体外循环心内直视手术后左房压监测的护理初探

我科自1988年8月至1989年5月共施行体外循环心内直视手术142例。其中法鲁氏四联征、五联征根治术,主动脉瓣、二尖瓣置换术,主肺间隔缺损、心内膜垫缺损修补术,肺静脉异位引流、三房心修复矫治术,先心病合并重症肺动脉高压等53例,占手术例数的37％。对上述重症心脏术后行左房置管,直接监测左房压,锻炼心功能逐步恢复,收到了良好的效果,现将其监测要点,测压方法与护理的初步探讨做如下讨论。一、病例分析例1:男,6岁,在全麻体外循环下行“法四”根治术,术中发现左室发育较差,术后测左房压0.78—1.37kPa、血压偏低9.5/6.3KPa,心     

高频超声评价糖尿病患者周围动脉血管重构的价值

目的：应用超声观察2型糖尿病（2DM）患者外周动脉,评价2dm的外周小血管病变。方法：观察50例2DM患者和健康成人50例,采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期流速（D）、血管阻力指数（RI）、脉动指数（PI）等指标。结果：观察组TG、TC、LDL-C明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组;颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性。结论：2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2dm存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。     

以急性腹膜炎为首发症状的系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(SLE)患者常伴有消化系统受累表现,但以消化系统症状首发的病例相对少见,因症状无特异性,易被误诊、误治。该例SLE患者以急性腹膜炎为首发表现,经多学科协作会诊,最终确诊。现分享诊治思路,为临床类似病例提供参考和借鉴。     

免疫编辑诱导的免疫治疗耐药

近年来,免疫治疗在多种恶性肿瘤治疗中取得突破性进展,为肿瘤患者带来明显生存获益。然而,免疫系统在识别和杀伤肿瘤细胞的同时,出现免疫编辑诱导,导致大多数患者对免疫治疗具有先天或后天的耐药性。肿瘤免疫编辑是免疫系统抑制或促进肿瘤发生发展的过程,肿瘤的发生发展经历了免疫消除、免疫平衡和免疫逃逸三个阶段。在整个过程中,肿瘤的免疫原性被编辑,并获得使疾病进展的各种免疫抑制机制,致使肿瘤细胞逃避免疫系统的监测,导致肿瘤细胞免疫逃逸产生耐药。因此,揭示肿瘤免疫治疗耐药机制及克服耐药至关重要。本文主要从肿瘤免疫编辑过程背后的机制对肿瘤免疫治疗耐药作一具体阐述,为临床中克服免疫耐药取得更好疗效提供参考。     

糖尿病周围神经病变与肌少症的关联性

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)与肌少症的关联性.方法 选取2型糖尿病患者166例,根据骨骼肌质量指数、握力及步速分为肌少症组(n=62)与非肌少症组(n=104);有DPN的症状或体征、同时存在神经传导速度减慢的患者诊断为DPN.应用单因素分析及多因素Logistic回归分析进行统计学处理,比较两...     

生肌玉红膏治疗烧伤后期残余创面43例

生肌玉红膏治疗烧伤后期残余创面４３例邱东文吕丽河南省濮阳市中原油田井下医院（４５７０００）主题词灼伤／中药疗法％生肌玉红膏／治疗应用投药，局部我科自１９９４年４月～１９９７年６月，采用自制生肌玉红膏治疗烧伤后期残余创面４３例，取得了满意效果。１临床资...     

影响急诊护士小儿静脉穿刺成功的因素及对策建议

小儿静脉穿刺是临床中通过穿刺小儿手、足、头皮等部位静脉以达到采血、输液、输血等目的,是儿科护理中经常遇到的一项技术操作。本文分析了临床中各个环节影响静脉成功穿刺的因素,并针对性的提出对策建议     

细胞学涂片作免疫组化染色的探讨

[目的]探讨细胞学涂片作免疫组化染色.[方法]以制成的细胞学HE染片改作免疫组化及临床研究中的细胞涂片.[结果]细胞结构清晰、均匀、形态完整、无收缩.[结论]该方法简便易行结果可靠染色效果良好为诊断提供依据.     

炒紫苏子醇提物对血小板聚集活性的影响

目的:探讨炒紫苏子醇提取物对腺苷二磷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)和血小板活化因子(PAF)诱导血小板聚集功能的影响。方法:用诱导剂ADP(终浓度3μmol/L)、PAF(终浓度7.2 nmol/L)、AA(终浓度0.35 mmol/L)分别激发血小板聚集,观察炒紫苏子醇提取物对血小板聚集的抑制作用。结果:炒紫苏子醇提取物体外能抑制由ADP、PAF和AA激发的兔血小板聚集,并表现明显的剂量依赖关系。其中,对PAF诱发的血小板聚集作用有更强的抑制作用,80mg/L就表现出明显的抑制作用(P<0.05);而对于ADP和AA激发的兔血小板聚集,640 mg/L炒紫苏子醇提取物表现出明显的抑制作用。结论:炒紫苏子醇提取物具有明显的抗血小板聚集作用。     

手足口病患儿的预防与护理

<正>手足口病是一种由肠道病毒,主要是柯萨奇A16和EV71病毒感染引起的传染病[1]。其临床特征为大多数患者症状较轻,以发热和手、足、口腔等疱疹为主要特征。少数患者可出现神经、呼吸及循环系统的损伤,并发无菌性脑膜炎、脑炎、急