脑膜瘤组织中组织蛋白酶异常表达及其诊断价值研究

目的 探索组织蛋白酶B与抑制因子于脑膜瘤组织中的表达及临床诊断价值。方法 选取2018年1月-2020年1月本院收治的100例脑膜瘤患者肿瘤组织标本,按免疫组织化学分析法,分析组织蛋白酶B与抑制因子于脑膜瘤组织中的表达及临床诊断价值。结果 脑瘤膜分类中,良性75例,非典型性14例,恶性11例,从疾病侵袭性来看,侵袭硬脑膜与颅骨的有53例,未造成侵袭的有47例。从表达上来看,差异较大是良、恶性脑膜瘤、良恶性脑膜瘤与非典型性脑膜瘤（P<0.05）。结论 恶性脑膜瘤患者的组织蛋白酶B水平明显要比良性者高,有希望成为辨别肿瘤性质的重要依据,组织蛋白酶异常表达能够清晰展现病灶的发展,有助于良恶性的判断,脑膜瘤良恶性的准确诊断下,患者的疾病治疗可得到及时的控制,这对患者的病情预后大有裨益。     

彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港颈内静脉植入术的有效性和安全性

目的:探讨彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港（venous port access,VPA）颈内静脉植入术在地市级医院应用的安全性和有效性。方法:收集2018年02月至2020年02月期间渭南市第二医院需行静脉港植入术的肿瘤患者102例,根据颈内静脉穿刺方法分为彩色多普勒超声引导组（可视组,共51例）或传统盲法（盲穿组,共51例）,对比分析两组患者的一次穿刺成功率、患者满意度及术后并发症的差异。结果:可视组患者的手术时间为(29.88±3.63)min,显著短于盲穿组的(36.16±6.64)min（P＜0.05）;一次性穿刺成功率评估结果显示,可视组为98.04%(50/51),明显高于盲穿组84.31%(43/51);可视组和盲穿组的出血量分别为(6.25±1.64)mL和(10.00±3.48)mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;可视组动脉误穿率为0%(0/51),低于盲穿组的3.92%(2/51);可视组术后并发症发生率为1.96%(1/51),显著低于盲穿组的15.69%(8/51)（P＜0.05）,可视组的满意度明显高于盲穿组。结论:在彩色多普勒超声引导下的静脉输液港植入手术,其一次穿刺成功率高,术后并发症少,且操作简单、方便,值得地市级医院推广应用。     

初诊导管原位癌伴微浸润腋窝淋巴结转移率的Meta分析

目的 系统评价导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)腋窝淋巴结的转移率。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,收集关于DCIS-MI腋窝淋巴结转移率的研究,采用Stata 16.0软件对纳入的研究进行Meta分析。结果 共纳入43篇文献,17 502例患者符合入组标准,DCIS-MI腋窝淋巴结的转移率为7%(95%CI:6%～8%)。亚组分析提示,回顾性研究和前瞻性研究的DCIS-MI腋窝淋巴结转移率分别为6%和11.1%;以前哨淋巴结活检(SLNB)染色方式分组,⁹⁹Tc^m标记的硫胶体和蓝染联合⁹⁹Tc^m标记的硫胶体DCIS-MI腋窝淋巴结转移率分别为10.1%和12.1%;以淋巴结阳性确诊方式分组,苏木精-伊红(HE)染色、免疫组织化学和HE染色联合免疫组织化学确诊的DCIS-MI分别为4.8%、8.6%和9.6%;以地区分组,亚洲、欧洲和美洲的DCIS-MI腋窝淋巴结转移率...     

徒手淋巴引流配合肌内效贴治疗对乳腺癌术后上肢功能障碍的影响

目的 探析徒手淋巴引流配合肌内效贴治疗对乳腺癌术后患者上肢功能障碍的影响。方法 收集湘潭市第一人民医院乳甲外科和康复医学科2022年6—12月收治的乳腺癌术后上肢功能障碍患者50例,依据随机数表法分为治疗组与对照组,每组各25例。对照组予以徒手淋巴引流治疗,治疗组予以徒手淋巴引流治疗配合肌内效贴治疗,均治疗1个月,比较两组临床效果、肩关节活动评分、日常行动能力评分、疼痛评分、肌力评分、双侧上臂周径差、双侧上肢体积差、上肢淋巴液流量。结果 治疗后,治疗组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组肩关节活动、日常行动能力、疼痛、肌力评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗组患者双侧上臂周径差、双侧上肢体积差较对照组低,上肢淋巴液流量较对照组高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 徒手淋巴引流配合肌内效贴能在一定程度上减轻乳腺癌患者术后上肢水肿及疼痛,提高患肢日常活动能力,对临床有一定借鉴意义。     

贴棉灸治疗带状疱疹153例分析

带状疱疹在人们的日常生活中比较常见,系水痘—带状疱疹病毒引起的同时累及神经和皮肤的常见皮肤病。我院自1999年~2005年共收治带状疱疹患者153例,用贴棉灸治疗,收到较为满意治疗效果,现报告如下:1患者结构本组153例,男98例,女45例。年龄17~82岁,平均年龄57·4岁。其中17~40岁19例占12·42%,41~50岁22例占14·38%,51~60岁37例占24·18%,61~70岁49例占32·03%,71~80岁23例占15·03%,80岁以上3例占1·96%。2临床表现本组患者发疹前常有低热、疲倦、失眠、食欲不振等轻重不一的前驱症状。局部皮肤有灼热和刺痛的感觉,1~2天后出现皮疹,多见于患…     

足三里注射胃复安对食管癌、贲门癌根治术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察足三里注射胃复安对食管癌、贲门癌手术后胃肠功能恢复的影响。方法：158例患者随机分成实验组和对照组：实验组术后第二天即行双侧足三里注射胃复安各10mg，每日1次，对照组为空白对照不做任何处理，观察两组患者肛门排气、排便以及肠鸣音恢复时间。结果：实验组术后胃肠功能恢复的时间较对照组明显提前（平均约24h），两组有明显差异（P〈0．05）；实验组胃瘫综合症发生率（1．3％）明显低于对照组（5．1％），但不具有统计学意义（P=0．363〉0．05）。结论：足三里注射胃复安能有效促进食管癌、贲门癌根治术后胃肠功能恢复，使患者进食时间提前，并可能减少术后胃瘫综合症的发生。     

左归丸为主治疗白细胞减少症44例临床观察

白细胞减少症绝大部分是继发性的，具有明显的致病原因。引起本病的原因很多，其中主要原因是由于部分治疗性药物、接触有毒有害物质，从事放射线工作及接受放射治疗而导致的。白细胞减少症属中医学的“虚劳”、“血虚”范畴。近几年来，笔者用左归丸加味汤剂治疗４４例白...     

不同生源类型高职医学生心理弹性、学习投入现状及影响因素分析

目的 了解不同生源类型高职医学生心理弹性和学习投入现状，分析其影响因素。方法 采用随机抽样法选取某医学类高职院校1 549名学生为研究对象，应用一般资料调查表、学习投入问卷、心理弹性量表进行调查，并对结果进行分析。结果 性别、生源地、高中性质、专业对高职医学生心理弹性及学习投入的影响显著。结论 高职医学生心理弹性及学习投入受多方面因素影响，不同生源类型高职医学生心理弹性均处于较高水平，学习投入处于中等偏上水平。学校在进行学生管理工作时，应关注学生生源类型，加强提前招生生源学生的心理健康教育；教师在教学中应注重激发学生学习动机，进而提高学生学习积极性。