全胃切除改良功能空肠间置法胃肠道重建

全胃切除术后并发的反流性食管炎、倾倒综合征、食欲减退、摄食不足、消化不良、体重下降及贫血等无胃综合征,严重影响患者生活质量,故应寻找一种合理的消化道重建方式。郝希山等[1]创用功能性空肠间置代胃术(functional je-junal interposition,FJI,1999年),我们认为更符合生理,并在此基础上进一步加以改良,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2004年7月至2005年1月,术前通过胃镜病理确诊,全胃切除术后有完整病历资料的10例。男7例,女3例,年龄45~68岁。均为胃上、中部癌,贲门癌3例,胃体小弯侧5例,大弯侧1例,累及整个小弯1例。BorrmannⅢ型9…     

浅谈药学道德在药学保健过程中的实践

药学保健(PC)作为一种新的工作模式,要求药师的工作直接面向病人提供直接的负责的与药物有关的关心照顾。药师与病人之间将构成一种新型的信托关系,这种关系的健康形成和运行,有赖于药学道德的具体规范。本文就药学保健与药学道德的关系阐述了几点看法。     

国人胎儿形态学研究 Ⅵ.胚胎外生殖器分化和胎儿睾丸位置观察

本文报道了国人9～13周龄43例胚胎外阴生殖器分化的情况与13周龄以上526例男性胎儿睾丸下降的解剖观察与统计。结果表明,外生殖器在9周前未辨认出性别,第10周时可辨认出男性,第12周男女性别区分明显。睾丸下降位置20周龄前全部平髂嵴,21周龄少数降至腹股沟腹环处,26～29周龄大部分在腹股沟管内,30～38周大部分入阴囊。     

应用目标规化进行统计控制

通过对直线回归方程进行逆运算,可以进行统计控制,即要求应变量y在一定范围内波动,可以通过控制自变量x的取值来实现。如果某因变量y受多个自变量的影响,如何根据y确定自变量的最佳取值,这是多元回归难以解决的问题,而目标规化方法是解决此类问题的有效途径。方法及原理目标规化方法的中心思想是对一组预定的目标,研究如何确定自变量（我们称其为决策变量）的值,使预定的目标最大可能地得到满足。首先应用多元回归问题确定因变量y和自变量x的依存关系,然后针对某确定的y应用目标规化方法寻找满足上述依存关系的自变量的最佳组合。…     

中药企业创新策略浅析

21世纪是经济全球化的时代，随着中国加入世贸组织，同世界经济的合作与竞争，有了更广阔的空间。以知识为基础的经济发展模式越来越受到各国企业界的普遍关注，各行各业面临着前所未有地新挑战。而具有我国传统文化特色和独特优势的中医药市场，也必将愈来愈融入到国际医药大市场中，并且面临强大跨国医药集团的激烈竞争。我国传统中药产业的众多产品，由于尚不能完全符合国际医药市场的标准和要求，     

前列地尔加葛根素治疗糖尿病神经病变的临床研究

目的:观察前列地尔加中药葛根素治疗糖尿病神经病变(DN)的疗效并探讨其作用机制.方法:62例DN患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组应用前列地尔加葛根素治疗.两组糖尿病患者,于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、血生化、肝功能、肾功能及血液流变学指标,同时测定红细胞醛糖还原酶(AR)活性,并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量.治疗过程中观察、记录两组病人出现的副作用,疗程3w,治疗后评估疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.两组血液流变学各项指标除红细胞压积外均有明显改善,而以治疗组更为明显,治疗组AR活性受到抑制,HbAlc下降,明显低于对照组及治疗前.两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量,而以治疗组更为明显.结论:葛根素不仅可以加强前列地尔的改善血液循环作用,还可纠正山梨醇通路活性升高及非酶糖化等代谢异常,两药合用可纠正DN多项病理异常,明显提高DN的治疗效果.     

中医药图书馆开展文化创意开发的模式与机制探讨

文章阐述了中医药图书馆从事文化创意开发工作的必要性,全面分析了目前中医药文化创意开发模式、账务处理模式、人才激励模式及知识产权保护等方面面临的困境及原因,提出应多部门联合出台中医药领域文化创意开发指导意见,建立中医药行业文化创意联盟,利用知识产权授权与社会力量深度合作,加强知识产权保护等解决策略,以期为中医药文化创意的...     

磁共振扩散加权成像及动态增强扫描在肝脏占位性病变中的应用价值

目的探讨MRI动态增强检查对各种肝脏良、恶性病变诊断及鉴别诊断的价值及局限性;探讨水分子扩散加权成像（DWI）在肝脏各种占位性病变中的诊断及鉴别诊断价值。方法收集2008年9月至2009年12月我院87例肝脏占位患者共131个病灶,应用GESIGNAHDe1．5T超导磁共振成像仪。采用腹部8通道相控阵线圈,行常规MRI平扫、扩散加权成像和动态增强检查。结果应用MRI平扫及动态增强扫描典型表现为：肝囊肿100％,肝脏海绵状血管瘤87．5％,肝细胞肝癌78．8％,肝脏转移瘤78．6％。应用DWI扫描联合动态增强扫描诊断准确性为：肝囊肿100％,肝脏海绵状血管瘤93．8％,肝细胞肝癌88．5％,肝脏转移瘤88．1％。结论DWI对肝脏肿瘤检出的敏感性和特异性较高,DWI和动态增强扫描联合应用可增加诊断信息,提高诊断正确率。     

rt-PA 动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的临床疗效研究

目的：观察 rt-PA 动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法回顾性分析 rt-PA 动脉溶栓联合机械取栓治疗的10例急性脑栓塞病例,采用 NIHSS 评分评估患者治疗前及治疗24 h 后的神经功能缺损程度,3月后采用改良 Rankin 量表（mRS）评估患者预后。结果治疗24 h 后患者 NIHSS 评分显著低于治疗前（P 〈0.01）,3月后 mRS 0~2分为90%。结论rt-PA 动脉溶栓联合机械取栓是治疗急性脑栓塞的一种有效方法。     

未来中长期全球公共卫生安全: 发展趋势及其国际政治影响

  目的  明确我国公共卫生安全优先干预领域及策略,为制定我国卫生安全战略、完善公共卫生安全体系提供参考依据。  方法  采用文献分析、专家咨询、专题小组讨论等方法设计专家咨询问卷,通过现场调查进行数据收集,采用EPI建立数据库及SPSS 20.0进行数据分析,运用因子分析筛选策略。  结果  建立了8个战略目标维度、64个原始策略因子专家咨询问卷;因子分析KMO统计值为0.953,8个初始特征值方差贡献率大于1,其方差累计贡献率为76.56;利用因子分析法删除25个负相关因子后筛选出39个干预策略、9个优先策略、4个优先战略目标。  结论  卫生安全全球化形势与迫切需求下,强化全球卫生安全、加强医疗和公共卫生干预措施、加强系统监测以及制定我国的卫生安全战略是我国现阶段优先考虑的公共卫生安全战略目标。