低分子右旋糖酐+维脑路通静滴预防乳癌术后皮瓣坏死

低分子右旋糖酐＋维脑路通静滴预防乳癌术后皮瓣坏死１５５医院（河南开封４７５００３）葛殿蕴谢家声寇卫军杨立信王义修孙志刚李秋泽我院根据低分子右旋糖酐＋维脑路通用于心、脑梗塞和周围血栓塞，以求降低血液粘稠度，建立新生血，改善病变部位的血液供应机理。１９９...     

低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关危险因素分析

目的 探讨低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2016年6月在该院行低位直肠癌前切除术的158例患者的临床资料,对患者临床特征及治疗因素行单变量和多变量的相关性分析.结果 吻合口漏的总发病率为5.7%(9/158).单因素分析显示患者年龄、性别、BMI、术前合并疾病、肿瘤分期、部位、病理类型、术前有无肠梗阻、手术方式(腹腔镜与开腹手术)与术后吻合口漏发生率无显著相关性(P>0.05).预防性回肠造口术不影响吻合口漏的发生率(P=0.694).术后放置经肛直肠减压管可降低吻合口漏的发生率(P=0.047).单变量及多变量分析显示术后腹泻是吻合口漏发生的独立危险因素(OR=10.522,P=0.001).结论 术后早期腹泻是低位直肠癌前切除术后吻合口漏发生的独立危险因素.术后放置经肛直肠减压管可降低吻合口漏的发生率.     

颈段气管完全横断伤2例

<正>例1男,49岁。因感情纠纷于2 h前用菜刀自刎砍伤颈部,当即出现呼吸困难、颈部出血不止,被家人急送卫生所后转来笔者所在医院急救。体检见颈部正中刀砍伤口,长约5 cm,位于胸骨上窝上方4 cm处,伴颈部血管破裂,血流不止并有血凝块。急诊给予手术治疗。术中开辟2条静脉通路,紧急输鲜血800 ml,气管插管静脉复合麻醉下行清创手术,术中见颈前筋膜、肌层断离,环状软骨与第一气管环间断离,     

重建胃底血供预防胃食管颈部吻合口瘘

１９９２－１０～１９９８－１０,我们采用保留胃网膜左血管及胃短血管,通过脾门血管弓的连接与胃网膜右血管构成完整的血管弧,使胃的远端及胃底（吻合部位）获得良好的血液供应,行食管癌根治胃食管或下咽腔吻合８６例,未发生吻合口瘘。现报告如下。１临床资料：本...     

小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭气管切开的经验

自１９９１－０６～１９９８－０６,共气管插管治疗小儿严重胸外伤合并呼吸衰竭（ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＦａｉｌｕｒｅ,ＲＦ）３３例,其中气管切开１２例,占３６－３６％。对小儿胸外伤合并ＲＦ后气管切开的指征及处理进行探讨。１　临床资料１２例气管切开者,男９例,女３例。年龄２～１４岁,平均８－２岁。交通事故伤７例,坠落伤２例,挤压伤２例,牲畜致伤１例,分别占５８－３３％、１６－６７％、１６－７％和８－３３％。单侧胸外伤１１例,双侧胸外伤１例。合并多发肋骨骨折６例,连枷胸２例,单根肋骨骨折２例,无肋骨骨折…     

隆突切除重建术

隆突切除重建术１５５医院（河南开封４７５００３）谢家声葛殿蕴王义修于泉波魏松洋扬立信寇卫军郑振华我院胸外科在支气管袖状肺叶切除及肺动脉切除成形治疗支气管肺癌的基础上，于１９８２年１０月以来，共行隆突切除重建术５例，报告如下。１．临床资料：本组５例皆为...     

呼吸机治疗胸外伤合并呼吸衰竭的经验

自90年1月～96年12月，收治胸外伤312例中发生呼吸衰竭(Respiratory Failure简写RF)53例，发生率16.9%．对其呼吸机治疗经验进行回顾性总结。53例中，发生ARDS12例(22.64%)，MOF9例(16.98％)，死亡2例,死亡率3.77%。多由车祸致伤(69.81％)，合并血气胸47例(88.68％)．发现RF应尽早气管插管、使用呼吸机，合井ARDS要适时调整PEEP、呼吸机参数，尽力维持正常的SatO2厦PaO2．并对使用呼吸机时应注意的问题提出意见。     

单侧开胸术中术后并发对侧自发张力性气胸12例报告

1988年1月-1994年12月，单侧开胸手术974例。在术中或术后发生12例对侧自发张力性气胸，现报告如下。     

6例下肢动脉栓塞的外科治疗

髂、股动脉栓塞原因较多，常见于心脏瓣膜赘生物脱落和血管本身疾患。一旦栓塞造成下肢急性缺血，如不及时取栓可导致肢体坏死乃至危受生命。我院自1991年5月至1995年5月共收治6例髂外动脉、股动脉栓塞的病人，施行动脉切开取检、髂内动脉移植，同侧大隐静脉移植术等方法，取得了满意效果，现报告如下。     

支气管黏液表皮样癌1例并文献复习

支气管黏液表皮样癌是一种非常罕见的原发于气管或大支气管的肿瘤,其生物学行为表现为低度恶性。我科于2009年5月收治1例,现报告如下。1临床资料患者女性,72岁。因"咳嗽、痰中带血丝20天"入院。