实时超声诊断急腹症漏、误诊原因分析

本文总结我院1986年4月至1990年9月561例急腹症患者的超声诊断结果,结合其声像图表现对其中69例漏诊、误诊原因、改进方法及超声检查的局限性进行讨论。一、资料与方法本组561例急腹症患者,均为我院外科住院病人,男315例,女246例,年龄7～79岁。超声探     

恶性葡萄胎的彩色多普勒声像图特征与诊断价值

恶性葡萄胎的彩色多普勒声像图特征与诊断价值接连利，张继菊，徐延峰，吴乃森，刘云，祁晓杰本文结合２３例恶性葡萄胎的彩色多普勒超声及Ｂ型超声诊断资料，对恶性葡萄胎的彩色多普勒声像图特征及诊断价值进行探讨。１资料与方法本文２３例恶性葡萄胎为１９９２年１０月...     

肝血管瘤血流动力学特征与个性化介入治疗的临床研究

目的探讨肝血管瘤血流动力学特征与个性化介入治疗的临床价值。方法 2007年1月～2010年2月,对81例肝血管瘤应用彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI）进行血流动力学评估,根据CDFI将其分为三型：富血供型、少血供型、乏血供型。根据CDFI评估结果采取个性化介入治疗方案：富血供型肝血管瘤行肝动脉栓塞术,采用平阳霉素超液化碘化油乳剂行肝动脉栓塞;乏血供和少血供型肝血管瘤,超声引导下经皮肝穿刺瘤内注入平阳霉素,分3次治疗,间隔10 d（瘤体≤7.0 cm,药物剂量分别为16、24、16 mg;瘤体〉7.0 cm,药物剂量分别为16、24、24 mg）。结果 CDFI示富血供型占25.9%（21/81）,少血供型占54.3%（44/81）,乏血供型占19.8%（16/81）。60例乏血供和少血供型肝血管瘤,采用超声引导下经皮肝穿刺瘤内注入平阳霉素,术后6个月瘤体消失21例（CR）,39例形成1.5～1.0 cm的瘢痕结节（PR）,总有效率100%。21例富血供型肝血管瘤行肝动脉栓塞,术后6个月19例瘤体缩小率〉75%（PR）,2例瘤体缩小50%左右（WR）,总有效率90.5%（19/21）。结论应用CDFI评估肝血管瘤的血流动力学特征,并以此为依据采取个性化介入治疗方案,在肝血管瘤介入治疗中具有重要的临床价值。     

阔韧带子宫平滑肌瘤超声诊断1例

患者女,34岁。因查体发现下腹部包块1年余入院。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫体中位,正常大小,左附件区扪及一大小约6·0cm×10·0cm的包块,质软,有轻压痛。右侧附件区未扪及异常包块。超声检查:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,避孕环居中,宫内未见明显肿块图像。子宫左侧方可见一大小约5·5cm×9·0cm的肿块回声,形状不规则,内部为无回声暗区,可见多条分隔光带,构成网格状结构,后壁回声增强。CDFI:肿块周边可见星点状血流信号,并测及动脉血流频谱(图1,2)。右侧卵巢未见异常。腹盆腔内未见明显液性暗区。超声提示:左侧附件区囊性占…     

腹部超声结合胃镜诊断弥漫浸润型胃癌一例

患者男，42岁，因上腹部不适、腹痛2个月就诊。查体：左上腹部轻度压痛，无反跳痛，未触及包块；肝肾区无叩痛，肠鸣音正常。胃镜检查显示胃窦部略变形，幽门口狭窄，黏膜轻度充血水肿，胃窦后壁蠕动差，胃体及胃底黏膜光滑，未见异常。考虑胃窦黏膜下占位性病变，行内镜下活检显示黏膜慢性炎（图1）。     

CDFI引导下经皮微波热凝固联合血管介入法治疗肝癌的综合应用

目的:探讨应用彩色多普勒超声显像(CDFI)引导经皮微波热凝固(PMCT)联合血管介入法治疗肝癌的可行性与治疗效果。方法:56例肝癌患者,应用PMCT治疗26例,30个结节;PMCT联合TACE30例,42个结节,先行肝动脉化疗栓塞(TACE),3d后行PMCT治疗,其中8例合并门静脉癌栓的病例,在TACE治疗2周后行经皮门静脉化疗(PVC)。结果:肿瘤<5cm的肝癌结节53个,PMCT与联合治疗组均获较好疗效。肿瘤≥5.0cm的19个结节中,联合治疗组在肿瘤缩小、血流信号消失、生存期方面均优于PMCT组。结论:PMCT联合TACE治疗肝癌具有协同作用,是中晚期肝癌有效的综合治疗方法。     

胎儿心脏三尖瓣返流的彩色多普勒血流显像检测

目的　探讨胎心三尖瓣返流的原因与临床价值。方法　应用彩色多普勒血流显像对 2 1例胎心三尖瓣返流进行了检测 ,观察胎心结构、返流信号分布、测量最大返流速度。结果　 2 1例胎心三尖瓣返流的原因为 :先心病组 6例 ,均显示心内结构异常 ;非先心病组 15例 ,4例表现右心扩大 ,无心内结构畸形 ;两组返流速度无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　先心病引导的三尖瓣返流是因心脏结构异常所致 ,非先心病性三尖瓣返流主要由于胎心右室功能不良引起。当检出三尖瓣返流时 ,应进一步追踪扫查心内结构有无畸形 ,在排除先心病之后即应提示心脏负荷增加 ,若伴有右心腔扩大则是发生心力衰竭的佐证     

恶性滋养细胞肿瘤的声像图分型与CDFI表现

分析了５５例恶性滋养细胞肿瘤的病理和超声诊断资料，其中２３例观察了ＣＤＦＩ表现及血流频谱特征。本组声像图分为三型：①灶性高回声型，子宫正常大小或轻度增大，可见子宫内膜；子宫肌层内出现单个或多个高回声结节，似“棉团状”，直径＜３．０ｃｍ，边界清楚，但无...     

超声诊断胎儿隐性脊柱裂

神经管缺陷的发病率占总出生儿数的1‰～9‰,是世界卫生组织常规监测的疾病之一.其中脑裂和脊柱裂占所有神经管缺陷的95%,脊柱裂根据椎管内容物是否突出脊柱皮肤分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂[1].