性室颤做出有效的反映 ,感知危及生命的恶性心律失常 ,防止心源性猝…     

美金刚治疗轻到中度血管性痴呆的疗效和耐受性

据最近的Stroke杂志报道,法国一项为期28周的多中心研究表明,美金刚(Memantine)治疗轻到中度血管性痴呆具有较好的疗效和耐受性。 越来越多的证据表明,血管性痴呆皮质神经元的损伤是谷氨酸水平持续增高或对其敏感性增强导致的钙内流增加所致,而其中被激活的受体之一是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体,后者与学习和记忆功能有     

吉林省1989～2004年布鲁氏菌病暴发情况调查

布鲁氏菌病（以下简称布病）在吉林省流行较久，危害严重，经多年防治，于1988年达到控制区标准。1988年经卫生部、农业部验收合格，从而吉林省在全国率先达到布病控制区标准。近年来，由于各种因素的影响，致使局部地区疫情回升，出现多个人、畜间布病暴发点，人间发病率很高，据2004年统计，全省发病人数居全国第6位。为了进一步强化防制措施，有效地控制暴发，防止疫情继续肆虐提供依据，现将本省多年来布病暴发情况调查报告如下。